वैजिनिस्मस – Vaginismus in Hindi

Vaginismus in Hindi | वैजिनिस्मस, योनि का एक अनैच्छिक (involuntary) तनाव है. लोग सेक्स की शुरुआत में या टैम्पोन डालते समय या श्रोणि परीक्षण करते समय इसका अनुभव करते हैं. वैजिनिस्मस संभोग को दर्दनाक (डिस्पेर्यूनिया) बना सकता है. 

कीगल्स, वेजाइनल डाइलेटर्स और कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) मसल्स को आराम देने और ऐंठन को रोकने में मदद कर सकते हैं.

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वैजिनिस्मस क्या है? – What is Vaginismus in Hindi?

वैजिनिस्मस,  वैजाइना के आसपास की मांसपेशियों का अनैच्छिक खिंचाव (involuntary stretching) या संकुचन है. योनि महिला प्रजनन प्रणाली का हिस्सा है. यह गर्भाशय (uterine cervix) के निचले हिस्से को शरीर के बाहर से जोड़ता है.

ये अनजाने में मांसपेशियों में ऐंठन तब होती है जब कुछ – एक लिंग, उंगली, टैम्पोन या मेडिकल डिवाइस – योनि में प्रवेश करने का प्रयास करता है. ऐंठन हल्के से असहज या बहुत दर्दनाक हो सकता है.

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वैजिनिस्मस के लक्षण – Symptoms of Vaginismus in Hindi

वैजिनिस्मस के लक्षणों में योनि में दर्द और जकड़न शामिल है जो भेदक सेक्स को बेहद कठिन बना देता है. 

कुछ मामलों में, रोगियों को टैम्पोन का उपयोग करने में भी कठिनाई हो सकती है. 

दर्द के डर से मांसपेशियों में ऐंठन शुरू हो सकता है. 

यदि आपको सेक्स करते समय या पीएपी स्मीयर (pap smear) के दौरान भी दर्द महसूस होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए.

वैजिनिस्मस प्रकार – Vaginismus Types in Hindi

वैजिनिस्मस दो प्रकार के होते हैं :- प्राइमरी और सेकेंडरी.

• प्राइमरी वेजिनिस्मस :- इस प्रकार में, दर्द या दर्द की आशंका के कारण महिला ने कभी भी सफल संभोग नहीं किया है.
• सेकेंडरी वेजिनिस्मस :- इस प्रकार में महिला बिना किसी दर्द के सफल संभोग कर लेती है लेकिन अब दर्द का अनुभव करती है.

वैजिनिस्मस का कारण – Causes of Vaginismus in Hindi

वैजिनिस्मस का कोई विशिष्ट कारण नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह पिछले यौन आघात (sexual trauma) या अन्य दर्दनाक घटनाओं के कारण होता है. 

वैजिनिस्मस एक शारीरिक और साथ ही एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है. 

वेजिनिस्मस के निम् कारण इस तरह से हैं :-

• सेक्स के प्रति भय या नकारात्मक भाव.
• डर है कि प्रवेश के लिए योनि बहुत छोटी है.
• अतीत में यौन शोषण, हमला या आघात.
• प्रसव के दौरान शारीरिक आघात.
• अतीत में दर्दनाक चिकित्सा परीक्षण. 
• गर्भवती होने का डर.
• योनि यीस्ट या फंगल संक्रमण जैसे थ्रश.
• आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण.
• एंडोमेट्रियोसिस (Endometriosis) :- एक ऐसी स्थिति जिसमें गर्भाशय के टिश्यू  शरीर में कहीं और बढ़ने लगते हैं. स्थिति कष्टदायी रूप से दर्दनाक हो सकती है.
• क्रोनिक पेन सिंड्रोम (कैंसर और फाइब्रोमाइल्गिया जैसी बीमारियों के कारण लंबे समय तक दर्द)

यदि रजोनिवृत्ति के बाद स्थिति देखी जाती है, तो इसे एट्रोफिक योनिनाइटिस (atrophic vaginitis) के साथ गलत किया जा सकता है जिसमें एस्ट्रोजेन (estrogen) की कमी के कारण योनि सूखी (dry vagina) और मोटी हो जाती है. यह दर्दनाक योनि पैठ (vaginal penetration) का कारण बनता है.

वैजिनिस्मस की रोकथाम – Prevention of Vaginismus in Hindi

इस स्थिति को रोका नहीं जा सकता क्योंकि बीमारी का कारण अतीत की कोई दर्दनाक घटना या डर हो सकता है. इसके अलावा, आपको योनि प्रवेश का प्रयास करते समय ही स्थिति के बारे में पता चल जाएगा.

वैजिनिस्मस निदान – Vaginismus Diagnosis in Hindi

आपका डॉक्टर आपके द्वारा सामना किए जा रहे लक्षणों के साथ-साथ आपका पूरा मेडिकल इतिहास लेकर शुरू कर सकता है. 

इसके बाद डॉक्टर दर्द के कारण का पता लगाने के लिए आपकी पेल्विक जांच करेंगे. यदि रोग से जुड़ा कोई शारीरिक कारण नहीं है और दर्द केवल पैठ के दौरान उत्पन्न होता है, तो स्थिति वैजिनिस्मस होने की सबसे अधिक संभावना है.

डॉक्टर योनि के निशान से पीड़ित महिला को लंबे समय तक काम करने वाले एनेस्थीसिया का इंजेक्शन दे सकते हैं, जो योनि क्षेत्र का और निदान करने में मदद कर सकता है.

वैजिनिस्मस के उपचार – Treatment of Vaginismus in Hindi

उपचार का उद्देश्य योनि की मांसपेशियों को आराम देना है ताकि प्रवेश आसान और दर्द रहित हो जाए. उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-

• उपचार की दिशा में पहला कदम रोगी को समस्या की प्रकृति के बारे में शिक्षित करना और फिर उन्हें आश्वस्त करना है कि इसे हल किया जा सकता है. 

डॉक्टर उन्हें उनकी समस्या दिखाने के लिए आरेखों (diagrams) का उपयोग कर सकते हैं या उन्हें एक दर्पण दे सकते हैं. 

एक बार जब रोगी समस्या को स्वीकार कर लेता है, तो उसके लिए शेष उपचार को स्वीकार करना आसान हो जाता है.

• रिलैक्सेशन तकनीक जैसे कि माइंडफुलनेस मेडिटेशन (mindfulness meditation), गहरी सांस लेने के व्यायाम और योनि पर कोमल स्पर्श योनि की मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकते हैं.
• पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज (pelvic floor exercises) जिसमें योनि की मांसपेशियों को निचोड़ना और छोड़ना शामिल है जैसे कि केगेल व्यायाम व्यक्ति को अपनी लेवेटर मांसपेशियों पर स्वैच्छिक नियंत्रण हासिल करने में मदद कर सकता है. इस पेशी के संकुचन और विश्राम की तत्काल प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए महिला व्यायाम के दौरान अपनी उंगलियों को योनि के अंदर डाल सकती है.
• सेंसेट फोकस, एक सेक्स थेरेपी, डॉक्टरों द्वारा सुझाई जा सकती है जो सेक्स के दौरान मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकती है. यह आपकी सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) को बढ़ाने में भी मदद कर सकता है.
• डॉक्टर आपको चिकने तंपन के आकार का योनि प्रशिक्षण उपकरण प्रदान करेंगे जो योनि की लोच में सुधार करने में मदद करेगा. इन एक्सरसाइज को करते हुए महिला अपने पार्टनर को शामिल कर सकती है.
• सेक्स से जुड़े डर (फोबिया) से निपटने के लिए व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है.
• योनि में खुजली, जलन और बेचैनी के लिए डॉक्टर एनेस्थेटिक क्रीम, एस्ट्रोजन क्रीम या एंटी-एलर्जिक क्रीम लिख सकते हैं.
• वैजिनिस्मस के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य उपचार पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में बोटोक्स इंजेक्शन देना है. यह पहली बार 1997 में इस्तेमाल किया गया था और तब से यह पूरी दुनिया में इस्तेमाल किया जा रहा है. डॉक्टर भी बोटॉक्स इंजेक्शन का उपयोग योनि से करते रहे हैं.

सारांश

यदि आप मांसपेशियों में ऐंठन या दर्द का अनुभव करते हैं जो संभोग को असहज या असंभव बना देता है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें. आपको पीड़ित नहीं रहना है. वैजिनिस्मस सहित कई समस्याएं दर्दनाक संभोग का कारण बन सकती हैं. इनमें से लगभग सभी समस्याओं का इलाज संभव है. 

वैजिनिस्मस उपचार के बाद बहुत सारे लोग अपने यौन जीवन और अपने मानसिक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं.

( डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है. सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए.)

संदर्भ

1. Vaginismus (ND) NHS choices. 
2. Conn, A. and Hodges, K.R. (2023) Genitopelvic pain/penetration disorder – women’s health issues, Merck Manuals Consumer Version. 
3. When sex is painful (ND) ACOG.