फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड – Follicular Study Ultrasound in Hindi

फॉलिक्युलर स्टडी क्या है? – What is Follicular Study in Hindi?

एक महिला के ओवरी में फॉलिकल के विकास को ट्रैक करने के लिए एक फॉलिक्युलर स्टडी (Follicular Study) किया जाता है. इसे फॉलिक्युलर स्कैन या फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग के रूप में भी जाना जाता है. 

यह अल्ट्रासाउंड स्कैन की एक श्रृंखला है जिसमें यह पता लगया जाता है कि परिपक्व अंडा कब ओवरी द्वारा छोड़ा जायेगा और गर्भाशय की दीवारें  कब मोटी होंगी.

फॉलिक्युलर निगरानी प्राकृतिक मासिक धर्म चक्रों और आईयूआई/आईवीएफ प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण  है.

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फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड क्या है? – What is a Follicular Study Ultrasound in Hindi?

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की एक श्रृंखला है, जिसे फॉलिक्युलर ट्रैकिंग या फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग के रूप में भी जाना जाता है, एक महिला के मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों के दौरान ओवेरियन फॉलिकल्स विकास की निगरानी करने और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को ट्रैक करने के लिए किया जाता है. 

यह परीक्षण अंडों की परिपक्वता की प्रतिक्रिया में एंडोमेट्रियल परिवर्तनों की भी जाँच करता है. इसका उपयोग मुख्य रूप से जोड़ों को समय पर संभोग करने में मदद करने के लिए किया जाता है – ओव्यूलेशन के सही समय तक – और बच्चा होने की संभावनाओं को अनुकूलित करने के लिए. एंडोमेट्रियम गर्भाशय की भीतरी दीवार है.

अंडाशय – मादा प्रजनन अंगों की एक जोड़ी – में हजारों छोटे द्रव से भरे थैले होते हैं जिन्हें फॉलिकल्स कहा जाता है, जिसमें अंडे बढ़ते हैं. एक महिला के मासिक धर्म की शुरुआत के दौरान, इनमें से कई फॉलिकल्स विकसित होने लगते हैं. 

हालांकि, मासिक धर्म चक्र के मध्य तक, केवल एक ‘प्रमुख’ फॉलिकल इतना विकसित हो चुका होगा कि वह एक परिपक्व अंडे को खोल सके और मुक्त कर सके. मासिक धर्म चक्र का वह चरण जब अंडाशय एक परिपक्व अंडे को छोड़ता है उसे ओव्यूलेशन कहा जाता है.

अंडे को फैलोपियन ट्यूब द्वारा उठाया जाता है, और फिर संभावित फर्टिलाइजेशन के लिए फैलोपियन ट्यूब में प्रतीक्षा करता है (एक नया जीवन बनाने के लिए शुक्राणु के साथ संलयन). 

पूरी प्रक्रिया के दौरान एंडोमेट्रियम की मोटाई भी बदल जाती है. ओव्यूलेशन के समय के आसपास, एंडोमेट्रियल अस्तर मोटा होना शुरू हो जाता है और अधिक ब्लड की आपूर्ति हो जाती है. यह फर्टिलाइजेशन होने की स्थिति में इम्प्लांटेशन (implantation) सुनिश्चित करने के लिए है.

फॉलिक्युलर स्टडी, एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है. इस विधि में, एक जांच कवर (आमतौर पर एक कंडोम) के साथ कवर किया गया एक स्टेराइल (साफ) जांच या ट्रांसड्यूसर योनि में डाला जाता है. 

प्रोब ध्वनि तरंगों का उत्सर्जन करती है और उन तरंगों को पकड़ लेती है जो आंतरिक अंगों से रिफ्लेक्ट होती हैं. अल्ट्रासाउंड मशीन इन परावर्तित तरंगों का उपयोग स्क्रीन पर गर्भाशय और अंडाशय की स्पष्ट छवियों को बनाने के लिए करती है, जिसमें अंडाशय में मौजूद फॉलिकल्स पर विशेष ध्यान दिया जाता है.

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फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है? – Why is a follicular study ultrasound done in Hindi?

आपका हेल्थ केयर प्रोवाइडर निम्नलिखित स्थितियों में इस परीक्षण का आदेश दे सकता है: 

1. बांझपन: एक फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड बांझपन की जाँच के पहले चरणों में से एक है. जो महिलाएं कम से कम एक साल की कोशिश के बाद भी गर्भवती नहीं हो पाती हैं, उन्हें फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड कराने के लिए कहा जाता है. 
2. अनियमित मासिक धर्म चक्र: यदि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, लेकिन अनियमित मासिक धर्म चक्र है, तो आपका डॉक्टर आपको महीने के अपने फर्टाइल (fertile) दिनों की पहचान करने और स्वाभाविक रूप से गर्भधारण की संभावना में सुधार करने के लिए एक फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड कराने के लिए कह सकता है. 
3. गर्भाशय गर्भाधान में : गर्भाशय गर्भाधान (In utero conception) में एक प्रक्रिया है जिसमें एक महिला के गर्भाशय के अंदर शुक्राणुओं को गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए एक प्रयोगशाला में रखा जाता है. एक फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड चिकित्सक को उसके गर्भाशय में शुक्राणुओं की नियुक्ति के समय ओव्यूलेशन का सही समय निर्धारित करने में मदद कर सकता है.
4. इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (एक प्रयोगशाला में अंडे को फर्टीलिज़ेड करना): एक फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि यह नियमित अंतराल पर एक महिला के फॉलिकल्स की निगरानी करने और यह निर्धारित करने में मदद करता है कि वह कब ओव्यूलेट करती हैं.

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करनी चाहिए? – How to prepare for Follicular Study Ultrasound in Hindi?

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के लिए जाने से पहले आपको कुछ महत्वपूर्ण बातों का ध्यान रखना चाहिए :-

जैसे ही आपका पीरियड शुरू होता है, अपनी अल्ट्रासाउंड अपॉइंटमेंट लें. यदि आपके डॉक्टर ने परीक्षण से पहले आपको कोई दवा दी है, तो उसे निर्देशानुसार लें. स्वच्छता के उद्देश्य से, स्कैन के लिए आने से पहले स्नान करने की सलाह दी जाती है. स्कैन से पहले आपको अपना मूत्राशय खाली होता है. यदि आपको लेटेक्स से एलर्जी है, तो मेडिकल स्टाफ को सूचित करें.

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया क्या है? – What is the procedure for follicular study ultrasound in Hindi?

ओवेरियन फॉलिकल्स की स्टडी करने के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है. स्कैन या तो डॉक्टर या सोनोग्राफर द्वारा निम्नलिखित तरीके से किया जाता है :-

• आपको अपने कपड़े कमर से नीचे उतारने के लिए कहा जाएगा और इसके बजाय खुद को ढकने के लिए एक चादर का उपयोग करते हैं.
• आपको घुटनों के बल झुककर एक विशेष टेबल पर अपनी पीठ के बल लेटना होगा. आपके कूल्हों को थोड़ा ऊपर उठाया जा सकता है.
• एक बार जब आप आराम से बैठ जाएं, तो आपका डॉक्टर आपकी योनि में एक कंडोम और जेल से ढका एक छोटा सा प्रोब डालेगा.
• प्रोब एक उंगली से थोड़ी ही बड़ी है, और केवल जांच की नोक (लगभग 2-3 इंच) आपकी योनि में डाली जाएगी. एक बार जब जांच अपनी जगह पर हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय और अंडाशय का सबसे अच्छा इमेज प्राप्त करने के लिए इसे धीरे से घुमाएगा.
• अल्ट्रासाउंड मशीन कंप्यूटर स्क्रीन पर जांच द्वारा कैप्चर की गई छवियों को प्रदर्शित करेगी.
• परीक्षण आमतौर पर लगभग 15 मिनट तक हो जाता है.

 

फॉलिक्युलर अध्ययन कितनी बार किया जाता है? – Follicular study kitni baar kiya jata hai?

एक फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड मासिक धर्म चक्र के 7 वें दिन शुरू किया जाता है, और एक से दो दिनों के अंतराल पर दोहराया जाता है, जब तक कि डॉक्टर को ओव्यूलेशन का सबूत न मिल जाए. इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौर से गुजर रहे रोगियों में, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के दूसरे दिन अल्ट्रासाउंड शुरू किया जाता है.

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड  के दौरान कैसा लगता है? – What does a follicular study feel like during an ultrasound in Hindi?

टेस्ट पूरी तरह से दर्द रहित है, हालांकि जब डॉक्टर आपकी योनि में जांच डालते हैं तो आपको हल्की असुविधा महसूस हो सकती है.

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के नतीजों का क्या मतलब होता है? – What do the results of a follicular study ultrasound mean in Hindi?

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड सामान्य रिपोर्ट – follicular study ultrasound normal report 

 

फॉलिक्युलर स्टडी, डॉक्टरों को महीने के सबसे फर्टाइल दिनों में जोड़ों को सलाह देने में मदद करता है, ताकि जोड़े समय पर संभोग कर सकें और बच्चा होने की संभावना को अधिकतम कर सकें. यह एंडोमेट्रियम की मोटाई को भी मापता है, जो इम्प्लांटेशन की संभावनाओं को निर्धारित करने के लिए एक पैरामीटर है.

इसके अतिरिक्त, यह परीक्षण निम्नलिखित असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति देता है:

• ओवेरियन फॉलिकल की वृद्धि में विफलता
• फॉलिकल्स की कम वृद्धि
• ल्यूटिनाइज़्ड अनरप्ट्योर्ड फॉलिकल सिंड्रोम (अंडाशय से फॉलिकल के बाहर निकलने में विफलता)
•  बढ़े हुए अंडाशय में कई फॉलिकल्स, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की मुख्य विशेषताओं में से एक है.
• कम एंडोमेट्रियल मोटाई, अध्ययनों से पता चलता है कि यदि एंडोमेट्रियल मोटाई 7 मिमी से कम है तो नैदानिक ​​गर्भावस्था की संभावना कम है.
• एडेनोकार्सिनोमा और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स और मायोमास सहित एंडोमेट्रियल पैथोलॉजीज.

दवा से प्रेरित फॉलिक्युलर डेवलपमेंट में जैसे कि सहायक प्रजनन तकनीक के मामले में, यह परीक्षण डॉक्टरों को फॉलिकल की संख्या और परिपक्वता की निगरानी करने की सहायता देता है, ताकि वे प्राकृतिक या कृत्रिम तरीकों से महिला के गर्भ में शुक्राणु को  डाल सके. 

कूपिक अध्ययन अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने में भी मदद करता है कि क्या दवा उपचार अति सक्रियता पैदा कर रहा है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशाल या एकाधिक रोम का निर्माण होता है।

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के जोखिम और लाभ क्या हैं? – What are the risks and benefits of follicular study ultrasound in Hindi?

इस परीक्षण दौरान कोई जोखिम नहीं हैं.

इस परीक्षण के लाभ हैं:

• प्रक्रिया दर्द रहित होता है.
• इस परीक्षण में किसी विकिरण का उपयोग शामिल नहीं होता है
• आमतौर पर इसमें कोई इंजेक्शन शामिल नहीं होता है.
• उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगें शरीर के सबसे छोटे भागों की भी विस्तृत तस्वीर देती हैं.

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के बाद क्या होता है? – What Happens After a Follicular Study Ultrasound in Hindi?

चूंकि परीक्षण का कोई परिणाम नहीं होता है, आप स्वयं घर जा  सकते हैं और परीक्षण के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं.

 

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के साथ अन्य कौन से परीक्षण किए जा सकते हैं? – What other tests can be done along with follicular study ultrasound in Hindi?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड के साथ निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकता है:-

• हार्मोन के कार्य की निगरानी के लिए ब्लड टेस्ट 
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (hysterosalpingogram) (गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को देखने के लिए एक एक्स-रे प्रक्रिया – ट्यूबों की एक जोड़ी जिसके माध्यम से अंडा अंडाशय से गर्भाशय में जाता है)
• हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय के अंदर देखने की एक प्रक्रिया)
• लैप्रोस्कोपी (एक प्रक्रिया जिसमें गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को देखने के लिए पेट में डाली गई एक संकीर्ण ट्यूब का उपयोग शामिल है)
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी (परीक्षण के लिए गर्भाशय की आंतरिक परत से एक छोटे ऊतक के नमूने को हटाने की प्रक्रिया)

क्या फॉलिक्युलर स्टडी गर्भावस्था की पुष्टि कर सकता है? – Can follicular study confirm pregnancy?

फॉलिक्युलर स्टडी गर्भावस्था की पुष्टि नहीं करता है. बल्कि सिर्फ एक स्टडी है. जब ओव्यूलेशन होने की संभावना हो तो एक जोड़ा गर्भावस्था की कोशिश कर सकता है.

 

फॉलिक्युलर स्टडी के बाद आगे क्या उपचार किए जाते हैं? – After follicular study what are the next treatments taken in Hindi?

 

ओव्यूलेशन इंडक्शन फर्टिलिटी मैनेजमेंट की दिशा में प्रारंभिक कदमों में से एक है. इसमें, रोगियों को हार्मोन दवाओं या प्रजनन दवाओं के साथ इलाज किया जाता है. जिसमें अंडाशय के हार्मोनल उत्तेजना (hormonal stimulation) शामिल होते हैं. और एक साथ कई फॉलिकल की परिपक्वता को बढ़ावा देते हैं. 

हॉर्मोन स्टिमुलेशन अंडे के उत्पादन और रिलीज में सहायता करती है, और यह भ्रूण के गर्भाशय के अस्तर में सफलतापूर्वक आरोपण की संभावना में और सुधार करती है.

ओव्यूलेशन इंडक्शन दवाओं का उपयोग उन महिलाओं की मदद करने के लिए किया जाता है जो सामान्य रूप से एक स्वस्थ अंडे का उत्पादन करने के लिए ओव्यूलेट नहीं कर सकती हैं, और जो महिलाएं ओव्यूलेट करती हैं, लेकिन जहां एक सफल गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए उत्पादित अंडों की गुणवत्ता या संख्या पर्याप्त नहीं हो सकती है.

ओव्यूलेशन इंडक्शन एजेंट या तो गोली के रूप में  (क्लोमीफीन साइट्रेट / लेट्रोज़ोल) या इंजेक्शन फॉर्म में (गोनैडोट्रोपिन) (प्राकृतिक हार्मोन के केंद्रित रूप, जो एक सामान्य मासिक धर्म में ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते हैं.

फॉलिक्युलर स्टडी अल्ट्रासाउंड की कीमत – Follicular Study Ultrasound Price

फॉलिक्युलर स्टडी की कीमत सिंगल सिटींग के लिए ₹400 – ₹1000  और एक पैकेज के लिए ₹4000 तक हो सकती है, जिसमें आपके डॉक्टर के सुझावों के आधार पर 2-5 सिटींग शामिल हो सकती हैं.

फिर भी एक कीमत की आकलन के लिए हम आपको भारत में होने वाले फॉलिक्युलर स्टडी की कीमत का रेंज दे रहे है. यह पूरी तरह से शहर और वहां की अल्ट्रासाउंड लैब पर निर्भर करता हैं.

 

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

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संदर्भ

1. Sibal M. Ultrasound in Gynecology. Singapore: Springer Nature; 2017. Chapter 13, Ultrasound in Miscellaneous Conditions; p.499.
2. HealthyWA [internet]. Department of Health: Government of Western Australia; Hysteroscopy
3. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Ovulation
4. Coombe Women and Infants University Hospital [Internet]. Dublin. Ireland; What is a Follicular Tracking ultrasound scan?
5. Brown D, Levine D. The uterus. In: Rumack CM, Levine D, eds. Diagnostic Ultrasound. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 15.