Umbilical Hernia in Hindi

अम्बिलिकल हर्निया – Umbilical Hernia in Hindi

Umbilical Hernia in Hindi | अम्बिलिकल हर्निया, नाभि पर या उसके पास एक टिश्यू का उभार है. बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया आमतौर पर 4 या 5 साल की उम्र तक गायब हो जाता है. वयस्कों में, अनुपचारित अम्बिलिकल हर्निया जटिलताओं का कारण बन सकता है. यदि आपके डॉक्टर को अम्बिलिकल हर्निया के बारे में चिंता है, तो वे टिश्यू को वापस जगह पर लाने लिए सर्जरी कर सकते हैं.


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अम्बिलिकल हर्निया क्या है? – What is Umbilical Hernia in Hindi?

अम्बिलिकल हर्निया एक असामान्य उभार है जिसे अक्सर अपनी नाभि के ऊपर देख या महसूस कर सकते हैं. यह तब विकसित होता है जब छोटी आंत का हिस्सा वसा या तरल पदार्थ के साथ मिलकर एक थैली बनाता है और  थैली पेट की दीवार की मांसपेशियों में किसी छेद या कमजोरी को दूर करती है.

अम्बिलिकल हर्निया नवजात, शिशुओं और छोटे बच्चों में सबसे आम है. लेकिन वयस्क भी इन्हें प्राप्त कर सकते हैं.


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अम्बिलिकल हर्निया कितने आम हैं? – How common are Umbilical Hernias in Hindi?

यह 6 में से 1 बच्चे (20% तक) में होता है और दोनों लिंगों को समान रूप से प्रभावित करता है. यह समय से पहले जन्म लेने वाले या जन्म के समय कम वजन वाले शिशुओं में अधिक आम हैं. अम्बिलिकल हर्निया उन शिशुओं में अधिक आम है जो काले हैं, लेकिन शोधकर्ता निश्चित नहीं हैं कि ऐसा क्यों है.

वयस्कों में, वे सामान्य आबादी के लगभग 2% को प्रभावित करता है. फिर भी, वंक्षण (ग्रोइन) हर्निया के बाद, यह हर्निया का दूसरा सबसे आम प्रकार हैं. 

अम्बिलिकल हर्निया महिलाओं और जन्म के समय महिला (एएफएबी) वाले लोगों में पुरुषों और जन्म के समय पुरुष निर्धारित किए गए लोगों की तुलना में तीन गुना अधिक आम है.

अम्बिलिकल हर्निया के लक्षण क्या हैं? – What are the symptoms of Umbilical Hernia in Hindi?

अम्बिलिकल हर्निया के लक्षण वयस्कों और बच्चों में समान होते हैं. सबसे आम संकेत नाभि पर या उसके पास दिखाई देने वाला उभार है जो स्पर्श करने पर नरम होता है. कुछ लोगों में, यह हमेशा दिखाई देता है. अन्य समय में, आप उभार को केवल तभी देख सकते हैं जब पेट में दबाव हो.

उदाहरण के लिए, जब तक आप कोई भारी चीज़ नहीं उठाते तब तक उभार नज़र नहीं आता है. नवजात और शिशुओं में, कभी-कभी उभार तब तक प्रकट नहीं होता जब तक वे रो नहीं रहे होते.

यह आमतौर पर बच्चों में दर्द रहित होते हैं. अम्बिलिकल हर्निया वाले वयस्कों को असुविधा, हल्का दर्द या दबाव का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है.

ऐसे लक्षण जो हर्निया से जुड़ी किसी समस्या के बारे में सचेत करते हैं जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, में शामिल हैं :-

  • आपके पेट में तेज, अचानक या बिगड़ता हुआ दर्द.
  • उभार जो लाल, गहरा, बैंगनी और दृढ़ है.
  • खूनी मल.
  • समुद्री बीमारी और उल्टी.

अम्बिलिकल हर्निया का क्या कारण है? – What causes Umbilical Hernia in Hindi?

बच्चों और वयस्कों में कारण अलग-अलग होते हैं.

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया का कारण बनता है :-

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया तब होता है जब उनके पेट की दीवार में छेद जो गर्भनाल को गुजरने की अनुमति देता है (navel ring) पूरी तरह से बंद नहीं होता है.

गर्भावस्था के दौरान, गर्भनाल वलय (umbilical cord ring), गर्भनाल को मां (गर्भकालीन माता-पिता) से विकासशील भ्रूण तक जाने की अनुमति देता है. 

यह कनेक्शन मां को पोषक तत्व साझा करने की अनुमति देता है जो भ्रूण को बढ़ने और विकसित होने में मदद करते हैं. एक बार जब बच्चे का जन्म हो जाता है, तो उनके पेट की दीवार में रिंग बंद होने लगती है. यह आमतौर पर 4 या 5 साल की उम्र तक पूरी तरह से बंद हो जाता है. इस बीच, हर्निया उस खुले छेद के माध्यम से बन सकता है.

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया का कारण बनता है :-

वयस्कों में, अम्बिलिकल हर्निया तब होता है जब आपके पेट में दबाव के कारण पेट की दीवार की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं. आपकी छोटी आंत के हिस्से और संबंधित ऊतक कमजोर मांसपेशियों के माध्यम से उभर सकते हैं.

कई कारक आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं :-

  • लिंग :- लड़कियों में रिड्यूसिबल अम्बिलिकल हर्निया (reducible umbilical hernia) का निदान होने की अधिक संभावना होती है. हालाँकि, लड़के बच्चे लोगों में अव्यवस्थित हर्निया (incarcerated hernia) होने की संभावना अधिक होती है, जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है.
  • मोटापा :- अम्बिलिकल हर्निया 30 से अधिक बीएमआई वाले वयस्कों में अधिक आम है.
  • एकाधिक गर्भधारण :- जिन लोगों ने कई बार बच्चे को जन्म दिया है, उनमें अम्बिलिकल हर्निया का खतरा बढ़ जाता है.
  • पेट में तरल पदार्थ का निर्माण (जलोदर) :- लिवर सिरोसिस वाले लोगों में जलोदर आम है, जिनमें अम्बिलिकल हर्निया विकसित होने का खतरा अधिक होता है.
  • पिछली पेट की सर्जरी :- पेट पर प्रक्रियाएं जो मांसपेशियों की दीवार को कमजोर करती हैं, जोखिम को बढ़ा सकती हैं.

अम्बिलिकल हर्निया की जटिलताएँ क्या हैं? – What are the complications of Umbilical Hernia in Hindi?

विशेष रूप से वयस्कों में, कम करने योग्य हर्निया अव्यवस्थित हो सकते हैं. छोटी आंत हर्निया में फंस सकती है, जिससे छोटी आंत में रुकावट जैसी समस्याएं हो सकती हैं. यह दबने तक भी पहुंच सकता है, जिससे ऊतक मर जाते हैं.

आपके और आपके डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने हर्निया की निगरानी करें और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर उपचार करें.

जटिलताएँ बच्चों को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन ऐसा दुर्लभ है. बच्चों में, दबने की जटिलता दर .07% से .3% तक कम है.

अम्बिलिकल हर्निया का निदान कैसे किया जाता है? – How is Umbilical Hernia diagnosed in Hindi?

अम्बिलिकल हर्निया का निदान करने के लिए आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षण ही पर्याप्त होती है. आपका डॉक्टर आपको अपने पेट की मांसपेशियों को निचोड़ने या तनाव देने के लिए कह सकता है ताकि उनके लिए उभार को देखना और महसूस करना आसान हो.

जटिलताओं (जैसे कैद या रुकावट) की जांच करने के लिए, वे आपके पेट के अंदर देखने के लिए इमेजिंग का उपयोग कर सकते हैं. सामान्य इमेजिंग प्रक्रियाओं में पेट का अल्ट्रासाउंड और सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन शामिल है.

 

क्या अम्बिलिकल हर्निया को उपचार की आवश्यकता है? – Does Umbilical Hernia need treatment in Hindi?

बच्चों में, आमतौर पर नहीं, क्योंकि अधिकांश अम्बिलिकल हर्निया समय के साथ ठीक हो जाते हैं. अम्बिलिकल हर्निया से पीड़ित 90% से अधिक बच्चे 4 या 5 साल की उम्र तक ठीक हो जाते हैं. इस बीच, आपका डॉक्टर, हर्निया को वापस अपनी जगह पर धकेलने के लिए अपने हाथों का उपयोग करने में सक्षम हो सकता है.

लेकिन आपको कभी भी अपने बच्चे के हर्निया को वापस उसकी जगह पर रखने का प्रयास नहीं करना चाहिए. हालाँकि आप अपने बच्चे की मदद करने की कोशिश कर रहे होंगे, लेकिन इसके बजाय आप संभवतः उन्हें घायल कर देंगे.

यदि आपके बच्चे को उपचार की आवश्यकता है, तो सर्जरी मदद कर सकती है. यदि आपके बच्चे का हर्निया है तो उसे सर्जरी की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है :-

  • कैद किया गया या दबा दिया गया हो.
  • 2 सेंटीमीटर से बड़ा, लगभग तीन-चौथाई इंच.
  • जब वे 4 या 5 वर्ष के हो जाते हैं तब भी वे मौजूद रहते हैं.

इसके विपरीत, अधिकांश वयस्कों को अंततः सर्जरी की आवश्यकता होती है. वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया के खराब होने और जटिलताएं पैदा करने की संभावना अधिक होती है.

अम्बिलिकल हर्निया के इलाज के लिए विशिष्ट उपचारों का उपयोग किया जाता है

अम्बिलिकल हर्निया का एकमात्र इलाज हर्निया रिपेयर सर्जरी है. प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन चीरा लगाता है जो उन्हें हर्निया तक पहुंचने और ऊतक को वापस जगह पर धकेलने की अनुमति देता है. फिर, वे ऊतकों को अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं. कभी-कभी, वे ऊतक अवरोध को मजबूत करने के लिए सर्जिकल जाल (surgical mesh) नामक सामग्री का उपयोग करते हैं.

निष्कर्ष

अम्बिलिकल हर्निया की गंभीरता का इस बात से संबंध है कि यह किसे है. बच्चों में, अम्बिलिकल हर्निया आम है और आमतौर पर कोई समस्या पैदा नहीं करता है. 

वयस्कों में, उन्हें अधिक जोखिम वाला माना जाता है. भले ही हर्निया अभी समस्या पैदा नहीं कर रहा हो, लेकिन यह संभावित रूप से भविष्य में समस्या पैदा कर सकता है. यदि आपका डॉक्टर जटिलताओं के बारे में चिंतित है, तो हर्निया मरम्मत सर्जरी मदद कर सकता है. यह सर्जरी हर्नियेटेड ऊतक को वापस जगह पर रखता है और इसे सुरक्षित करती है ताकि एक और उभार विकसित होने की संभावना कम हो.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)


संदर्भ

  1. Almeflh, W. et al. (2019) A systematic review of current consensus on timing of operative repair versus spontaneous closure for asymptomatic umbilical hernias in pediatric, Medical archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina). 
  2. Umbilical herniastatpearls – NCBI bookshelf. 
  3. Strangulated herniastatpearls – NCBI bookshelf. 
  4. Pediatric umbilical herniastatpearls – NCBI bookshelf. 

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