by arthritis in Hindi | आम भाषा में गठिया को आमतौर पर संयुक्त रोगों के व्यापक स्पेक्ट्रम के रूप में संदर्भित किया जाता है जो किसी भी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित कर सकता है. पहले शोधकर्ताओं का मानना था कि गठिया एक उम्र से संबंधित डिसऑर्डर था जो केवल 50 वर्ष से ऊपर के लोगों को प्रभावित करता था.
हाल के अध्ययनों का दावा है कि गठिया उम्र की परवाह किए बिना किसी को भी प्रभावित कर सकता है. वास्तव में, यह रोग सामाजिक-आर्थिक चिंताओं का एक प्रमुख कारण बन गया है क्योंकि यह स्थिति हरकत (आंदोलन) को बाधित करने के लिए प्रसिद्ध है.
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- रुमेटीइड आर्थराइटिस के लिए आहार – Diet For Rheumatoid Arthritis in Hindi
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गठिया के प्रकार – Types of Arthritis
चिकित्सा शोधकर्ताओं का मानना है कि गठिया के कम से कम 100 विभिन्न रूप मौजूद होते हैं.
यहां, हम मुख्य रूप से उन मुख्य प्रकारों पर प्रकाश डाल रहे हैं जो आमतौर पर लोगों को प्रभावित करते हैं.
गठिया को मुख्य रूप से निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है :-
रूमेटाइड गठिया – Rheumatoid Arthritis
रूमेटाइड अर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून कंडीशन है, जिसमें शरीर की अपनी कोशिकाएं विदेशी आक्रमण समझकर स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर देती हैं.
यह आमतौर पर उंगलियों, घुटने, कोहनी और टखने में जोड़ों की सूजन (सूजन) के साथ दिखाई देता है.
शोधकर्ताओं ने संकेत दिया है कि यह स्थिति पुरुषों की तुलना में बच्चों और महिलाओं को अधिक प्रभावित करती है.
भारत में इसकी प्रसार दर 0.7% है और दुनिया की लगभग 1% आबादी इस स्थिति से प्रभावित है.
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ऑस्टियोआर्थराइटिस – Osteoarthritis
ऑस्टियोआर्थराइटिस 30- 50 वर्ष के बीच के लोगों में पाया जाने वाला गठिया का अधिक पाया जाने वाला प्रकार है.
शोध संकेत देते हैं कि यह प्रकार आमतौर पर जोड़ों के बीच मौजूद उपास्थि के अत्यधिक उपयोग और टूट-फूट के कारण होता है.
सूजन और क्षतिग्रस्त उपास्थि के कारण जोड़ों में गति बेहद दर्दनाक और सीमित हो जाती है.
हालांकि, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस व्यावसायिक विकार के रूप में या संयुक्त चोट के कारण युवा व्यक्तियों को भी प्रभावित कर सकता है.
भारत में 65 वर्ष से अधिक आयु की लगभग 45% महिलाएं रोगसूचक ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हैं. विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार यह दुनिया भर में 18% महिलाओं और लगभग 9.6% पुरुषों को प्रभावित करता है.
किशोर गठिया – Juvenile Arthritis
किशोर गठिया दर्द और सूजन की विशेषता है और यह एक प्रकार का रहेमोटोइड गठिया है जो 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है. किशोर गठिया के लक्षणों में लाली, गर्मी, जोड़ों का दर्द, छोटे बच्चों में चलने में कठिनाई शामिल है.
संक्रामक गठिया – Infectious Arthritis
संक्रामक गठिया को सेप्टिक गठिया (septic arthritis) के रूप में भी जाना जाता है, यह एक दर्दनाक स्थिति है जिसमें जोड़ों के बैक्टीरिया और वायरल आक्रमण और जोड़ों के आसपास के तरल पदार्थ के कारण संक्रमण होता है.
जोड़ों के आसपास के तरल पदार्थ को श्लेष द्रव (Synthetic fluid) के रूप में जाना जाता है.
यह किसी भी उम्र में हो सकता है और संक्रामक गठिया के लिए जिम्मेदार कारण अभी भी स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं हैं.
हालांकि यह ज्यादातर अधिग्रहीत स्थिति के रूप में पाया जाता है, जहां संक्रमण खुले घावों, शल्य चिकित्सा या कुछ दवाओं के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है जो गठिया को ट्रिगर करता है.
गाउट – Gout
गाउट एक ऐसी बीमारी है जो रक्त में यूरिक एसिड के संचय के कारण होती है जो बाद में गठिया के कारण होने वाली सूजन में प्रकट होती है.
यह दर्द, सूजन, और जोड़ों के बीच में सुई जैसे अनुमानों और चॉक पत्थर के क्रिस्टल के गठन के कारण अचानक गंभीर दर्द का कारण बनता है.
एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन ऑफ इंडिया द्वारा प्रकाशित एक रिपोर्ट के अनुसार, गाउट दुनिया में पुरुष आबादी का लगभग 2% और भारत में कुल आबादी का लगभग 0.12% प्रभावित करता है.
यह 30 वर्ष से कम आयु की शहरी आबादी में अधिक मामलों वाले पुरुषों में सबसे आम प्रकार की भड़काऊ संयुक्त स्थिति है.
सोरियाटिक गठिया – Psoriatic Arthritis
यह रूमेटाइड आर्थराइटिस की तरह ही एक ऑटोइम्यून बीमारी है.
हालांकि, रहूमटॉइड आर्थराइटिस के विपरीत, सोरियाटिक गठिया में एकतरफा लक्षण होते हैं, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करते हैं. यह सोरायसिस से शुरू होता है, एक त्वचा की स्थिति जो चकत्ते और खुजली से चिह्नित होती है और 30 से 55 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है.
हालांकि केवल 45% सोरायसिस के मामले सोरियाटिक गठिया में विकसित होते हैं.
गठिया के लक्षण – Symptoms of Arthritis
यह एक मस्कुलोस्केलेटल स्थिति (जोड़ों और संबंधित मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली) होने के कारण, सभी प्रकार के गठिया में चार आश्चर्यजनक रूप से सामान्य लक्षण होते हैं.
आप कर सकते हैं:-
- दर्द और सूजन महसूस करना (सूजन)
- जोड़ों में जकड़न और कोमलता का अनुभव हो सकता है.
- नियमित बुखार हो सकता है.
- प्रभावित क्षेत्र में स्थानीयकृत लालिमा का अनुभव हो सकता है.
जर्नल बायो-मेड में प्रकाशित एक लेख के अनुसार, गठिया दुनिया में विकलांगता का एक प्रमुख कारण है, जो वैश्विक विकलांगता बोझ का 19.2% योगदान देता है, जिसका 90% निम्न और मध्यम आय वाले देशों द्वारा वहन किया जाता है.
गठिया से संबंधित विकलांग अधिकांश लोग दिन-प्रतिदिन का काम भी नहीं कर सकते, विकासशील देशों को और गरीबी में डुबो देते हैं.
यहाँ विशिष्ट प्रकार के गठिया के लक्षण दिए गए हैं:
किशोर गठिया के लक्षण -Symptoms of Juvenile Arthritis
यदि आपके बच्चे को किशोर गठिया है, तो वह मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव कर सकता है, अस्पष्टीकृत त्वचा पर चकत्ते पड़ सकते हैं, थकान महसूस हो सकती है, लगातार दर्द और जकड़न के कारण ठीक से नींद नहीं आ सकती (नींद में खलल).
रूमेटाइड अर्थराइटिस के लक्षण – Symptoms of Rheumatoid Arthritis
रूमेटाइड अर्थराइटिस आमतौर पर इन लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है; आप महसूस कर सकते हैं:-
- अपने (हाथों, उंगलियों, जोड़ों और पैरों) में सीमित गति का अनुभव कर सकते हैं.
- एनीमिया से पीड़ित (शरीर में आयरन का निम्न स्तर).
- अत्यधिक थकान महसूस करना (थकान).
- अवसाद से पीड़ित (कम और अनमोटेड महसूस करना).
- चलते समय लंगड़ा होना (गठिया के उन्नत मामलों में)। अक्सर आप लंगड़ापन को नोटिस नहीं कर सकते हैं लेकिन दूसरे इसे देख सकते हैं.
- संयुक्त विकृति का अनुभव (उन्नत मामले).
- धीरे-धीरे अधिक जोड़ों में आगे बढ़ता है और इसमें हृदय, फेफड़े, गुर्दे और आंखें जैसे प्रमुख अंग शामिल हो सकते हैं.
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण – Symptoms of Osteoarthritis
- सुबह उठने के तुरंत बाद जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द.
- आपके जोड़ों से सुनाई देने वाली कर्कश या पॉपिंग ध्वनि.
- जोड़ों में और उसके आसपास सूजन या उभार.
- दिन के अंत तक या जब आप आराम कर रहे हों तब भी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द.
गठिया के लक्षण – Symptoms of Gout
- कोमलता के साथ सूजन.
- उस विशिष्ट क्षेत्र में गर्मी.
- त्वचा लाल, पीली, पीली, ज्यादातर लाल दिखाई दे सकती है.
- छूने पर प्रभावित क्षेत्र गंभीर रूप से दर्दनाक होगा.
सोरियाटिक आर्थराइटिस के लक्षण – Psoriatic Arthritis Symptoms
- त्वचा पर चकत्ते से शुरू होता है.
- डिस्टल जोड़ों में दर्द जो फालेंज और हाथ और पैर, मेटाकार्पल और मेटाटार्सल और अक्षीय रीढ़ है.
- जोड़ों में अकड़न के साथ सूजन और दर्द.
गठिया के कारण और जोखिम कारक
यदि आपको गठिया के विकास का जोखिम अधिक हो सकते हैं.
- अधिक वजन वाले हैं.
- आपकी अधिक उम्र है.
- अत्यधिक मात्रा में शराब और धूम्रपान का सेवन करना.
- कुपोषण के शिकार हैं.
- कुछ खेल से चोटिल हैं या कुछ चोटों की उपेक्षा की है.
गठिया की रोकथाम – Arthritis Prevention
जैसा कि कहा जाता है “रोकथाम इलाज से बेहतर है”, और जैसा कि आप पहले से ही जानते होंगे कि गठिया को रोकना मुश्किल है, विशेष रूप से उनके जीन में गठिया वाले लोगों के संदर्भ में.
लेकिन हमें प्रयास करना चाहिए. यहां निम्नलिखित बिंदु दिए गए हैं जिनका पालन करने पर गठिया की शुरुआत में देरी हो सकती है और इस स्थिति को रोका भी जा सकता है.
- उचित फुटवियर पहनें. यह देखा गया है कि अनुचित गियर से जोड़ों में टूट-फूट होती है और गठिया में मदद मिलती है.
- विशेष रूप से ओमेगा 3 फैटी एसिड से भरपूर संतुलित आहार लें. कुछ मछलियाँ जैसे सैल्मन और मीठे पानी की मछलियाँ ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर होती हैं. कैल्शियम युक्त आहार की भी सलाह दी जाती है.
- स्वस्थ वजन बनाए रखें. शरीर पर हड्डियों का जितना अधिक दबाव पड़ता है, जोड़ों के टूटने की संभावना उतनी ही अधिक होती है.
- विशेष रूप से घुटने और कोहनी और अन्य जोड़ों की किसी भी चोट को नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर को दिखाओ.
- स्वस्थ वजन और उचित संयुक्त कार्य सुनिश्चित करने के लिए जिमिंग, योग, तैराकी या किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि को शामिल करें.
- अंतिम लेकिन कम से कम शराब को सीमित नहीं करें और धूम्रपान से बचें ताकि आपके पास स्वस्थ हड्डियां और जोड़ हों.
गठिया का निदान – Arthritis Diagnosis
गठिया का निदान करना आसान नहीं है और रोग की पुष्टि करने के लिए आपको चिकित्सक की मदद लेने की सलाह दी जाती है.
जब तक आपका चिकित्सक पुष्टि नहीं करता तब तक यह न मानें कि आपको गठिया है. आपको परीक्षण और शारीरिक परीक्षा से गुजरना पड़ सकता है.
आपके लक्षणों के आधार पर आपका डॉक्टर पहले आपकी शारीरिक जाँच करेगा.
वे सूजन और दर्द की साइट की जांच करेंगे. वे धीरे से उस क्षेत्र को दबा सकते हैं और दर्द, लाली, सूजन, द्रव संचय और गतिशीलता की तीव्रता का आकलन कर सकते हैं. प्रारंभिक जांच के आधार पर आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है.
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रक्त परीक्षण
ईएसआर टेस्ट जैसे कुछ रक्त परीक्षण किए जाते हैं (एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटशन रेट टेस्ट) यह जोड़ों में सूजन सूजन को निर्धारित करता है.
सूजन जितनी अधिक होगी, आपको गठिया होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी.
सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) टेस्ट सबसे अच्छे परीक्षणों में से एक है जो एक विशिष्ट प्रकार के प्रोटीन का पता लगाता है जो गठिया के कारण शरीर में सूजन होने पर उच्च पाया जाता है.
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मूत्र परीक्षण
मूत्र परीक्षण विशेष रूप से तब उपयोगी होते हैं जब रक्त के नमूनों में गठिया का पता नहीं लगाया जा सकता है.
इसलिए गठिया की पुष्टि के लिए मूत्र के नमूने का विश्लेषण किया जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं, मवाद कोशिकाओं (संक्रमण) और प्रोटीन की उपस्थिति के लिए जाँच की जाती है.
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एक्स-रे स्कैन
आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा एक स्टैण्डर्ड एक्स-रे की सिफारिश की जाती है. एक्स-रे एक साधारण परीक्षण है (किरणों का उपयोग किया जाता है) जिसके द्वारा चिकित्सक अस्थि विकृति या कैल्शियम जमा को स्पष्ट रूप से देख सकता है. एक्स-रे कर डॉक्टर बीमारी की गंभीरता को समझ सकता है.
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एमआरआई स्कैन
आपका डॉक्टर आपको एमआरआई कराने की भी सलाह दे सकता है क्योंकि कुछ मामलों में गठिया का पता लगाने के लिए एक्स-रे पर्याप्त नहीं होता है. एमआरआई संयुक्त क्षति का पता लगाने में बेहद मददगार पाया जाता है, विशेष रूप से टखने, रीढ़, घुटने या कंधे को नुकसान.
बीमारी का पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए आपका डॉक्टर पूरे शरीर या प्रभावित हिस्से के एमआरआई की सिफारिश कर सकता है और बीमारी की प्रगति की जांच के लिए छह महीने में दोबारा स्कैन कराने के लिए भी कह सकता है.
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अल्ट्रासाउंड
आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासोनिक तरंगों की मदद से अंगों को देखना) और जोड़ों में गर्मी लगाने के लिए भी सिफारिश कर सकता है (रूमेटाइड गठिया वाले लोगों के इलाज का एक महत्वपूर्ण तरीका) विस्तार से उपचार अनुभाग में आगे पढ़ें.
गठिया का इलाज – Treatment of Arthritis
अभी तक गठिया का कोई निश्चित इलाज नहीं है. लेकिन यह कहने का मतलब यह नहीं है कि उपचार की आवश्यकता नहीं है.
आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि कई रोगी सामयिक दर्दनिवारक दवाओं आदि से स्वयं का इलाज करते हैं और इस रोग के बढ़ने में मदद करने वाले डॉक्टर के पास जाने से बचते हैं. रहूमटॉइड आर्थराइटिस के मामले में एक हड्डी रोग विशेषज्ञ और एक रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए.
विभिन्न प्रकार के गठिया के उपचार के लिए विशेष रूप से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, सूजन और सूजन के इलाज के लिए डॉक्टरों द्वारा रूमेटोइड गठिया दवाओं की सिफारिश की जाती है.
प्रभावित क्षेत्र में लालिमा, खराश जैसे लक्षणों के उपचार के लिए गर्म और ठंडे सिकाई का उपयोग किया जाता है.
कुछ रोगी जो बीमारी के प्रगतिशील चरण में हैं, उन्हें दैनिक गतिविधियों को करने में बहुत मुश्किल होती है जिसमें चलने, साइकिल चलाने, जॉगिंग करने और लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता होती है, डॉक्टर उन्हें कम से कम 1 शारीरिक गतिविधि जैसे कि योग, तैराकी करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं.
एरोबिक्स, जो जोड़ों पर कम दबाव डालते हैं और गति की सीमा भी सुनिश्चित करते हैं.
गठिया के रोगियों में फिजियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण उपचार पहलू है.
प्रगतिशील बीमारी की स्थिति हड्डी में विभिन्न विकृतियों और अतिरिक्त वृद्धि का कारण बन सकती है जो गतिशीलता और लोकोमोशन को मुश्किल बना सकती है इसलिए फिजियोथेरेपी अभ्यास की मदद से आप न केवल गति की सीमा को बहाल कर सकते हैं बल्कि लचीलापन भी प्राप्त कर सकते हैं.
आपका डॉक्टर आपको दर्द और स्नायुबंधन तनाव से राहत देने के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों की भी सिफारिश कर सकता है. रहूमटॉइड आर्थराइटिस (RA) वाले लोगों को जोड़ों में गर्मी लगाने से उनकी मांसपेशियों में तनाव और दर्द से राहत मिलती है.
प्रभावित संयुक्त क्षेत्रों को आराम देने के लिए इतनी गहरी गर्मी लागू की जाती है.
गठिया की जटिलताएं – Complications of Arthritis
गठिया के उन्नत मामले कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं.
कृपया ध्यान दें कि हालांकि यह हमेशा मामला नहीं हो सकता है. यहाँ कुछ संभावित जटिलताएँ दी गयी है :-
दिल के रोग
हृदय रोग जैसे स्ट्रोक और दिल के दौरे को अक्सर रुमेटीइड गठिया (आरए) वाले लोगों में जोड़ा गया है.
सीने में दर्द, फेफड़ों के पास दर्द और रक्त वाहिकाओं (वास्कुलिटिस) में दबाव को भी गठिया से जोड़ा गया है.
इसलिए गठिया होने पर कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों को अनुबंधित करने के लिए एक उच्च जोखिम कारक होता है.
आपको सलाह दी जाती है कि धूम्रपान न करें, शराब का सेवन सीमित करें और दिल से संबंधित जटिलताओं से बचने के लिए किसी प्रकार की शारीरिक गतिविधि को अपनाने की सलाह दी जाती है.
मधुमेह
कम शारीरिक गतिविधि और मजबूर गतिहीन जीवन शैली के कारण गठिया के रोगियों के शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है.
इससे दोषपूर्ण इंसुलिन स्राव हो सकता है जो आगे मधुमेह (आजीवन स्थिति) का कारण बन सकता है.
कार्पल टनल
गठिया के कारण, कुछ तंत्रिका संपीड़न और क्षति हो सकती है जिससे झुनझुनी और सुन्नता की अनुभूति होती है. कार्पल टनल कलाई, उंगलियों और अंगूठे जैसे क्षेत्रों को प्रभावित करती है.
जब यह गंभीर हो जाता है, तो इसे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है.
संयुक्त क्षति
संयुक्त क्षति के लिए गठिया दुनिया के प्रमुख कारणों में से एक है. डॉक्टर संकेत देते हैं कि यदि गठिया का इलाज नहीं किया जाता है और प्रारंभिक अवस्था में रोका नहीं जाता है, तो यह स्थायी रूप से संयुक्त क्षति का कारण बनता है, जिससे टेंडन, नसों और उपास्थि को नुकसान होता है, जिससे बहुत असुविधा होती है और अधिकांश समय अपरिवर्तनीय क्षति होती है.
इससे स्थायी विकलांगता भी हो सकती है.
गठिया के साथ रहना
हालांकि गठिया को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन कुछ सरल आहार और जीवन शैली की आदतों का पालन करके इसे आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है.
यहां नेशनल हेल्थ सर्विस यूके और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में प्रकाशित जीवनशैली की कुछ आदतें दी गई हैं जो आपके गठिया को बेहतर तरीके से प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकती हैं:-
- पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम यह पता लगाना है कि आप किस प्रकार के गठिया से पीड़ित हैं. इससे आपको लक्षणों से निपटने के सर्वोत्तम तरीके खोजने में मदद मिलेगी.
- अपने आहार में ताजे फल, सब्जियां, साबुत अनाज और डेयरी उत्पादों को समान मात्रा में शामिल करें. आप अपनी स्थिति के लिए विशिष्ट आहार योजना बनाने के लिए आहार विशेषज्ञ को भी नियुक्त कर सकते हैं.
- इष्टतम संयुक्त गति बनाए रखने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करें. यदि आप अपने आप से व्यायाम करने से बहुत डरते हैं, तो ट्रेनर को किराए पर लें.
- अपने प्रभावित जोड़ों पर तनाव कम करें. अपनी ताकत का पता लगाएं और दोहराए जाने वाले कार्यों के लिए अपने स्वस्थ जोड़ों का उपयोग करें.
- अपने वर्कलोड को कम करने के लिए स्वचालित उपकरण खरीदें जैसे इलेक्ट्रॉनिक कैन ओपनर, आपकी खिड़कियों और पर्दे आदि के लिए स्वचालित लिंट क्लीनर.
निष्कर्ष
गठिया एक अकेली बीमारी नहीं है, इसका उपयोग लगभग 100 संयुक्त रोगों के समूह को दर्शाने के लिए किया जाता है, जो जोड़ों, घुटने, कोहनी, कूल्हे और टखने की विशिष्ट सूजन की विशेषता होती है, जिससे लालिमा और दर्द होता है.
गठिया के कई रूप हैं लेकिन रुमेटीइड, किशोर और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे प्रचलित रूप हैं.
गठिया उम्र के साथ जोड़ों के सामान्य टूट-फूट के कारण या जोड़ों में यूरिक एसिड के संचय (गाउटी आर्थराइटिस) और एक ऑटोइम्यून स्थिति (रूमेटाइड आर्थराइटिस और सोरियाटिक गठिया) के रूप में कई स्थितियों के कारण हो सकता है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली शुरू होती है.
अपने स्वयं के कोशिकाओं और उपास्थि को नष्ट करने के लिए। जोड़ों और आस-पास के क्षेत्र को प्रभावित करने से चलने में कठिनाई होती है.
गठिया का कोई स्थायी इलाज नहीं है, हालांकि, इसे प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है और आगे चलकर गठिया से जुड़े जोखिमों जैसे हृदय और गंभीर जोड़ों के नुकसान से बचा जा सकता है.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)
