Amniocentesis in Hindi

एमनियोसेंटेसिस – Amniocentesis in Hindi

Amniocentesis in Hindi | टेस्ट या ट्रीटमेंट के लिए एमनियोटिक फ्लूइड और सेल्स को गर्भाशय से निकालने के लिए एमनियोसेंटेसिस किया जाता है. यह एमनियोटिक फ्लूइड प्रेगनेंसी के दौरान फ़ीटस को घेरे रकता है और प्रोटेक्ट  करता है.

एमनियोसेंटेसिस अंदर पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में इम्पोर्टेन्ट इनफार्मेशन देता है. लेकिन एमनियोसेंटेसिस से जुड़ा कुछ जोखिम भी है जो जानना बहुत जरुरी है और इसका रिजल्ट आने के बाद इसके लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए.


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एमनियोसेंटेसिस क्यों किया गया है? – Why is Amniocentesis done in Hindi?

एमनियोसेंटेसिस कई कारणों से किया जा सकता है :-

  • आनुवंशिक टेस्ट :- जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस में एमनियोटिक फ्लूइड का एक सैंपल लेना और डाउन सिंड्रोम जैसी कुछ कंडीशंस के डायग्नोसिस के लिए सेल्स से डीएनए का टेस्ट करना शामिल है. यह एक और स्क्रीनिंग टेस्ट का पालन कर सकता है जिसने पहले के टेस्ट में कंडीशंस  का हाई रिस्क देखा है.
  • फीटल इन्फेक्शन के डायग्नोसिस के लिए :- कभी-कभी, बच्चे में संक्रमण या अन्य बीमारी देखने के लिए एमनियोसेंटेसिस का उपयोग किया जाता है.
  • इलाज :- एमनियोसेंटेसिस गर्भाशय से एमनियोटिक फ्लूइड निकालने के लिए किया जा सकता है यदि बहुत अधिक निर्मित हो गया है – एक स्थिति जिसे पॉलीहाइड्रमनिओस (polyhydramnios) कहा जाता है.
  • फीटल लंग्स टेस्ट :- यदि प्रसव 39 सप्ताह से पहले की योजना है, तो एमनियोटिक फ्लूइड का टेस्ट यह पता लगाने में मदद के लिए किया जा सकता है कि बच्चे के फेफड़े जन्म के लिए पर्याप्त परिपक्व हैं या नहीं. ऐसा कम ही किया जाता है.

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जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस क्या है? – What is genetic amniocentesis in Hindi?

जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस से बच्चे के जीन के बारे में जानकारी मिल सकती है. आम तौर पर, जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस की पेशकश तब की जाती है जब टेस्ट के रिजल्ट प्रेगनेंसी को मैनेज करने के मेथड को इफ़ेक्ट कर सकता है.

जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर गर्भावस्था के 14 से 20 सप्ताह के बीच किया जाता है. प्रेगनेंसी के 14 वें सप्ताह से पहले किया गया एमनियोसेंटेसिस अधिक जटिलताएं पैदा कर सकता है.

जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस पर विचार करने के कारणों में शामिल हैं :-

  • प्रीनेटल स्क्रीनिंग टेस्ट में पॉजिटिव रिजल्ट मिला है :- यदि स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणाम – जैसे कि पहली तिमाही की स्क्रीन या प्रीनेटल सेल-फ्री डीएनए स्क्रीनिंग (Prenatal Cell-Free DNA Screening) – उच्च जोखिम दिखाते हैं या चिंताजनक हैं, तो एमनियोसेंटेसिस डायग्नोसिस की पुष्टि कर सकता है या उसे खारिज कर सकता है.
  • पहले की प्रेगनेंसी का जेनेटिक कंडीशन से प्रभावित होना :- एक हैल्थ केयर प्रोवाइडर कंडीशन को देखने के लिए एमनियोसेंटेसिस का सुझाव दे सकता है.
  • 35 या उससे अधिक उम्र का होना :- 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए पैदा हुए शिशुओं में डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल कंडीशंस का अधिक जोखिम होता है. एक हैल्थ केयर प्रोवाइडर, एमनियोसेंटेसिस का सुझाव दे सकता है ताकि इन कंडीशंस का पता लगाया जा सके यदि प्रसवपूर्व सेल फ्री डीएनए स्क्रीनिंग पॉजिटिव है.
  • जेनेटिक कंडीशंस का फॅमिली हिस्ट्री होना, या यदि माता-पिता जेनेटिक कंडीशंस के कर्रिएर हैं. डाउन सिंड्रोम की पहचान करने के अलावा, एमनियोसेंटेसिस का उपयोग सिस्टिक फाइब्रोसिस (cystic fibrosis) जैसी अन्य जेनेटिक कंडीशंस के डायग्नोसिस के लिए किया जा सकता है.
  • असामान्य अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट होना :- एक डॉक्टर असामान्य अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट से जुड़ी जेनेटिक कंडीशंस का डायग्नोसिस के लिए एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश कर सकता है.

एमनियोसेंटेसिस के जोखिम – Risks of Amniocentesis in Hindi

एमनियोसेंटेसिस में जोखिम हो सकता है, जो लगभग 900 टेस्ट्स में से 1 में हो सकता है. ये इस प्रकार है :-

  • एमनियोटिक फ्लूइड का लीकेज होना :-  शायद ही कभी, एमनियोसेंटेसिस के बाद एमनियोटिक फ्लूइड योनि के माध्यम से लीक होता है. ज्यादातर मामलों में, तरल पदार्थ की कमी कम होती है और प्रेगनेंसी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ने के एक सप्ताह के भीतर बंद हो जाता है.
  • गर्भपात (Miscarriage) :- दूसरी तिमाही के एमनियोसेंटेसिस में गर्भपात का थोड़ा सा जोखिम होता है – अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाले एक कुशल फीटल मेडिसिन एक्सपर्ट द्वारा किए जाने पर लगभग 0.1% से 0.3% है. रिसर्च बताते हैं कि गर्भावस्था के 15 सप्ताह से पहले किए गए एमनियोसेंटेसिस के लिए प्रेगनेंसी के नुकसान का जोखिम अधिक होता है.
  • नीडल इंजरी :- एमनियोसेंटेसिस प्रोसीजर के दौरान, बच्चा, सुई के रास्ते में अपना हाथ या पैर घुमा सकता है। गंभीर सुई की चोटें दुर्लभ हैं.
  • आरएच संवेदीकरण (Rh sensitization) :- शायद ही कभी, एमनियोसेंटेसिस के कारण बच्चे की ब्लड सेल्स, गर्भवती महिला के ब्लड फ्लो में एंटर कर सकता है. आरएच नेगेटिव ब्लड वाले महिला लोग जिन्होंने आरएच पॉजिटिव ब्लड के लिए एंटीबॉडी विकसित नहीं की है, उन्हें एमनियोसेंटेसिस के बाद ब्लड प्रोडक्ट, आरएच इम्यून ग्लोब्युलिन (Rh immune globulin) का इंजेक्शन दिया जाता है. यह शरीर को Rh एंटीबॉडी बनाने से रोकता है जो प्लेसेंटा को पार कर सकते हैं और बच्चे की रेड ब्लड सेल्स को नुकसान पहुंचा सकते हैं.
  • संक्रमण :- बहुत कम ही, एमनियोसेंटेसिस, गर्भाशय के इन्फेक्शन को ट्रिगर कर सकता है.
  • इन्फेक्शन ट्रांसमिशन (Infection transmission) :-  कोई प्रेग्नेंट महिला जिसे इन्फेक्शन है – जैसे कि हेपेटाइटिस सी, ऑक्सोप्लाज़मोसिज़ या एचआईवी / एड्स – यह एमनियोसेंटेसिस के दौरान बच्चे को स्थानांतरित कर सकता है.

याद रखें, जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर गर्भवती महिला में किया जाता है जिनके लिए टेस्ट के रिपोर्ट बहुत प्रभावित कर सकते हैं कि वे प्रेगनेंसी का मैनेजमेंट कैसे करते हैं. जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस कराने का फैसला आपका है. आपका डॉक्टर या आनुवंशिक काउंसलर आपको निर्णय लेने में मदद करने के लिए जानकारी दे सकता है.

एमनियोसेंटेसिस के लिए कैसे तैयारी करते हैं? – How do you prepare for amniocentesis in Hindi?

आपका डॉक्टर प्रोसीजर को एक्सप्लेन करेंगे और आपसे एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहेगा. इमोशनल सपोर्ट के लिए अपॉइंटमेंट के लिए किसी को अपने साथ जाने या बाद में आपको घर ले जाने के लिए कहने पर विचार करें.

एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद कर सकते हैं? – What to expect during the amniocentesis procedure in Hindi?

एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रसूति केंद्र या डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है.

सबसे पहले, एक डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग, यह इंगित करने के लिए करेगा कि बच्चा गर्भाशय में कहाँ है. आप टेस्ट टेबल पर अपनी पीठ के बल लेटेंगे और आपका पेट दिखाई देगा. आपका डॉक्टर आपके पेट पर एक जेल लगाएगी और फिर मॉनिटर पर आपके बच्चे की स्थिति दिखाने के लिए अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर नामक एक छोटे उपकरण का उपयोग करेगी.

इसके बाद, आपका डॉक्टर आपके पेट की सफाई करेगी. एक सुन्न करने वाली दवा का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है. अधिकांश लोग प्रक्रिया के दौरान केवल हल्के दर्द की रिपोर्ट करते हैं.

अल्ट्रासाउंड के गाइडेंस में, डॉक्टर, आपके पेट की दीवार के माध्यम से और गर्भाशय में एक पतली, खोखली सुई डालेगी. एक सीरिंज में एमनियोटिक फ्लूइड की एक छोटी मात्रा खींची जाती है। फिर सुई को हटा दिया जाता है.

जब तक सुई डाली जाती है और एमनियोटिक फ्लूइड बाहर निकाला जाता है, तब तक आपको स्थिर लेटने की आवश्यकता होती है. जब सुई आपकी स्किन में प्रवेश करता  है तो आपको चुभन महसूस हो सकता है. जब सुई आपके गर्भाशय में प्रवेश करता  है तो आपको ऐंठन महसूस हो सकता है.

एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद कर सकते हैं? – What to expect during the amniocentesis procedure in Hindi?

एमनियोसेंटेसिस के बाद, आपका डॉक्टर आपके बच्चे की हृदय गति की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना जारी रखेगी. एमनियोसेंटेसिस के बाद आपको ऐंठन या हल्का पेल्विक दर्द हो सकता है.

प्रोसीजर के बाद आप अपनी नियमित गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं.

लैब में एमनियोटिक फ्लूइड के सैंपल की जांच की जाएगी. कुछ रिपोर्ट कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध हो सकते हैं। अन्य रिपोर्ट में कई सप्ताह लग सकते हैं.

अपने डॉक्टर से कांटेक्ट करें यदि आपको :-

  • योनि के माध्यम से रक्तस्राव या एमनियोटिक फ्लूइड का नुकसान हुवा है.
  • गंभीर गर्भाशय ऐंठन जो कुछ घंटों से अधिक समय तक रहता है
  • बुखार
  • लाली जहां सुई डाली गई थी.
  • फीटल मूवमेंट जो सामान्य से अलग है या फ़ीटस की कोई हलचल नहीं है.

एमनियोसेंटेसिस के परिणाम – Amniocentesis Results in Hindi

आपका डॉक्टर या एक जेनेटिक काउंसलर आपके एमनियोसेंटेसिस रिजल्ट्स को समझने में आपकी हेल्प करेगा.

जेनेटिक एमनियोसेंटेसिस के लिए, टेस्ट के रिजल्ट डाउन सिंड्रोम जैसी कुछ आनुवंशिक कंडीशंस का डायग्नोसिस कर सकते हैं. एमनियोसेंटेसिस सभी आनुवंशिक कंडीशंस और बर्थ डिफेक्ट्स की पहचान नहीं कर सकता है.

अगर एमनियोसेंटेसिस से पता चलता है कि आपके बच्चे की जेनेटिक या क्रोमोसोमल कंडीशंस है जिसका ट्रीटमेंट नहीं किया जा सकता है, तो आपको कठिन फैसलों का सामना करना पड़ सकता है। अपनी डॉक्टर और अपने रिलेटिव से हेल्प प्राप्त करें.

एमनियोसेंटेसिस की कीमत – Amniocentesis Test Cost

एमनियोसेंटेसिस की कीमत में कुछ भिन्नता हो सकता है. यह बहुत फैक्टर्स पर डिपेंड करता है. एमनियोसेंटेसिस की कीमत, शहर और अस्पताल के अनुसार अलग-अलग हो सकता  है. एमनियोसेंटेसिस की कीमत ₹ 5000 से ₹ 20,000 तक हो सकता है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)


संदर्भ

  1. Amniocentesis (ND) ACOG
  2. Diagnostic amniocentesis (ND) UpToDate
  3. Chapter 12: Assessment of at-risk pregnancy (ND) AccessMedicine. 
  4. Elsevier (ND) Gabbe’s obstetrics: Normal and problem pregnancies, 8th Edition. 

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