by स्तन की गांठ (breast lump) स्तनों में असामान्य टिश्यू का ग्रोथ है।
ये गोल , ये दर्द के साथ हैं, अल्सर के साथ या इसके बिना, नरम या कठोर, और कैंसर या गैर-कैंसर हो सकता है। कई स्तन गांठ हानिकारक नहीं होते हैं। इसलिए, जब आप पहचानते हैं या स्तन गांठ का चैक करते हैं, तो चिंता न करें।
लेकिन सुनिश्चित करें कि आप सही निदान पाने के लिए डॉक्टर से मिलें।
स्तन की गांठ (breast lump) को नजरअंदाज करना एक अच्छा विचार नहीं है क्योंकि यह फैल सकता है और असुविधा पैदा कर सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वे गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं और आपको अपने स्तन को निकालना पड़ सकता है।
इस आर्टिकल में नीचे दिए गए बिंदु को विस्तार से बताएंगे। |
1. नॉन कैंसर ब्रेस्ट गांठ |
2. कैंसर ब्रेस्ट गांठ |
3. स्तन में गांठ के लक्षण |
4. स्तन गांठ का कारण और जोखिम कारक |
5. स्तन में गांठ के लिए निदान |
6. स्तन गांठ का इलाज |
1. नॉन कैंसर ब्रेस्ट गांठ
गैर-कैंसर वाले स्तन गांठ उन स्तनों में असामान्य वृद्धि होती है जिनमें कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं। वे स्तन के टिश्यू के बाहर नहीं फैलते हैं और जीवन के लिए खतरा नहीं हैं।
- फाइब्रोडेनोमा
फाइब्रोएडीनोमा स्तन गांठ का सबसे आम प्रकार है जो महिलाओं में होता है। इस स्थिति को स्तन के तंतुमय और ग्रंथियों दोनों के असामान्य विकास की विशेषता है। ये गांठ आमतौर पर स्तन में नरम और जंगम होती हैं। वे आसपास के स्तन के टिश्यू के लिए तय नहीं हैं ।
- सिस्ट Cysts
Cysts नरम, द्रव से भरे थैली जैसी ग्रोथ वाले होते हैं, जो अधिकतर संरचना में गोल होते हैं। उन्हें स्तनों में हल्का दर्द भी हो सकता है।
- फोड़े
स्तन में संक्रमण होने के कारण भी दर्द होता है। वे कभी-कभी स्तन की त्वचा में अल्सरेशन से जुड़े हो सकते हैं। वे दर्द के साथ और असुविधाजनक हो सकते हैं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सबसे अधिक होता है।
- एडिनोमास
एडिनोमास ट्यूमर है, जो तब होता है जब स्तन में ग्रंथियों (Gland) के अंदरूनी अस्तर या चमड़े का उपर का भाग असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं।
- पैपिलोमा
पैपिलोमा छोटी उंगली की तरह के अंदाज़ा से होते हैं जो दूध नलिकाओं के अंदर और बाहर दोनों तरफ बढ़ते हैं। वे निपल्स से छुट्टी के साथ भी जुड़े हो सकते हैं। यह डिस्चार्ज ब्लड के लक्षण भी दिखा सकता है।
- लिपोमा और फैट नेक्रोसिस
लिपोमा स्तन के अंदर फैटी टिशू की असामान्य वृद्धि को संदर्भित करता है। फैट नेक्रोसिस तब होता है जब स्तन की वसा कोशिकाओं की मृत्यु और विघटन होता है।
2. कैंसर ब्रेस्ट गांठ
कैंसर की गांठ शुरू में दर्दनाक नहीं होती है लेकिन वे तेजी से बढ़ती हैं और अच्छी तरह से परिभाषित सीमा नहीं होती हैं। ये वृद्धि आसन्न टिश्यू को विस्तारित और नष्ट कर सकती हैं। वे आमतौर पर कठोर और आसपास के या अंतर्निहित स्तन ऊतक के लिए तय होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कैंसर की कुछ कोशिकाएं टूट सकती हैं और शरीर के विभिन्न हिस्सों की यात्रा कर सकती हैं और कैंसर का कारण बन सकती हैं। इसे कैंसर के मेटास्टेसिस के रूप में जाना जाता है।
3. स्तन की गांठ के लक्षण
आप स्तन गांठ के निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक अनुभव कर सकते हैं:
- स्तन की एक की अचानक वृद्धि, अन्य की तुलना में। निप्पल, और स्तन क्षेत्र के आसपास की त्वचा का नारंगी छिलका।
- एक या दोनों निपल्स की स्थिति में एक असामान्य बदलाव। निपल्स से डिस्चार्ज, जो पानीदार, सफेद-पीले, हरे, भूरे और लाल रंग के हो सकते हैं।
- अक्सर लाल डिस्चार्ज प्रकृति में खूनी होते हैं और तुरंत एक डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
- एक या दोनों स्तनों में स्तन टिश्यू का मुरझाना। आप एक या दोनों स्तनों में दर्द या भारीपन का अनुभव कर सकते हैं। वजन कम होना या भूख कम लगना।
- एक गोल द्रव्यमान की उपस्थिति या भावना या अपने स्तन में फर्म गांठ के लिए नरम नरम अनियमित का होना।
4. स्तन की गांठ का कारण और जोखिम कारक
स्तन गांठ के विकास के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
संक्रमण
स्तन टिश्यू के संक्रमण या तो निपल्स के माध्यम से या एक संक्रमण से जो पहले से ही रक्त परिसंचरण में है, एक गांठ के गठन का कारण बन सकता है। बगल के एक संक्रमण से भी आपके स्तनों में संक्रमण हो सकता है।
सूजन
स्तन के टिश्यू की सूजन से दर्द या असुविधा हो सकती है।
ट्रामा
स्तनों को अचानक झटका या चोट लगने से स्तन के टिश्यू में एक द्रव्यमान, संक्रमण या सूजन का विकास हो सकता है।
विकिरण
यदि आप किसी बीमारी के लिए रेडियोथेरेपी कर रहे हैं, तो विकिरण से क्षतिग्रस्त होने के बाद आपकी स्तन कोशिकाओं में असामान्य अतिवृद्धि हो सकती है।
कैंसर पैदा करने वाले वायरस
कुछ वायरस और बैक्टीरिया होते हैं जो स्तन कोशिकाओं को बदल देते हैं और उनके असामान्य विकास में परिणाम होते हैं। इनमें मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी), एपस्टीन-बार वायरस, गोजातीय ल्यूकेमिया वायरस, आदि शामिल हैं।
जोखिम
कुछ कारक हैं जो आपको स्तन गांठ और स्तन कैंसर के विकास के उच्च जोखिम में डालते हैं।
लिंग
पुरुष और महिला स्तन कैंसर घटना दर की तुलना में, महिलाओं को अपने शरीर में एस्ट्रोजन के अधिक स्तर के कारण पुरुषों की तुलना में स्तन गांठ विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
मोटापा
अधिक वजन होने से न केवल स्तन गांठ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, बल्कि दिल की बीमारियां होने का खतरा भी अधिक होता है।
उम्र
एक अध्ययन, से पता चलता है कि 56 वर्ष से अधिक उम्र की बुजुर्ग महिलाओं में कम उम्र की महिलाओं की तुलना में कैंसर और गैर-कैंसर पैदा होने का खतरा कम होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म चक्र का समापन) के बाद स्तनों पर सेक्स हार्मोन का प्रभाव कम होता है। साथ ही, स्तन टिश्यू इस उम्र के बाद पुनः प्राप्त करना शुरू कर देता है और इसकी कोशिका वृद्धि की दर बहुत कम होती है।
स्तन गांठ या कैंसर का पारिवारिक इतिहास
यदि आपके पैतृक या मातृ या तत्काल परिवार के किसी भी सदस्य को स्तन गांठ या कैंसर हुआ है, तो आपको भी इस तरह की बीमारियां होने का खतरा है। इन गांठों में वंशानुगत पाठ्यक्रम भी पाया जाता है।
पिछले स्तन बायोप्सी
यदि आपके स्तन टिश्यू की पिछली बायोप्सी हुई है, तो संभव है कि आपको उस बायोप्सी निशान वाले टिश्यू के साथ एक स्तन गांठ हो।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
“महिलाओं में सौम्य स्तन रोग” की समीक्षा बताती है कि रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाली महिलाओं को स्तन गांठ विकसित होने का अधिक खतरा होता है, विशेष रूप से वे जो रजोनिवृत्ति के बाद थोड़े समय के भीतर इसे शुरू करते हैं।
धूम्रपान और शराब
“स्तन कैंसर के लिए एक जीवन शैली जोखिम कारक के रूप में सिगरेट धूम्रपान में हाल की अंतर्दृष्टि” के अनुसार, धूम्रपान और शराब उन कारकों में से हैं जो उन महिलाओं में स्तन रोगों और कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं जो उन्हें मध्यम मात्रा से अधिक मात्रा में सेवन करते हैं।
जीन उत्परिवर्तन
BRCA1 या BRCA2 जीन ऐसे प्रोटीन के उत्पादन से जुड़े हैं जो स्तन और अंडाशय में ट्यूमर को दबाने में मदद करते हैं। वे डीएनए की मरम्मत में भी मदद करते हैं और इसलिए आनुवंशिक सामग्री की स्थिरता बनाए रखते हैं। इन जीनों में किसी भी उत्परिवर्तन से महिलाओं में स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
5. स्तन में गांठ के लिए निदान
स्तन गांठ के निदान में तीन चरण शामिल हैं जिन्हें आमतौर पर “ट्रिपल असेसमेंट” के रूप में जाना जाता है। ये चरण
- नैदानिक मूल्यांकन,
- इमेजिंग और
- बायोप्सी हैं।
- नैदानिक मूल्यांकन
यह निदान का पहला चरण है जिसमें एक योग्य चिकित्सक आपको स्तन गांठ से जुड़ी अवधि और लक्षणों के बारे में पूछेंगे । आपका चिकित्सक आपको अन्य चीजों के बारे में भी पूछ सकता है जैसे कि मासिक धर्म की शुरुआत की उम्र, रजोनिवृत्ति की उम्र, आपके बच्चों की संख्या, स्तन कैंसर या किसी अन्य कैंसर के साथ आपके परिवार में कोई सदस्य, आदि। गांठ की प्रकृति, आकार और सीमा जानने के लिए अपने स्तनों की विस्तृत शारीरिक जांच करेंगे। यदि आपका डॉक्टर एक पुरुष है, तो परीक्षा के दौरान एक महिला परिचर या एक नर्स होगी।
2. इमेजिंग
नैदानिक परीक्षा के बाद, आपका चिकित्सक आपको निम्नलिखित जांच प्रक्रियाओं में से एक या कुछ से गुजरने की सलाह दे सकता है:
- मैमोग्राफी
यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आंतरिक और बाहरी स्तन टिश्यू की तस्वीर प्राप्त करने के लिए कम खुराक वाले एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यह छिपे हुए कैंसर के विकास और गांठ की पहचान करने में बहुत मददगार है। इस प्रक्रिया का उपयोग एक स्क्रीनिंग विधि के रूप में भी किया जाता है जिसमें 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की जांच अज्ञात और स्पर्शोन्मुख स्तन गांठ की उपस्थिति के लिए की जाती है।
- अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड आमतौर पर उन महिलाओं में किया जाता है जिनकी उम्र 30 वर्ष से कम होती है। इस प्रक्रिया में, ध्वनि तरंगों को आपके स्तन के टिश्यू के माध्यम से पारित किया जाता है जो टिश्यू से एक जांच तक वापस उछालते हैं। बाद वाला एक संलग्न कंप्यूटर को संकेत भेजता है जो एक स्क्रीन पर चित्र बनाता है।
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
स्तन कैंसर की पहचान करने में एमआरआई बहुत संवेदनशील है। यह स्तन गांठ के आक्रामक और गैर-आक्रामक दोनों प्रकारों का पता लगा सकता है।
3. बायोप्सी
यह तीसरा चरण है और स्तन गांठ के प्रकार का निदान करने में बहुत विशिष्ट और प्रभावी है। इसमें आपके स्तन से एक ऊतक का नमूना निकाला जाता है और आपके स्तनों में असामान्यता के प्रकार को जानने के लिए जांच की जाती है। एक बायोप्सी एक ठीक सुई, कोर सुई या छांट का उपयोग करके किया जा सकता है।
- ठीक सुई आकांक्षा कोशिका विज्ञान (FNAC)
एक FNAC परीक्षण में, आपके स्तन के प्रभावित क्षेत्र से कोशिकाओं और तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक महीन सुई का उपयोग किया जाता है, जिसे तब माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
- कोर सुई बायोप्सी
यह प्रक्रिया ठीक सुई बायोप्सी के समान है। फर्क सिर्फ इतना है कि इस्तेमाल की जाने वाली सुई FNAC में इस्तेमाल होने वाले की तुलना में थोड़ी बड़ी है।
- बहिश्त बायोप्सी
इस प्रक्रिया में, रोगाणु रहित ब्लेड का उपयोग करके प्रभावित ऊतक की थोड़ी मात्रा आपके स्तन से काट ली जाती है। टिश्यू को फिर एक प्रयोगशाला में प्रसंस्करण के लिए भेजा जाता है जहां एक विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है कि आपके स्तन में किस प्रकार की गांठ है।
- मेटास्टेस के लिए इमेजिंग
ये परीक्षण अगर शरीर के अन्य हिस्सों या उसके मेटास्टेस पर कैंसर के फैलने का संदेह है। फेफड़ों में मेटास्टेस निर्धारित करने के लिए छाती का एक्स-रे किया जाता है। यदि इन क्षेत्रों में मेटास्टेस का संदेह है, तो यकृत और पेट का सीटी स्कैन मददगार हो सकता है।
6. स्तन गांठ का इलाज
दवाएं आपके स्तन गांठ के कारण के आधार पर, आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए आपका चिकित्सक आपको दवाएं लिख सकता है।
- एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं
आपका चिकित्सक इन दवाओं को लिख सकता है यदि आपके स्तन की गांठ (breast lump) का अंतर्निहित कारण आपके स्तनों में संक्रमण या सूजन (सूजन) है।
- कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी एक विस्तृत शब्द है जिसका अर्थ है दवाओं का उपयोग करके किसी बीमारी या विकार का इलाज करना। हालांकि, इस शब्द का इस्तेमाल आमतौर पर दवाओं का उपयोग करके ट्यूमर के उपचार के लिए किया जाता है। इसलिए, यदि आपके स्तनों में ट्यूमर है, तो इन दवाओं का उपयोग या तो उन्हें भंग करने या सर्जरी से पहले उनके आकार को कम करने के लिए किया जाता है।
- रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी सर्जरी से पहले या तो गांठ को हल करने या उसके आकार को कम करने के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए विकिरण का उपयोग करती है।
- शल्य चिकित्सा
यदि उपरोक्त विधियां आपके स्तन गांठ को वापस नहीं लाती हैं, या जब कैंसर का निदान किया जाता है, तो आपको अपने स्तनों से ट्यूमर को हटाने के लिए एक सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। गंभीर मामलों में, पूर्ण स्तन हटाने की सलाह दी जा सकती है।
- लुम्पेक्टोमी
एक लेम्पेक्टोमी में, सर्जन आपके स्तन में मौजूद गांठ को हटाता है ताकि आगे के स्तन टिश्यू के बाकी हिस्सों को बढ़ने और नुकसान पहुँचाए।
- मास्टेक्टॉमी
मास्टेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका स्तन आंशिक या पूरी तरह से हटा दिया जाता है जब कोई अन्य विधि आपकी स्थिति का इलाज करने में सहायक नहीं होती है। कभी-कभी, गांठ आपके बगल या अंतर्निहित मांसपेशियों में भी फैल सकती है। उस स्थिति में, स्तन के साथ-साथ इन ऊतकों का कुछ हिस्सा भी हटा दिया जाता है।
