चॉकलेट सिस्ट – Chocolate Cyst in Hindi

Chocolate Cyst in Hindi | चॉकलेट सिस्ट मासिक धर्म के रक्त से भरे सिस्ट होता है. इसे ओवेरियन एंडोमेट्रियोमास भी कहा जाता है. यह एंडोमेट्रियोसिस का संकेत है, एक ऐसी स्थिति जिसमें एंडोमेट्रियल जैसा टिश्यू गर्भाशय के बाहर चला जाता है. ये सिस्ट अप्रिय लक्षण पैदा कर सकते हैं जिन्हें प्रबंधित करने में आपके डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं. कुछ मामलों में, उन्हें हटाना सबसे अच्छा विकल्प है.


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चॉकलेट सिस्ट क्या है? – What is Chocolate Cyst in Hindi?

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा एक सिस्ट है जो उसी तरल पदार्थ से भरी होती है जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत में होती है. कभी-कभी “चॉकलेट सिस्ट” भी कहा जाता है, डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा के अंदर का तरल पदार्थ चॉकलेट सिरप जैसा दिखता है. हालाँकि, डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा गर्भाशय में होने के बजाय अंडाशय में बनता है. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा होना एक संकेत है कि एंडोमेट्रियोसिस (endometriosis) है, एक ऐसी स्थिति जो तब होती है जब एंडोमेट्रियल जैसे टिश्यू गर्भाशय के बाहर स्थानों पर कब्जा कर लेते हैं.


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चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) का प्रभाव किसे पड़ता है? – Who is affected by Chocolate Cysts (ovarian endometriomas) in Hindi?

जिस किसी को भी मासिक धर्म होता है उसे एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है, और केवल एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों को डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास होता है. यदि आपकी उम्र 25 से 40 के बीच है तो आपको एंडोमेट्रियोसिस होने की अधिक संभावना है. अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (एएसआरएम) ने एंडोमेट्रियोसिस के चार अलग-अलग चरणों की पहचान की है. आप किस चरण में हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके गर्भाशय के बाहर कितना एंडोमेट्रियल जैसा टिश्यू है, इसकी विशेषताएं क्या हैं, और यह उस अंग में कितनी गहराई तक समाया हुआ है जहां यह अंडाशय की तरह पाया जाता है. यदि आपको डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है, तो आप चरण 3 या 4 में हैं.

  • चरण 1 : थोड़ी मात्रा में टिश्यू का होना है, ज्यादातर उस अंग पर सतह के स्तर पर जहां यह पाया जाता है.
  • चरण 2 : इस चरण में , चरण 1 की तुलना में अधिक टिश्यू होता  है, और उनमें से कुछ अंतर्निहित होते हैं.
  • चरण 3 : इस चरण में बहुत सारे टिश्यू होते हैं जो गहराई से अंतर्निहित हैं, जिनमें छोटे एंडोमेट्रियोमास भी शामिल होते हैं.
  • चरण 4 : इस चरण में बहुत सारे ऊतक हैं जो गहराई से अंतर्निहित हैं, जिनमें बड़े एंडोमेट्रियोमास भी शामिल होते हैं.

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) कितने आम हैं? – How common are Chocolate Cysts (ovarian endometriomas) in Hindi?

मासिक धर्म वाले लगभग 10% लोगों में एंडोमेट्रियोसिस होता है, और अनुमान है कि एंडोमेट्रियोसिस वाले लगभग 17 से 44% लोगों में डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास होता है.

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) का क्या कारण बनता है? – What causes Chocolate Cysts (ovarian endometriomas) in Hindi?

डॉक्टर निश्चित रूप से नहीं जानते कि चॉकलेट सिस्ट का कारण क्या है. सबसे आम सिद्धांत यह है कि एंडोमेट्रियोसिस इसलिए होता है क्योंकि मासिक धर्म के दौरान आपके द्वारा बहाए गए एंडोमेट्रियल जैसे कुछ ऊतक पीछे की ओर बहते हैं (प्रतिगामी मासिक धर्म). 

आपकी योनि के माध्यम से आपके शरीर को छोड़ने के बजाय, कुछ टिश्यू आपके फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से और आपके अंडाशय में वापस चले जाते हैं. प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में जब आपका शरीर हार्मोन जारी करता है जो आपके गर्भाशय की परत से रक्तस्राव करता है, तो बाहर के ऊतकों से भी रक्तस्राव होता है. इसमें सूजन आ जाती है. समय के साथ, मासिक धर्म का रक्त और उसके आसपास का सूजन वाला ऊतक डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा बन सकता है.

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) का क्या लक्षण हैं? – What are the symptoms of Chocolate Cysts (ovarian endometriomas) in Hindi?

आपके श्रोणि में दर्द या कोमलता यह जानने का सबसे आम तरीका है कि आपको डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है. आपको अन्य लक्षण भी दिख सकते हैं:- 

  • पीरियड्स जो विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं.
  • संभोग के दौरान दर्द (dyspareunia).
  • जब आप पेशाब कर रहे हों या शौच कर रहे हों तो दर्द होना.
  • अधिक पेशाब करने की इच्छा महसूस होना.
  • पीठ दर्द.
  • उल्टी करना.
  • सूजन.
  • जी मिचलाना.

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) का निदान कैसे किया जाता है? – How are Chocolate Cysts (ovarian endometriomas) diagnosed?

आपका डॉक्टर सिस्ट को हटाकर और उसकी कोशिकाओं की जांच करके डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा का निदान कर सकता है. 

आमतौर पर, ऐसा लैप्रोस्कोपी के दौरान होता है. इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपके पेट में छोटे-छोटे कट लगाता है और एक पतली ट्यूब डालता है जिसे लेप्रोस्कोप कहा जाता है. इस ट्यूब का उपयोग करके, आपका डॉक्टर सिस्ट को देख सकता है, परीक्षण (बायोप्सी) के लिए इसका एक नमूना निकाल सकता है, या इसे पूरी तरह से हटा सकता है. यदि यह डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा (चॉकलेट सिस्ट) है, तो आपका डॉक्टर नमूने में एंडोमेट्रियल ग्रंथियां और स्ट्रोमा कोशिकाएं दोनों देखेगा. लैप्रोस्कोपी से निदान और उपचार एक ही समय में हो सकता है.

शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग प्रक्रियाएं यह संकेत दे सकती हैं कि आपको डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है. यदि पुटी विशेष रूप से बड़ी है, तो आपका डॉक्टर इसे पैल्विक परीक्षा के दौरान देख सकता है. 

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई), और कंप्यूटेड टोपोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन) आपके डॉक्टर को बता सकते हैं कि आपके पास एक द्रव्यमान है.

हालाँकि, न तो कोई परीक्षा और न ही इमेजिंग आपके डॉक्टर को यह जानने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करती है कि द्रव्यमान एक डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है. उदाहरण के लिए, डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा और हेमोरेजिक सिस्ट अक्सर इमेजिंग परीक्षणों पर एक जैसे दिखते हैं क्योंकि उन दोनों में रक्त होता है. यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है, आपके डॉक्टर को ऊतक का परीक्षण करना होता है.

चॉकलेट सिस्ट का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? – What tests will be done to diagnose Chocolate Cyst in Hindi?

परीक्षण के परिणाम निश्चित रूप से यह नहीं दिखा सकते कि आपका सिस्ट डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा (चॉकलेट सिस्ट) है या नहीं. लेकिन, परीक्षण आपके डॉक्टर को अन्य स्थितियों से निपटने में मदद कर सकते हैं जो  डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा (चॉकलेट सिस्ट) के समान लक्षण पैदा करते हैं. कुछ परीक्षण आपके डॉक्टर को निदान के करीब पहुंचने में भी मदद कर सकते हैं. डॉक्टर निम्न टेस्ट का आदेश दे सकते हैं :- 

  • संपूर्ण रक्त गणना (CBC) : आपकी रक्त कोशिकाएं आपके डॉक्टर को बताती हैं कि क्या आपको कोई संक्रमण है या यदि आपके पास बहुत कम लाल रक्त कोशिकाएं (एनीमिया) हैं. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा वाले लोगों में अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के साथ आने वाले भारी रक्तस्राव के कारण लाल रक्त कोशिका की संख्या कम होती है.
  • मूत्र परीक्षण : यह परीक्षण आपके डॉक्टर को बता सकता है कि क्या आपके लक्षण मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) से हैं.
  • यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) परीक्षण : आपके डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि गोनोरिया या क्लैमाइडिया जैसा एसटीआई आपके लक्षणों का कारण बन रहा है या नहीं.

चॉकलेट सिस्ट का क्या इलाज हैं ? – What is the treatment for Chocolate Cyst in Hindi?

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओमास का कोई इलाज नहीं है, लेकिन यदि वे अप्रिय लक्षण पैदा करते हैं या आपके स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं तो आपके डॉक्टर उन्हें हटा सकते हैं.

  • निगरानी :- आप और आपका डॉक्टर आपके सिस्ट की निगरानी करना चुन सकते हैं यदि वे छोटे हैं और लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं.
  • लैप्रोस्कोपी :- यदि आपके डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा दर्दनाक हैं, बढ़ रहे हैं या 4 सेंटीमीटर से बड़े हैं तो आपका डॉक्टर लैप्रोस्कोपी की सिफारिश कर सकते हैं. इस आकार तक पहुंचने पर सिस्ट के कैंसरग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है. सिस्ट को हटाने से न केवल आपके लक्षणों में सुधार करने में मदद मिलती है, बल्कि यह डिम्बग्रंथि के ऊतकों को लगातार होने वाली क्षति, जैसे डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा के फटने का खतरा भी कम हो जाता है. यदि आपको डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास के कारण प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं तो यह आपके गर्भवती होने की संभावनाओं में सुधार हो सकते हैं.
  • हिस्टेरेक्टॉमी/ओफोरेक्टॉमी :- यदि अन्य तकनीकों से आपके लक्षणों में सुधार नहीं हुआ है और आपकी गर्भवती होने की कोई योजना नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) और/या अंडाशय (ओओफोरेक्टॉमी) हटाने की सलाह दे सकता है.

आपके लिए सबसे अच्छा उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे आपकी उम्र, कैंसर का खतरा, गर्भवती होने की आपकी योजना, इसमें यह भी शामिल है कि आप इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के बारे में सोच रही हैं या नहीं. आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर सर्वोत्तम उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकता है.

कौन सी दवाओं/उपचार का उपयोग किया जाता है? – What medicines/treatments are used?

चूंकि एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज नहीं है, इसलिए डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा (चॉकलेट सिस्ट) को बनने से रोकने का कोई तरीका नहीं है. लेकिन, आपका डॉक्टर डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा को बड़ा होने या हटाए जाने के बाद वापस बढ़ने से रोकने में मदद करने के लिए दवाओं का सुझाव दे सकता है. दवा भी दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है. आपका डॉक्टर लिख सकता है :-

  • प्रोजेस्टिन.
  • योनि वलय.
  • गर्भनिरोधक गोलियां.
  • जन्म नियंत्रण पैच.
  • गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH agonist).

आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं या नहीं, इसके आधार पर आपका डॉक्टर आपके लिए उपलब्ध सर्वोत्तम विकल्पों का सुझाव दे सकता है.

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) के उपचार की जटिलताएँ क्या हैं? – What are the complications of Chocolate Cyst (ovarian endometriomas) treatment in Hindi?

यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि लैप्रोस्कोपी उन जोड़ों में प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है जो आईवीएफ के माध्यम से गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं. कुछ शोध से पता चलता है कि यह प्रक्रिया अंडाशय द्वारा निषेचित होने योग्य अंडों (डिम्बग्रंथि रिजर्व) की मात्रा को कम कर सकती है. इससे गर्भवती होना कठिन हो सकता है. यदि आपके डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास आपके डॉक्टर के लिए आपके अंडों तक पहुंचने और एकत्र करना कठिन बना रहे हैं, तो इसकी परवाह किए बिना डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास को हटाना एक अच्छा विचार हो सकता है.

अपने परिवार नियोजन लक्ष्यों और अपने स्वास्थ्य के लिए सर्वोत्तम योजना तय करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ अपने डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओमास को हटाने के पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें.

निष्कर्ष

चॉकलेट सिस्ट (डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास) अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है जो आपके जीवन में हस्तक्षेप कर सकता है. यह जानना कि रजोनिवृत्ति के बाद ये लक्षण आमतौर पर बेहतर हो जाते हैं, यदि आप प्रजनन के वर्षों में हैं तो यह आरामदायक नहीं है. यदि आपके पास डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमा है, तो उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें. आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और जीवनशैली के आधार पर आपके लक्षणों से राहत पाने के तरीके सुझा सकते हैं.

( डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है. सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए.)


संदर्भ

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