चिकनगुनिया – Chikungunya in Hindi

चिकनगुनिया क्या है? – What is chikungunya in Hindi?

चिकनगुनिया (chikungunya) मच्छरों से फैलने वाली एक वायरल बीमारी है. चिकनगुनिया का पहला प्रकोप 1952 में दक्षिणी तंजानिया में हुआ था. चिकनगुनिया से जोड़ों में तेज दर्द और बुखार होता है. चिकनगुनिया के लक्षण कुछ हद तक डेंगू और जीका (मच्छर जनित वायरल रोग) के समान होते हैं, जिससे चिकनगुनिया का गलत डायग्नोसिस  हो सकता है. बचाव के लिए फिलहाल कोई भी टीका नहीं है. हालांकि, मच्छरों के काटने से खुद को बचाने के लिए सबसे अच्छा उपाय है. एडीज मच्छर (Aedes mosquito) जो चिकनगुनिया के वाहक (वाहक) के रूप में कार्य करता है, चिकनगुनिया से संक्रमित व्यक्ति के रक्त को खाने पर संक्रमित हो जाता है. इससे डेंगू भी हो सकता है.

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चिकनगुनिया के चरण

रोग के लक्षणों के दो मुख्य चरण या चरण होते हैं. इसमे शामिल है:

• एक्यूट फेज 
• क्रोनिक फेज

एक्यूट फेज  1-2 सप्ताह तक रहता है जिसके बाद लक्षण कम हो जाते हैं। कुछ लोगों में, लक्षण लगभग 4-12 सप्ताह (सब – एक्यूट  फेज ) तक रह सकते हैं. हालांकि, यदि लक्षण 12 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो इसे पुरानी अवस्था के रूप में जाना जाता है.

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चिकनगुनिया के लक्षण – Chikungunya Symptoms in Hindi

चिकनगुनिया (chikungunya) के लक्षण संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के 3-7 दिनों के भीतर सामने आते हैं. चिकनगुनिया के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं. अक्सर, इस बीमारी को डेंगू बुखार के साथ भ्रमित किया जा सकता है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां मच्छर जनित बीमारियां आम हैं क्योंकि लक्षण काफी समान हैं. यह भी देखा गया है कि हो सकता है कि कुछ लोगों में लक्षण बिल्कुल भी न हों. हालांकि, ऐसी घटनाएं दुर्लभ हैं. 

चिकनगुनिया के सबसे प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार की अचानक शुरुआत

बुखार निम्न से उच्च श्रेणी का हो सकता है और दो दिनों तक रह सकता है। बुखार के साथ-साथ ठंड लगना और कंपकंपी भी हो सकती है.

• जोड़ों में तेज दर्द

सुबह के समय जोड़ों का दर्द बढ़ जाता है और शारीरिक हलचल से यह बढ़ सकता है. कुछ लोगों को शरीर में हल्का दर्द हो सकता है जबकि बुजुर्गों को जोड़ों का दर्द असहनीय हो सकता है. कुछ लोगों में जोड़ों का दर्द महीनों तक बना रह सकता है लेकिन इसकी तीव्रता कम हो जाएगी.

• मांसपेशियों में दर्द

चिकनगुनिया (chikungunya) में लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले सबसे गंभीर लक्षण मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों का दर्द है.

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द
• जी मिचलाना
• पीठ दर्द
• अत्यधिक थकान
• जोड़ों में सूजन
• मुंह के छालें।
• हाइपर-पिग्मेंटेशन
• उल्टी
• शरीर पर दाने

यदि लक्षण असहनीय हो जाते हैं और रक्तस्राव होता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए.

चिकनगुनिया के कारण

चिकनगुनिया (chikungunya) से जुड़े कारणों और जोखिम कारकों से अवगत होना इससे निपटने में फायदेमंद है.

कारण

चिकनगुनिया (chikungunya) एक वायरस के कारण होने वाला संक्रमण है। इसे बग्गी क्रीक वायरस के नाम से भी जाना जाता है. जबकि वायरस बीमारी का मुख्य कारण है, यह एडीज मच्छर के काटने से फैलता है. यह मच्छर दिन में काटता है. एडीज मच्छर जमा पानी वाले क्षेत्रों में प्रजनन करता है. एयर कूलर, फेंके गए नारियल के गोले, पानी के भंडारण कंटेनर, फूलों के फूलदान, टायर और बर्तन जैसे जंक आइटम एडीज मच्छर के लिए सामान्य प्रजनन आधार के रूप में काम करते हैं.

जोखिम कारक 

चिकनगुनिया (chikungunya) के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• भौगोलिक क्षेत्रों में रहने वाले लोग, जहां मच्छर आसानी से प्रजनन कर सकते हैं, उन्हें बीमारी होने का काफी अधिक खतरा होता है.
• नवजात शिशुओं और बुजुर्गों में यह रोग अधिक गंभीर हो सकता है.
• उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या मधुमेह जैसी चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों में भी जटिलताओं के विकसित होने का अधिक जोखिम होता है.
• एक बार जब कोई व्यक्ति चिकनगुनिया से संक्रमित हो जाता है, तो वायरस के साथ अगली मुठभेड़ में उसके इससे पीड़ित होने की संभावना कम होती है.

चिकनगुनिया की रोकथाम

कुछ निवारक उपाय करके चिकनगुनिया (chikungunya) को रोकना संभव है.

इसमे शामिल है:

• आसपास के मच्छरों से निजात :

यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि आसपास कोई ऐसी जगह न हो जहां मच्छर पनप सकें और वायरल बीमारियां फैला सकें. इसलिए, स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण है. पानी वाले किसी भी पात्र को प्रतिदिन या सप्ताह में कम से कम 2-3 बार खाली करना चाहिए. यदि कोई व्यक्ति उन क्षेत्रों में रहता है जहाँ खरपतवार और लंबी घास उगती है, तो उन्हें छोटा करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए. यह मच्छरों को नम और छायादार स्थानों में प्रजनन करने से रोकेगा. बारिश के बाद सभी रुके हुए या एकत्रित पानी को निकालना महत्वपूर्ण है. कूलरों को सप्ताह में कम से कम एक बार अवश्य साफ करना चाहिए. वाटर कूलर में मच्छरों को पनपने से रोकने का एक सामान्य घरेलू उपाय है कि कूलर की सफाई के बाद कपूर की 3-4 गोलियां पानी में डालें.

• मच्छरों से सुरक्षा का उपयोग

यदि चिकनगुनिया (chikungunya) का प्रकोप हुआ है, तो एडीज मच्छर द्वारा काटे जाने के जोखिम को कम करने के लिए लोगों को पूरी बाजू की शर्ट और पूरी लंबाई की पैंट जैसे सुरक्षात्मक कपड़े पहनने की कोशिश करनी चाहिए. बच्चों को अपने पैरों की सुरक्षा के लिए मोजे पहनने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। मच्छर भगाने वाले भी मच्छरों के काटने से बचाव का एक बेहतरीन तरीका हैं. यह शरीर के सभी उजागर क्षेत्रों पर लागू किया जा सकता है। रिपेलेंट्स में DEET, IR3535 या इकारिडिन होना चाहिए.

• प्रकोप को नियंत्रित करना

छोटे और भीड़भाड़ वाले समुदायों में प्रकोप के जोखिम को कम करने के लिए, मच्छरों को मारने के लिए कीटनाशकों का छिड़काव किया जा सकता है. इससे बीमारी को फैलने से रोका जा सकेगा. यदि किसी व्यक्ति को चिकनगुनिया है तो उचित देखभाल के साथ-साथ वातावरण को मच्छरों से मुक्त रखना सुनिश्चित करना चाहिए.

• अन्य उपाय

बुनियादी सुरक्षा के अलावा, कई अन्य उत्पाद उपलब्ध हैं जो संक्रमण के अनुबंध के जोखिम को कम करने के लिए घर को मच्छरों से मुक्त रखने में मदद करते हैं. इनमें मच्छर कॉइल, और कीटनाशक वेपोराइज़र शामिल हैं. घर के अंदर काटने की संभावना को कम करने के लिए, सोते समय मच्छरदानी का उपयोग करना सबसे अच्छा है. जाल भी शिशुओं की सुरक्षा का एक प्रभावी तरीका है.

चिकनगुनिया का निदान – Diagnosis of Chikungunya in Hindi

चिकनगुनिया (chikungunya) का निदान विभिन्न तरीकों से स्थापित किया जा सकता है:

• चिकनगुनिया का प्रारंभिक निदान निवास स्थान, यात्रा इतिहास और हाल ही में किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आने पर आधारित हो सकता है जो पहले से ही संक्रमित है. चिकनगुनिया के लक्षण काफी ध्यान देने योग्य होते हैं.
• हालांकि, डेंगू और चिकनगुनिया के वायरस एक ही मच्छर द्वारा प्रेषित होते हैं और इसलिए समान नैदानिक ​​विशेषताएं दिखा सकते हैं। इसलिए, लक्षित उपचार प्राप्त करने के लिए दोनों का परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है.
• चिकनगुनिया (बुखार और जोड़ों का दर्द) के विशिष्ट लक्षण भी रोग का निदान करने में मदद करते हैं

• प्रयोगशाला निदान में वायरस का पता लगाने के लिए सीरम या प्लाज्मा का परीक्षण शामिल है. लैब परीक्षण सटीक परिणाम प्रदान करते हैं और उपचार के उचित पाठ्यक्रम पर निर्णय लेने में मदद करते हैं। ये परीक्षण आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करते हैं जो हाल के संक्रमण का संकेत देते हैं.
• ऐसे कई तरीके हैं जिनमें चिकनगुनिया डेंगू से अलग है. चिकित्सकीय राय के तहत, डेंगू में अधिक गंभीर लक्षण और जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं जैसे झटका, सांस लेने में कठिनाई और आंतरिक रक्तस्राव. यह संभव है कि किसी व्यक्ति को एक ही समय में डेंगू और चिकनगुनिया हो सकता है. चिकनगुनिया की तुलना में डेंगू अधिक आम है लेकिन चिकनगुनिया के कारण होने वाला जोड़ों का दर्द कई महीनों तक रह सकता है. चिकनगुनिया और डेंगू अक्सर मलेरिया से भी भ्रमित होते हैं.

चिकनगुनिया का इलाज – Chikungunya Treatment in Hindi

चिकनगुनिया (chikungunya) को ठीक करने के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है. उपचार दर्द और बुखार के लक्षणों को कम करने और वसूली में तेजी लाने का लक्ष्य रखते हैं. चिकनगुनिया से भी निश्चित सुरक्षा प्रदान करने के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है. इसलिए, उपचार रोगसूचक है.

बुखार और दर्द से राहत दिलाने के लिए Paracetamol का सेवन किया जा सकता है. एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) जैसी दर्द निवारक दवाओं को डॉक्टर की मंजूरी के बिना नहीं लिया जाना चाहिए. ऐसा इसलिए क्योंकि अगर बुखार डेंगू की वजह से है तो एस्पिरिन लेने से ब्लीडिंग का खतरा बढ़ सकता है.

यदि कोई व्यक्ति किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के लिए दवाओं पर है तो चिकनगुनिया की दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है.

जीवन शैली प्रबंधन – Lifestyle Management in Hindi

यदि घर पर देखभाल प्रदान की जा रही है, तो व्यक्ति निम्नलिखित बातों का ध्यान रख सकता है:

सामान्य देखभाल

• बहुत आराम मिलता है। व्यायाम करने से मांसपेशियों में दर्द बढ़ सकता है और थकान हो सकती है.
• जब आप थोड़ा महसूस करते हैं, तो बेहतर होगा कि आप हल्के आंदोलनों में शामिल हों जो जोड़ों में कठोरता को कम करने में मदद करेगा. इसलिए, थोड़ा चलने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है.
• गर्म और आरामदायक वातावरण में आराम करने की कोशिश करें। हर कीमत पर गर्म वातावरण से बचें क्योंकि इससे जोड़ों का दर्द बढ़ सकता है.
• बुखार कम करने के लिए पैरासिटामोल की गोलियां दिन में 4 बार से ज्यादा नहीं लेनी चाहिए.
• दर्द निवारक दवाओं से बचना चाहिए। सूजन और सूजन को कम करने के लिए कोल्ड कंप्रेस का इस्तेमाल किया जा सकता है। वे दर्द को कम भी कर सकते हैं.
• चिकनगुनिया (chikungunya) का पता चलने पर मच्छरदानी के नीचे सोएं क्योंकि इससे अन्य मच्छरों को आपको काटने और वायरस फैलाने से रोकने में मदद मिलेगी. खुद को हाइड्रेट रखें.

खुराक

• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पियें. शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में मदद करने के लिए आप उबले हुए पानी के साथ मौखिक पुनर्जलीकरण लवण भी ले सकते हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप उल्टी कर रहे हैं या पाचन समस्याओं से पीड़ित हैं.
• जूस, छाछ, नारियल पानी और ताजी सब्जियों के रस जैसे तरल पदार्थ रिकवरी में मदद कर सकते हैं क्योंकि ये महत्वपूर्ण पोषक तत्व प्रदान करते हैं.
• कमजोरी और थकान से बचने के लिए नियमित अंतराल पर छोटे-छोटे भोजन करना आवश्यक है. प्रोटीन और कैलोरी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से ऊर्जा पैदा करने में मदद मिलेगी। हालांकि, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और शर्करा युक्त व्यवहारों से दूर रहें क्योंकि ये प्रतिरक्षा को दबा देंगे.
• अगर आपका पेट खराब नहीं हो रहा है तो हल्के मसालेदार भोजन का सेवन करने की अनुमति है। इससे खाना स्वादिष्ट बनेगा। हालांकि, बहुत अधिक मसाले जोड़ने से एसिड रिफ्लक्स हो सकता है.
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग उपचार) विटामिन सी से भरपूर फल प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं। इसलिए संतरा, अमरूद, शकरकंद, नींबू और पपीता जैसे फल तेजी से ठीक होने में मदद कर सकते हैं।
• चिकनगुनिया से ठीक होने के दौरान शराब, कॉफी या चाय जैसे निर्जलित तरल पदार्थों से दूर रहें.

चिकनगुनिया रोग का निदान और जटिलताएं

रोग का निदान

चिकनगुनिया (chikungunya) मच्छरों से फैलने वाला एक वायरल रोग है. चूंकि इसका कोई इलाज नहीं है, इसलिए इससे बचाव का सबसे अच्छा तरीका है बचाव का तरीका अपनाना. चिकनगुनिया से खुद को बचाने के लिए एक व्यक्ति कई कदम उठा सकता है। हालांकि, इस बीमारी के बारे में जागरूकता पैदा करने और इसके प्रकोप को रोकने के लिए स्वच्छ वातावरण के महत्व को समझाने की जरूरत है.

जटिलताओं

चिकनगुनिया (chikungunya) से जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह हृदय और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को ला सकता है। 65-70 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में, रोग सदमे और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है. कुछ लोगों में स्थायी जोड़ों का दर्द और विकृति भी हो सकती है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

संदर्भ

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Chikungunya virus
2. World Health Organization . Geneva (SUI): World Health Organization; Guidelines on Clinical Management of Chikungunya Fever Guidelines on Clinical Management of Chikungunya ; October 2008
3. J. Erin Staples, Susan L. Hills, Ann M. Powers. Infectious Diseases Related to Travel. Center for Disease Control and Prevention, Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services.