by Troponin-T Test in Hindi | ट्रोपोनिन-टी टेस्ट, रक्तप्रवाह में कुछ प्रकार के प्रोटीन ट्रोपोनिन की तलाश करता है. इस प्रकार के ट्रोपोनिन केवल हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में होते हैं और हृदय की मांसपेशियों की क्षति के कारण ही ब्लड में प्रवेश करता है. यह दिल के दौरे और दिल से जुड़ी अन्य समस्याओं के निदान में ट्रोपोनिन को महत्वपूर्ण बनाता है.
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ट्रोपोनिन-टी टेस्ट क्या है? – What is a Troponin-T test in Hindi?
ट्रोपोनिन-टी टेस्ट, ब्लड में प्रोटीन, ट्रोपोनिन टी की मात्रा निर्धारित करता है.
ट्रोपोनिन शरीर के कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में पाए जाते हैं। ट्रोपोनिन तीन प्रकार के होते हैं :- ट्रोपोनिन I, C और T.
कार्डिएक ट्रोपोनिन I और C इन ट्रोपोनिन के उपसमूह हैं.
कार्डिएक ट्रोपोनिन T, हृदय की मांसपेशी फाइबर में बनता है.
आम तौर पर, ट्रोपोनिन टी रक्त प्रवाह में नहीं पाया जाता है. यह ब्लड सर्कुलेशन में तब दिखाई देता है जब हार्ट की मसल्स को नुकसान होता है.
ट्रोपोनिन टी स्तर में वृद्धि, इंगित करता है कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है या हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है.
हृदय की मांसपेशियों की क्षति के बाद, रक्त में ट्रोपोनिन टी का स्तर तीन से 12 घंटे के भीतर बढ़ जाता है और 10 से 15 दिनों के भीतर सामान्य हो जाता है. रक्त में अधिक मात्रा में ट्रोपोनिन देखा जाएगा क्योंकि हृदय की क्षति खराब हो जात है.
हृदय की मांसपेशियों की चोट के लिए ट्रोपोनिन टी की बहुत उच्च विशिष्टता (high specificity) है; इसलिए, छाती के दर्द वाले रोगी के मूल्यांकन में यह बहुत उपयोगी है. दिल के दौरे का पता लगाने के लिए डॉक्टर आमतौर पर अन्य कार्डियक टेस्ट जैसे कि मायोग्लोबिन (myoglobin), सीके (CK) (creatine kinase) और सीके-एमबी (ck-mb) (creatine kinase-myocardial band) के साथ इस टेस्ट की सलाह देते हैं.
ट्रोपोनिन किसी भी आगामी हृदय संबंधी घटनाओं की संभावना का भी अनुमान लगा सकते हैं.
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ट्रोपोनिन-टी टेस्ट क्यों किया जाता है? – Why is a Troponin-T Test done in Hindi?
आपातकालीन कक्ष में ट्रोपोनिन-टी परीक्षण का आदेश तब दिया जाता है जब किसी मरीज में दिल का दौरा पड़ने के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं :-
- सीने में दर्द या बेचैनी.
- साँस लेने में तकलीफ़.
- जबड़े, गर्दन, बांह और पीठ में दर्द.
- पसीना आना.
- समुद्री बीमारी और उल्टी.
- थकान.
- चक्कर आना.
इसके अलावा, इस परीक्षण का उपयोग निम्नलिखित हृदय संबंधी नैदानिक स्थितियों में किया जाता है :-
- अस्थिर एनजाइना.
- दिल के दौरे की गंभीरता का अनुमान.
- सर्जरी के समय दिल के दौरे का पता लगाना.
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में खून का थक्का) की गंभीरता का मूल्यांकन.
- कोंजेस्टिव दिल विफलता.
दिल के दौरे के निदान के लिए ट्रोपोनिन टी को हमेशा ट्रोपोनिन I से अधिक पसंद किया जाता है क्योंकि इसकी उच्च विशिष्टता ( high specificity) और हृदय की मांसपेशियों की चोट के प्रति संवेदनशीलता होती है.
ट्रोपोनिन टी का स्तर अंत-चरण गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य जटिलताओं वाले रोगी में हृदय की मृत्यु के दीर्घकालिक जोखिम की भविष्यवाणी करने में मदद करता है. आपके द्वारा एक बार परीक्षण किए जाने के बाद, यह परीक्षण अगले 24 घंटों में दोहराया जा सकता है.
बार-बार परीक्षण करने से डॉक्टर को समय के साथ ट्रोपोनिन टी के स्तर में किसी भी बदलाव की जाँच करने में मदद मिलती है.
ट्रोपोनिन-टी टेस्ट की तैयारी की जाती है? – How to prepare for the Troponin-T Test in Hindi?
ट्रोपोनिन टी टेस्ट के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (intramuscular injection), जोरदार व्यायाम और दवाएं इस परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप नहीं करती हैं.
ट्रोपोनिन-टी टेस्ट कैसे किया जाता है? – How is the Troponin-T Test performed in Hindi?
आपका डॉक्टर आपकी बांह की एक नस से रक्त का नमूना लेगा. सुई डालने पर आपको हल्की चुभन महसूस हो सकती है – यह जल्द ही कम हो जायेगा. यदि आपने अतीत में रक्त परीक्षण के दौरान चक्कर या बेहोशी महसूस की है या यदि आप सुइयों या रक्त को देखकर डरते हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर या नर्स को सूचित करें ताकि वे आपको और अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद कर सकें.
ट्रोपोनिन-टी परीक्षण के परिणाम और सामान्य श्रेणी – Troponin-T Test Result and Normal Range
सामान्य परिणाम
कार्डियक ट्रोपोनिन टी का सामान्य मान <0.2 ng/mL (नैनोग्राम प्रति मिली लीटर) है.
यह मान एक प्रयोगशाला से दूसरी प्रयोगशाला में थोड़ा भिन्न हो सकता है. इसके अलावा, रक्त में ट्रोपोनिन टी की थोड़ी मात्रा की उपस्थिति का अर्थ अक्सर हृदय को कुछ नुकसान होता है. कृपया अपने परिणामों की सटीक व्याख्या के लिए अपने डॉक्टर से बात करें.
यदि सीने में दर्द के 12 घंटे बाद तक आपका ट्रोपोनिन टी का स्तर सामान्य रहता है, तो आपको दिल का दौरा पड़ने की संभावना नहीं है. ऐसे मामले में, आपके लक्षणों को किसी अन्य स्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है.
असामान्य परिणाम
ट्रोपोनिन टी का बढ़ा हुआ स्तर (> 0.2 ng/mL) निम्न स्थितियों में भी देखा जा सकता है :-
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
- कोंजेस्टिव हार्ट फेलियर.
- कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना).
- मायोकार्डिटिस (myocarditis) (आमतौर पर वायरस के कारण हार्ट मसल्स का इन्फ्लामेशन )
- टैचीकार्डिया (tachycardia) (असामान्य रूप से तेज़ दिल की धड़कन)
- पल्मोनरी एम्बोलिस्म.
- पल्मोनरी हाई ब्लड प्रेशर (लंग्स की धमनियों में हाई ब्लड प्रेशर).
- आघात जो दिल को चोट पहुँचाता है, जैसे कि कार दुर्घटना.
- ओपन हार्ट सर्जरी या कार्डियक एंजियोप्लास्टी जैसी चिकित्सा प्रक्रियाएं.
- लंबे समय तक गुर्दे की बीमारी.
महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा हुआ ट्रोपोनिन टी स्तर आमतौर पर संकेत करता है कि दिल का दौरा पड़ा है. दिल का दौरा पड़ने के बाद एक से दो सप्ताह तक ट्रोपोनिन टी का स्तर उच्च बना रहता है.
डायलिसिस रोगी फाल्स पॉजिटिव (false positive) परिणाम दिखा सकते हैं.
ट्रोपोनिन-टी टेस्ट की कीमत – Troponin-T Test Cost
भारत में विभिन्न लैब्स में ट्रोपोनिन-टी टेस्ट की लागत ₹400 से ₹2000 के बीच भिन्न हो सकती है. यह परीक्षण मूल्य कई कारकों में भिन्न होता है.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है. सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए.)
संदर्भ
- Mohammed, N. (2017) Manual of Laboratory and Diagnostic Tests.pdf, Academia.edu.
- Troponin Test (2021) UF Health, University of Florida Health.
- Levine, G.N. et al. (2016) 2015 ACC/AHA/SCAI focused update on primary percutaneous coronary intervention for patients with st-elevation myocardial infarction: An update of the 2011 ACCF/AHA/SCAI guideline for percutaneous coronary intervention and the 2013 ACCF/AHA guideline for the management of st-elevation myocardial infarction: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Society for cardiovascular angiography and interventions, Circulation. U.S. National Library of Medicine.
- Tehrani, D.M. and Seto, A.H. (2013) Third universal definition of myocardial infarction: Update, caveats, differential diagnoses, Cleveland Clinic journal of medicine. U.S. National Library of Medicine.
