एंडोमेट्रियोसिस – Endometriosis in Hindi

Endometriosis in Hindi | एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य और दर्दनाक स्थिति है जो महिला  रोजमर्रा के जीवन को प्रभावित कर सकता है. जब एंडोमेट्रियोसिस होता है, तो गर्भाशय की परत के समान टिश्यू पेट और श्रोणि क्षेत्र के भीतर अन्य स्थानों पर बढ़ने लगते हैं. एंडोमेट्रियोसिस दर्दनाक और भारी मासिक धर्म के साथ-साथ प्रजनन संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है.

यहाँ पढ़ें :

• ब्रेस्ट सिस्ट – Breast Cyst in Hindi
• पाइलोनिडल सिस्ट – Pilonidal Cyst in Hindi
• एपिडीडिमल सिस्ट – Epididymal Cyst in Hindi

एंडोमेट्रियोसिस क्या है? – What is Endometriosis in Hindi?

एंडोमेट्रियम, गर्भाशय की सबसे भीतरी परत, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के कारण टूट जाती है. लाइनिंग डिम्बग्रंथि हार्मोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रति संवेदनशील है. एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब एंडोमेट्रियल टिश्यू गर्भाशय के अलावा फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या कुछ दूर के अंगों में बढ़ने लगता है. यह काफी दर्दनाक स्थिति है और कभी-कभी इतनी गंभीर हो सकती है कि पेल्विक अंग एक-दूसरे से चिपक सकते हैं.

यहाँ पढ़ें :

• नाबोथियन सिस्ट – Nabothian Cyst in Hindi
• एपिडर्मॉइड सिस्ट – Epidermoid Cyst in Hindi

एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य संकेत और लक्षण क्या हैं? – What are the main signs and symptoms of Endometriosis in Hindi?

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण कुछ हद तक उस क्षेत्र पर निर्भर होते हैं जिसमें एंडोमेट्रियल टिश्यू बढ़ता है. एंडोमेट्रियोसिस के कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं :-

• मासिक धर्म के दौरान पेट या श्रोणि क्षेत्र में गंभीर दर्द (dysmenorrhea).
• डिस्पेर्यूनिया (संभोग के दौरान दर्द).
• मासिक धर्म के दौरान असामान्य रूप से विपुल (menorrhagia) या लंबे समय तक (metrorrhagia) रक्तस्राव.
• बांझपन.
• पेशाब और शौच में दर्द होना.
• थकान (विशेषकर मासिक धर्म के दौरान).

एंडोमेट्रियोसिस के मुख्य कारण क्या हैं? – What are the main causes of Endometriosis in Hindi?

जब एंडोमेट्रियल टिश्यू गलती से अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या अन्य पैल्विक अंगों में फंस जाता है, तो इसका परिणाम एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है. ऐसा कई कारणों से हो सकता है :-

• प्रतिगामी माहवारी (Retrograde Menstruation) – जब मासिक धर्म का रक्त फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय (उल्टी दिशा) में वापस प्रवाहित होता है, तो एंडोमेट्रियल कोशिकाएं फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय में प्रत्यारोपित हो सकती हैं.
• सर्जिकल प्रत्यारोपण (Surgical implants) – सिजेरियन डिलीवरी या हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, एंडोमेट्रियल टिश्यू को पेल्विक अंगों में प्रत्यारोपित किया जा सकता है.
• पेरिटोनियल कोशिका परिवर्तन (Peritoneal cell changes) – कुछ इम्यून कम्प्लेक्सेस या हार्मोन के कारण, पेरिटोनियल कोशिकाएं एंडोमेट्रियल टिश्यू में परिवर्तित हो जाती हैं
• एंडोमेट्रियल कोशिका परिवहन (Endometrial Cell Transport) – एंडोमेट्रियल कोशिकाएं रक्त या लसीका भ्रूण कोशिका (lymphatic embryonal cell) के माध्यम से अन्य अंगों में प्रवेश कर सकती हैं
• परिवर्तन (Change) – यौवन के दौरान, एस्ट्रोजन के कारण, भ्रूण कोशिकाएं एंडोमेट्रियल कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकती हैं.

एंडोमेट्रियोसिस का निदान और उपचार कैसे किया जाता है? – How is Endometriosis diagnosed and treated in Hindi?

संपूर्ण शारीरिक परीक्षण (पेल्विक परीक्षण सहित) के साथ एक उचित नैदानिक इतिहास आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने में मदद करता है. फिर भी, निदान की पुष्टि करने और प्रसार की सीमा की जाँच करने के लिए कुछ जाँचें की जाती हैं:

• श्रोणि का अल्ट्रासाउंड – अन्य श्रोणि अंगों में मौजूद एंडोमेट्रियल ऊतक को प्रकट करता है.
• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड – पैल्विक अंगों में एंडोमेट्रियल ऊतक की जांच में अपेक्षाकृत अधिक सटीक.
• लैप्रोस्कोपी – बायोप्सी के साथ एंडोमेट्रियल ऊतक का एंडोस्कोपिक दृश्य निदान की पुष्टि करने में मदद करता है.
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) – एंडोमेट्रियल इम्प्लांट के आकार की जांच करने के साथ-साथ स्थानीयकरण में भी मदद करता है.

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के तौर-तरीकों में शामिल हैं :-

• ओरल मेडिसिन – कष्टार्तव को कम करने के लिए दर्दनिवारक.
• हार्मोन थेरेपी – दर्द को कम करने, मासिक धर्म को नियमित करने, प्रवाह को कम करने के लिए सर्जरी (Conservative therapy) – प्रत्यारोपित या परिवर्तित एंडोमेट्रियल ऊतक को सर्जिकल हटाने. चरम मामलों में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय सहित गर्भाशय को हटा दिया जाता है (hysterectomy)

क्या एंडोमेट्रियोसिस को रोका जा सकता है? – Can Endometriosis be prevented in Hindi?

एंडोमेट्रियोसिस ऐसी स्थिति नहीं है जिसे आप आवश्यक रूप से रोक सकते हैं. ऐसे कुछ कारक हैं जो इस स्थिति के विकसित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, आपको अभी भी एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है. कुछ लोगों में एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का आनुवंशिक कारण हो सकता है. यदि आपके परिवार में अन्य लोगों (मां या दादी) को एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया है, तो इस स्थिति के विकसित होने के जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें.

कुछ कारक जो एंडोमेट्रियोसिस के जोखिम को कम कर सकते हैं उनमें शामिल हैं :-

• गर्भावस्था.
• स्तनपान.
• ऐसा वजन बनाए रखना जो लिए हानिकारक ना हो.
• आपका मासिक धर्म देर से शुरू होना.

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताएँ क्या हैं? – What are the complications of Endometriosis in Hindi?

यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है तो कई चिकित्सीय जटिलताएँ हो सकती हैं. एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों को प्रजनन संबंधी समस्याओं (गर्भवती होने में कठिनाई) का अनुभव हो सकता है. 

कभी-कभी दवाओं, एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जरी या आईवीएफ जैसे प्रजनन उपचार जैसे उपचार विकल्पों से इसमें मदद मिल सकती है.

एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों को आंत्र या मूत्राशय संबंधी समस्याओं का भी अनुभव हो सकता है. इनमें मलत्याग करते समय या मलत्याग करते समय दर्द होना, या आपके मूत्र (पेशाब) या मल (मल) में रक्त दिखना शामिल हो सकता है. 

आपके मूत्रवाहिनी (गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली नली) की गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के साथ, आपको कभी-कभी गुर्दे में सूजन हो सकती है. 

एंडोमेट्रियोसिस कभी-कभी आपके फेफड़े या डायाफ्राम को प्रभावित कर सकता है, जिससे मासिक धर्म चक्र के दौरान सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या फेफड़े खराब हो सकते हैं. क्रोनिक (दीर्घकालिक) दर्द एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित एक और कारण है. आपका डॉक्टर आपके दैनिक जीवन को बेहतर बनाने के लिए इन मुद्दों का प्रबंधन करने के लिए आपके साथ काम करेंगे.

यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है तो क्या आप गर्भवती हो सकती हैं? – Can you get pregnant if you have Endometriosis in Hindi?

यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है तो आप गर्भवती हो सकती हैं. हालाँकि, एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों को गर्भवती होने में कठिनाई हो सकती है. यह स्थिति बांझपन का एक सामान्य कारण हो सकती है. यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है और आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो अपने लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें. 

आपको दवा बदलने की आवश्यकता हो सकती है या, कुछ मामलों में, अपने एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए सर्जिकल विकल्प अपनाने की आवश्यकता हो सकती है. आपकी डॉक्टर गर्भावस्था में सहायता के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना खोजने के लिए आपके साथ काम करेंगी.

निष्कर्ष

एंडोमेट्रियोसिस के कारण आपको लंबे समय तक दर्द, भारी मासिक धर्म और गर्भवती होने में कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है. आप अपने डॉक्टर  के साथ काम करके इन लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं. यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस का कोई लक्षण दिखाई देता है या असामान्य या दर्दनाक मासिक धर्म हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें. ऐसे उपचार विकल्प हैं जो आपके दैनिक जीवन को बेहतर बनाने और लंबी अवधि में आपके एंडोमेट्रियोसिस को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं.

( डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है. सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए.)

संदर्भ

1. Overview -Endometriosis (Internet) NHS choices. 
2. Zhao, X. et al. (2005) Abdominal wall endometriomas, International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 
3. Blanco, R.G. et al. (2003) Abdominal wall endometriomas, American journal of surgery. 
4. Schrager, S., Falleroni, J. and Edgoose, J. (2013) Evaluation and treatment of endometriosis, American Family Physician.
5. Burney, R.O. and Giudice, L.C. (2012) Pathogenesis and pathophysiology of endometriosis, Fertility and sterility.