by Blood in Stool in Hindi | मल में रक्त, चिंता का विषय हो सकता है, चाहे आप इसे मल त्याग के बाद पोंछते समय या अपने चिकित्सक द्वारा आदेशित परीक्षण के बाद पता चले.
यह हमेशा नहीं होता है कि मल में रक्त एक गंभीर समस्या का संकेत दे सकता है. खूनी मल के संभावित कारणों के बारे में जानने के लिए क्या जानने की जरुरत है और यदि कोई समस्या मिलती भी है तो आपको और आपके डॉक्टर को क्या करना चाहिए.
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मल में रक्त के कारण – Causes of Blood in Stool in Hindi
मल में रक्त का मतलब है कि पाचन तंत्र (digestive system) में कहीं खून बह रहा है. कभी-कभी ब्लड की मात्रा इतनी कम होती है कि इसे केवल फेकल ऑकल्ट टेस्ट (जो मल में छिपे ब्लड की जांच करता है) द्वारा ही पता लगाया जा सकता है.
अन्य समय में यह टॉयलेट टिश्यू (toilet tissue) पर या मल त्याग के बाद शौचालय में चमकीले लाल रक्त (bright red blood) के रूप में दिखाई दे सकता है. पाचन तंत्र में ऊपर की भाग में होने वाले रक्तस्राव से मल काला और रूखा दिखाई दे सकता है.
मल में रक्त के संभावित कारणों में शामिल हैं :-
- सूजन आंत्र रोग – Inflammatory Bowel Disease (IBD) :- यदि आपको खूनी दस्त और दर्द है, जो हफ्तों तक चलता है, वजन घटाने के साथ, आईबीडी इसका कारण हो सकता है. यह दीर्घकालिक स्थिति आपके पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों को सूजन पैदा कर देती है. एक्सपर्ट्स निश्चित नहीं हैं कि ऐसा क्यों होता है. आईबीडी के दो मुख्य प्रकार हैं :-
- अल्सरेटिव कोलाइटिस और
- क्रोहन रोग
- इस्केमिक कोलाइटिस – Ischemic Colitis :- यह तब होता है जब कोलन ( colon) में ब्लड फ्लो धीमा हो जाता है या बंद हो जाता है. ऑक्सीजन की कमी आंत (Intestine) को नुकसान पहुंचाती है. अवरोध समय के साथ धीरे-धीरे हो सकता है, जैसे कि जब धमनियों (arteries) में कोलेस्ट्रॉल का निर्माण होता है. या यह अचानक रक्त के थक्के से या आपके रक्तचाप में गंभीर गिरावट से हो सकता है. इससे खूनी दस्त हो सकता है. यह आमतौर पर पेट दर्द के साथ भी आता है जो गंभीर हो सकता है. जब आप खाते हैं तो दर्द आमतौर पर बढ़ जाता है.
- जीवाण्विक संक्रमण – Bacterial Infections :- यदि आप इसका इलाज नहीं करते हैं तो आईबीडी से खूनी दस्त कुछ समय तक रह सकता है. यदि यह जीवाणु संक्रमण से है, तो यह आमतौर पर 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है. ठीक होने के बाद यह तब तक वापस नहीं आता जब तक कि आपको दोबारा वही संक्रमण न हो जाए. खूनी दस्त का कारण बनने वाले जीवाणु संक्रमण में ई. कोलाई (e.coli), साल्मोनेला (salmonella), शिगेला (shigella)और कैंपिलोबैक्टर (campylobacter) शामिल हैं.
- विपुटीय रोग – Diverticular Disease :- डायवर्टिकुला छोटे पाउच होते हैं जो कोलन वॉल से निकलते हैं. आमतौर पर डायवर्टिकुला समस्या पैदा नहीं करता है, लेकिन कभी-कभी वे खून बह सकता है या संक्रमित हो सकता है.
- गुदा में दरार – Anal Fissure :- यह फटे होठों या पेपर कट में होने वाली दरारों के समान गुदा की परत वाले ऊतक में एक छोटा सा कट या आंसू है. दरारें अक्सर एक बड़े, कठोर मल के कारण होती हैं और दर्दनाक हो सकती हैं.
- बृहदांत्रशोथ – Colitis :- यह कोलन की सूजन है।
- एंजियोडिसप्लासिया – Angiodysplasia :- यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें नाजुक, असामान्य रक्त वाहिकाएं रक्तस्राव का कारण बनती हैं.
- पेप्टिक अलसर – Peptic Ulcer :- यह पेट, छोटी आंत के ऊपरी सिरे की परत में एक खुला घाव होता है. कई पेप्टिक अल्सर (Peptic Ulcer), हेलिकोबैक्टर पाइलोरी – Helicobacter pylori (H. pylori) नामक जीवाणु के संक्रमण के कारण होते हैं. एस्पिरिन (aspirin), इबुप्रोफेन (ibuprofen) और नेपरोक्सन (naproxen) जैसी सूजन-रोधी दवाओं (anti-inflammatory drugs) का लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक भी अल्सर का कारण बन सकती है.
- पॉलीप्स या कैंसर – Polyps or Cancer :- पॉलीप्स, सौम्य विकास (benign growth) है जो बढ़ सकते है, खून बह सकते है और कैंसर बन सकते है. कोलोरेक्टल कैंसर, यू.एस. में चौथा सबसे आम कैंसर है. यह अक्सर रक्तस्राव का कारण बनता है जो नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य नहीं होता है.
- इसोफेजियल समस्याएं – Esophageal Problems :- अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों या अन्नप्रणाली में आँसू गंभीर रक्त हानि का कारण बन सकता हैं.
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मल में रक्त का निदान – Blood in Stool Diagnosis in Hindi
मल में किसी भी रक्तस्राव का मूल्यांकन करने के लिए डॉक्टर का होना महत्वपूर्ण है. रक्तस्राव के बारे में आप जो भी विवरण दे सकते हैं, वह डॉक्टर को रक्तस्राव के स्थल का पता लगाने में मदद करता है.
उदाहरण के लिए, एक काला, टेरी स्टूल पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से में एक अल्सर या अन्य समस्या होने की संभावना होता है. चमकीले लाल रक्त या मैरून रंग के मल आमतौर पर पाचन तंत्र के निचले हिस्से में समस्या का संकेत देते हैं जैसे कि बवासीर या डायवर्टीकुलिटिस.
चिकित्सकीय इतिहास प्राप्त करने और शारीरिक परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर रक्तस्राव के कारण को निर्धारित करने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है.
इस जाँच में निम्न टेस्ट को किया जा हो सकता है :-
- नसोगैस्ट्रिक लवेज – Nasogastric Lavage :- यह परीक्षण डॉक्टर को बता सकता है कि रक्तस्राव ऊपरी या निचले पाचन तंत्र में है या नहीं. इस प्रक्रिया में नाक के माध्यम से पेट में डाली गई ट्यूब से पेट की सामग्री को निकाला जाता है. यदि पेट में रक्त के प्रमाण नहीं मिलता है, तो रक्तस्राव बंद हो सकता है या निचले पाचन तंत्र में होने की संभावना अधिक होती है.
- एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी – Esophagogastroduodenoscopy (EGD) :- यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें अंत में एक छोटे कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप (endoscope), या लचीली ट्यूब को मुंह के माध्यम से और पेट और डुओडेनम में एसोफैगस के नीचे डालना शामिल है. रक्तस्राव के स्रोत को देखने के लिए डॉक्टर इसका उपयोग कर सकते हैं. एंडोस्कोपी का उपयोग माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए छोटे ऊतक के नमूने (बायोप्सी कहा जाता है) एकत्र करने के लिए भी किया जा सकता है.
- कोलोनोस्कोपी – Colonoscopy :- यह एक ईजीडी के समान है सिवाय इसके कि कोलन को देखने के लिए स्कोप को मलाशय के माध्यम से डाला जाता है. ईजीडी की तरह, बायोप्सी करने के लिए टिश्यू सैंपल, एकत्र करने के लिए कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है.
- एंटरोस्कोपी – Enteroscopy :- ईजीडी और कोलोनोस्कोपी जैसी प्रक्रिया का उपयोग छोटी आंत की जांच के लिए किया जाता है. कुछ मामलों में इसमें एक छोटे से कैमरे के साथ एक कैप्सूल को निगलना शामिल होता है जो पाचन तंत्र से गुजरते हुए छवियों को एक वीडियो मॉनिटर तक पहुंचाता है.
- बेरियम एक्स-रे – Barium X-Ray :- यह प्रक्रिया एक्स-रे पर पाचन तंत्र को दिखाने के लिए बेरियम नामक कंट्रास्ट सामग्री का उपयोग करती है. बेरियम या तो निगला जा सकता है या मलाशय में डाला जा सकता है.
- रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग – Radionuclide Scanning :- इस प्रक्रिया में छोटी मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री को शिरा में इंजेक्ट करना और फिर पाचन तंत्र में रक्त प्रवाह की छवियों को देखने के लिए एक विशेष कैमरे का उपयोग करना शामिल है ताकि यह पता लगाया जा सके कि रक्तस्राव कहाँ हो रहा है.
- एंजियोग्राफी – Angiography :- एक्स-रे या सीटी स्कैन (CT scan) पर रक्त वाहिकाओं को दिखाई देने के लिए एक विशेष डाई को शिरा में इंजेक्ट किया जाता है. यह प्रक्रिया रक्तस्राव का पता लगाती है क्योंकि रक्तस्राव के जगह पर ब्लड वेसल्स से डाई का रिसाव होता है.
- लैपरोटॉमी – Laparotomy :- यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर पेट को खोलकर उसकी जांच करता है. यह आवश्यक हो सकता है यदि अन्य परीक्षण रक्तस्राव के कारण का पता लगाने में विफल रहते हैं.
डॉक्टर भी मल में रक्त होने पर प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देते हैं. ये परीक्षण थक्का जमने की समस्या, रक्ताल्पता (anemia) और एच. पाइलोरी संक्रमण का पता लगा सकते हैं.
इसे संबद्ध लक्षण – Symptoms Associated with it
मल में रक्त वाला व्यक्ति रक्तस्राव से अनभिज्ञ हो सकता है और हो सकता है कि उसने कोई लक्षण न दिखाया हो.
दूसरी ओर, रक्तस्राव के कारण, स्थान, लंबाई और गंभीरता के आधार पर उन्हें पेट में दर्द, उल्टी, कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई, दस्त, धड़कन, बेहोशी और वजन कम हो सकता है.
मल में रक्त उपचार – Blood in Stool Treatment in Hindi
तीव्र रक्तस्राव को रोकने के लिए एक डॉक्टर कई तकनीकों में से एक का उपयोग कर सकता है. अक्सर, एंडोस्कोपी का उपयोग रक्तस्राव की साइट में रसायनों को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है, रक्तस्राव साइट को विद्युत प्रवाह या लेजर के साथ इलाज किया जाता है, या रक्तस्राव पोत को बंद करने के लिए एक बैंड या क्लिप लगाया जाता है. यदि एंडोस्कोपी रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं करता है, तो डॉक्टर रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए रक्त वाहिकाओं में दवा इंजेक्ट करने के लिए एंजियोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं.
तत्काल रक्तस्राव को रोकने के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो उपचार में रक्तस्राव के कारण को संबोधित करना शामिल है ताकि इसे वापस आने से रोका जा सके. इसका उपचार, अलग अलग कारण के आधार पर भिन्न होता है और इसमें एच. पाइलोरी का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स, पेट में एसिड को दबाने के लिए या कोलाइटिस के इलाज के लिए एंटी इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (anti inflammatory drugs) शामिल हो सकती हैं. पॉलीप्स या कैंसर, डायविटिक्युलिटिस, या सूजन आंत्र रोग से क्षतिग्रस्त कोलन के हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है.
हालांकि, कारण के आधार पर, उपचार के लिए बहुत ही साधारण चीजों को शामिल किया जा सकता है जो आप स्वयं के द्वरा कर सकते हैं. इनमें कब्ज से छुटकारा पाने के लिए एक उच्च फाइबर आहार खाना शामिल है जो बवासीर और अनल फिशर का कारण बन सकता है और सिट्ज़ बाथ (sitz bath) ले सकता है, जिसका मतलब गर्म पानी में बैठना फिशर और बवासीर से छुटकारा पाने के लिए होता है.
डॉक्टर निदान के आधार पर उपचार लिखेगा या उसकी सिफारिश करेगा.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)
संदर्भ
- GI Bleed | Gastrointestinal bleeding (no date) MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine.
- Blood in stool (hematochezia): Causes, diagnosis, treatment (no date) WebMD.
- Gastrointestinal fistula: Medlineplus medical encyclopedia (no date) MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine.
- Bleeding in the digestive tract – IBD clinic (no date).
