by Femoral Hernia in Hindi | फेमोरल हर्निया तब होता है जब टिश्यू कमर या भीतरी जांघ की मांसपेशियों की दीवार में एक कमजोर स्थान से होकर गुजरता है. लक्षणों में कोमल या दर्दनाक गांठ, कमर में परेशानी, पेट में दर्द और बहुत कुछ शामिल हो सकता है.
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फेमोरल हर्निया क्या है? – What is Femoral Hernia in Hindi?
मांसपेशियाँ आमतौर पर आंतों और अंगों को उनके उचित स्थान पर रखने के लिए पर्याप्त मजबूत होती हैं. हालाँकि, कभी-कभी, जब इसमें अत्यधिक तनाव होता है, तो पेट के अंदर के टिश्यू को आपकी मांसपेशियों में एक कमजोर स्थान के माध्यम से धकेला जा सकता है. यदि टिश्यू का एक हिस्सा ऊरु नलिका (femoral canal) की दीवार से होकर गुजरता है, तो इसे फेमोरल हर्निया (femoral hernia) कहा जाता है. फेमोरल हर्निया कमर या जांघ के पास एक उभार के रूप में दिखाई देगा. ऊरु नहर (femoral canal) में ऊरु धमनी (femoral artery), छोटी नसें और तंत्रिकाएँ होती हैं. यह कमर में वंक्षण लिगामेंट के ठीक नीचे स्थित होता है.
फेमोरल हर्निया को फेमोरोसेले (femorocele) भी कहा जा सकता है.
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में फेमोरल हर्निया से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है. कुल मिलाकर, फेमोरल हर्निया आम नहीं हैं. कमर को प्रभावित करने वाले अधिकांश हर्निया वंक्षण हर्निया (inguinal hernia) हैं, और सभी हर्निया में से 3 प्रतिशत से भी कम उरु संबंधी होते हैं.
अधिकांश फेमोरल हर्निया लक्षण पैदा नहीं करते हैं. हालाँकि, यदि हर्निया आंतों में रक्त के प्रवाह को बाधित और अवरुद्ध कर देता है तो वे कभी-कभी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं. इसे स्ट्रैगुलेटेड हर्निया (strangulated hernia) कहा जाता है – यह एक मेडिकल इमरजेंसी कंडीशन है और इसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है.
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फेमोरल हर्निया के कारण – Causes of Femoral Hernia in Hindi
फेमोरल (ऊरु) और अन्य हर्निया का सटीक कारण अधिकांश समय अज्ञात होता है.
हो सकता है कि आप ऊरु नलिका के कमजोर क्षेत्र के साथ पैदा हुए हों, या समय के साथ यह क्षेत्र कमजोर हो सकता है.
तनाव मांसपेशियों की दीवारों को कमजोर करने में योगदान दे सकता है. जिन कारकों के कारण अत्यधिक तनाव हो सकता है उनमें शामिल हैं :-
- प्रसव.
- पुराना कब्ज.
- भारी उठाया.
- अधिक वजन होने के नाते.
- बढ़े हुए प्रोस्टेट (enlarged prostate) के कारण पेशाब करने में कठिनाई.
- पुरानी खांसी.
फेमोरल हर्निया के संकेत और लक्षण – Signs and symptoms of Femoral Hernia in Hindi
कुछ मामलों में आपको एहसास भी नहीं हो सकता है कि आपको फेमोरल हर्निया है. छोटे और मध्यम आकार के हर्निया आमतौर पर कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं. कई मामलों में, आपको छोटी फेमोरल हर्निया का उभार भी दिखाई नहीं देगा.
बड़े हर्निया अधिक ध्यान देने योग्य हो सकते हैं और कुछ असुविधा पैदा कर सकते हैं. आपकी ऊपरी जांघ के पास ग्रोइन क्षेत्र में एक उभार दिखाई दे सकता है. उभार बदतर हो सकता है और जब आप खड़े होते हैं, भारी वस्तुएं उठाते हैं, या किसी भी तरह से तनाव करते हैं तो दर्द हो सकता है. फेमोरल हर्निया अक्सर कूल्हे की हड्डी (hip bone) के बहुत करीब स्थित होते हैं और परिणामस्वरूप कूल्हे में दर्द हो सकता है.
फेमोरल हर्निया के गंभीर लक्षण – Serious symptoms of femoral hernia in Hindi
गंभीर लक्षण यह संकेत दे सकते हैं कि फेमोरल हर्निया आपकी आंतों में बाधा डाल सकते हैं. यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसे घोंटना (strangulation) कहा जाता है. घोंटने से आंत या आंत के टिश्यू नष्ट हो जाते हैं, जिससे आपकी जान को खतरा हो सकता है. इसे मेडिकल इमरजेंसी माना जाता है. फेमोरल हर्निया के गंभीर लक्षण इस तरह से हैं :-
- गंभीर पेट दर्द.
- कमर में अचानक दर्द होना.
- जी मिचलाना.
- उल्टी करना.
फेमोरल हर्निया का निदान – Diagnosis of Femoral Hernia in Hindi
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि आपको फेमोरल हर्निया है या नहीं, उस क्षेत्र को धीरे से थपथपाकर या छूकर एक शारीरिक परीक्षण करेगा. यदि हर्निया बड़ा है, तो उभार सबसे अधिक महसूस होगा.
यदि फेमोरल हर्निया का संदेह अधिक है, लेकिन शारीरिक परीक्षण पर कोई उभार स्पष्ट नहीं है, तो पेट और कमर क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड निदान की पुष्टि कर सकता है. इमेजिंग तकनीक (Imaging techniques) मांसपेशियों की दीवार, साथ ही उभरे हुए टिश्यू में दोष दिखा सकता है.
फेमोरल हर्निया का उपचार – Treatment of Femoral Hernia in Hindi
फेमोरल हर्निया जो छोटे और स्पर्शोन्मुख होते हैं उन्हें विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है. आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपकी स्थिति की निगरानी कर सकता है कि लक्षण बढ़ रहे हैं या नहीं. मध्यम से बड़े फेमोरल हर्निया के लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है, खासकर यदि वे किसी भी स्तर की असुविधा पैदा कर रहे हों.
सर्जिकल हर्निया की मरम्मत सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है. इसका मतलब है कि आप प्रक्रिया के दौरान सो रहे होंगे और दर्द महसूस नहीं कर पाएंगे. फेमोरल हर्निया की मरम्मत खुली या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में की जा सकती है.
एक खुली प्रक्रिया के लिए बड़े चीरे और लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में तीन से चार कीहोल-आकार के चीरों का उपयोग किया जाता है जो रक्त की हानि को कम करते हैं. चुनी गई सर्जरी का प्रकार कुछ कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं :-
- सर्जन की विशेषज्ञता.
- हर्निया का आकार और कोई प्रत्याशित जटिलताएँ
- प्रत्याशित पुनर्प्राप्ति समय.
- लागत.
उदाहरण के लिए, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्द और घाव होते हैं, साथ ही उपचार के लिए कम समय की आवश्यकता होती है. हालाँकि, यह ओपन सर्जरी की तुलना में अधिक महंगा प्रक्रिया है.
दोनों सर्जरी में, आपका सर्जन हर्निया तक पहुंचने के लिए आपके कमर के क्षेत्र में चीरा लगाएगा. ऊरु क्षेत्र से निकली आंत या अन्य ऊतक को उसकी उचित स्थिति में लौटा दिया जाता है. सर्जन छेद को वापस जोड़ देगा और इसे जाली के एक टुकड़े से मजबूत कर सकता है. जाल नहर की दीवार को मजबूत बनाता है. कुछ प्रक्रियाएं जिन्हें “तनाव-मुक्त मरम्मत” कहा जाता है, न्यूनतम आक्रामक होती हैं और सामान्य एनेस्थीसिया के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है.
निष्कर्ष
फेमोरल हर्निया आमतौर पर जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली चिकित्सीय स्थितियां नहीं हैं.
हालाँकि, हर्निया को दबाना, जीवन के लिए खतरा बन सकता है, और इसका इलाज आपातकालीन सर्जरी के माध्यम से किया जाना चाहिए. ब्रिटिश हर्निया सेंटर का अनुमान है कि हर्निया को दबाना के बाद आंत केवल लगभग 8 से 12 घंटे तक ही जीवित रहेगी, जिससे लक्षण होने पर तत्काल चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य हो जाता है.
मरम्मत अपने आप में बहुत कम जोखिम के साथ बहुत सुरक्षित है. अधिकांश लोग दो सप्ताह के भीतर हल्की गतिविधियों पर लौट सकते हैं. अधिकांश लोग छह सप्ताह के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाते हैं.
फेमोरल हर्निया की पुनरावृत्ति बहुत कम होती है.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)
संदर्भ
- Femoral Hernia (Internet) The British Hernia Centre.
- Femoral hernia repair (Internet) NHS choices.
- Hyperarts, R.M.- (Internet) Femoral (thigh) hernia, Gastrointestinal Surgery – Femoral (Thigh) Hernia.
