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बुखार – Fever in Hindi

Fever in Hindi | मानव शरीर का तापमान 37°C या 98.6°F पर बना रहता है. बुखार एक शब्द है जिसका उपयोग शरीर के तापमान में लगभग 1 डिग्री सेल्सियस की बढ़ोतरी को बताने लिए किया जाता है. 

माना जाता है कि बुखार, रोग पैदा करने वाले पैथोजन्स (pathogens) से लड़ने के लिए शरीर की डिफेन्स मैकेनिज्म है. 

बुखार के अनगिनत कारण हैं. 

बुखार के प्रकार के आधार पर सरल से जटिल तक होता है यह प्रेरक एजेंट (causative agent) औरअवधि (duration).   

शरीर में मेटाबोलिक प्रोसेस (Metabolic processes) गंभीर रूप से तापमान पर निर्भर होता है और किसी व्यक्ति के शरीर का तापमान बेसलाइन से शायद ही कभी 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक बदलता है. 

काउंटर पर मिलने वाली दवाएं जैसे पेरासिटामोल, हल्के बुखार को कम करने में प्रभावी होती हैं. लेकिन यदि जांच में संक्रमण का पता चलता है तो डॉक्टर की सलाह के अनुसार उचित उपचार की आवश्यकता होती है.

बुखार क्या है? – What is Fever in Hindi?

बुखार को शरीर के तापमान में टेम्परोरी इनक्रीस (temporary increase) के रूप में परिभाषित किया जाता है, आमतौर पर एक अंदरूनी बीमारी के कारण. 

चिकित्सकीय रूप से, बुखार को पाइरेक्सिया (pyrexia) या ज्वर प्रतिक्रिया (febrile reaction) के रूप में कहा जाता है और इसे एक पैथोजन्स (एक जीवाणु, वायरस, या अन्य सूक्ष्मजीव जो रोग पैदा कर सकते हैं) या बाहरी कण (foreign body) के प्रवेश के कारण सामान्य सीमा से अधिक तापमान के रूप में परिभाषित किया जाता है.

यह कई कारणों से होता है लेकिन इन्फेक्शन सबसे आम कारण है. 

बुखार आम तौर पर एक संकेत है कि शरीर में एक रोगज़नक़ (pathogens) के कारण कुछ गड़बड़ी है और यह कि शरीर अपने दम पर इससे लड़ने की कोशिश कर रहा है. कारक एजेंट (causative agent) और शरीर की इम्युनिटी के आधार पर बुखार आमतौर पर कुछ दिनों (अधिकतम 2-5 दिन) से अधिक नहीं रहता है. 

तापमान को कम करने के लिए कोई भी दवा दुकान में मिलती है, लेकिन अगर बुखार हल्का है, तो इसका इलाज न करना बेहतर है, अगर यह नार्मल रेंज के भीतर है.


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फीवर के प्रकार – Fever Types in Hindi

बुखार को परिभाषित समय अवधि में या एक अच्छी तरह से परिभाषित पैटर्न के अनुसार लक्षणों या मुकाबलों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है. यह इस प्रकार है :-

कन्टीन्यूस फीवर – Continuous Fever

24 घंटे की अवधि में शरीर का तापमान सामान्य से ऊपर रहता है लेकिन 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक का उतार-चढ़ाव नहीं होता है. यह टाइफाइड, यूटीआई – UTI (यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन ) और टाइफस में होता है.

रेमिटेंट फीवर – Remittent Fever

शरीर का तापमान 24 घंटे की अवधि में सामान्य से ऊपर रहता है लेकिन 2 डिग्री सेल्सियस से अधिक का उतार-चढ़ाव नहीं होता है. इस प्रकार का बुखार टाइफाइड और इन्फेक्टिव एंडोकार्डिटिस (infective endocarditis) से जुड़ा होता है.

हेक्टिक या सेप्टिक फीवर – Hectic or septic fever

पीक और नार्मल वैल्यू के बीच का टेम्परेचर में बहुत ज्यादा वाइड डिफरेंस होता है और 5 डिग्री सेल्सियस से अधिक होता है. यह सेप्टीसीमिया -septicemia (ब्लड में इन्फेक्शन) जैसी स्थितियों में देखा जाता है.

पाल-एब्स्टीन फीवर – Pel-Ebstein Fever

दिन के समय, वैकल्पिकअवधि बुखार (alternating periods of fever) और गैर-बुखार (non-fever) की  होता है. तापमान बढ़ने में 3 दिन लग सकते हैं. बुखार 3 दिनों तक उच्च बना रह सकता है, और फिर 3 दिनों में कम हो सकता है, इसके बाद 9 दिनों तक अधिक बुखार हो सकता है. इस प्रकार का बुखार हॉजकिन्स लिंफोमा  (hodgkins lymphoma) में होता है.

लौ ग्रेड फीवर – Low Grade Fever

बुखार कई दिनों तक मौजूद रहता है लेकिन किसी भी समय 37.8 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है. आमतौर पर, यह किसी विशेष बीमारी का संकेत नहीं देता है, लेकिन यह आमतौर पर ट्यूबरक्लोसिस (tuberculosis) से जुड़ा होता है.

स्टेप लैडर फीवर – Step Ladder Fever

प्रत्येक स्पाइक (spike) के साथ तापमान धीरे-धीरे एक हाई लेवल तक बढ़ता है, जिससे एक सीढ़ी के चरणों की तरह एक नया प्लेटो (plateau) पहले वाले की तुलना में अधिक होता है. उदाहरणों में टाइफाइड बुखार शामिल है.

रिलेप्सिंग फीवर – Relapsing Fever

फिब्राइल एपिसोड (Febrile episodes) सामान्य तापमान के अंतराल से अलग होते हैं. जब बुखार आता है तो 2-9 दिनों तक रह सकता है और फिर तापमान सामान्य हो जाता है. लेकिन, यह कुछ दिनों की अवधि के बाद उसी चक्र को दोहराते हुए फिर से शुरू हो सकता है. बोरेलिया संक्रमण (borrelia infection) में ऐसा पैटर्न देखा जाता है.

इनवर्स फीवर – Inverse Fever

तापमान शाम के बजाय सुबह जल्दी बढ़ जाता है, जैसे कि मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस (miliary tuberculosis) में.

रात का पसीना – Night Sweats

शरीर के तापमान में वृद्धि, शाम के समय दिखाई देता है या व्यक्ति रात में पसीने के कारण जाग सकता है. ट्यूबरकुलोसिस, ल्यूकेमिया, ऑटोइम्यून डिसऑर्डर और एड्स में रात को पसीना आना आम बात है.


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इंटरमिटेंट फीवर – Intermittent Fever

दिन में केवल कुछ घंटों के लिए ही तापमान बढ़ता है और बाकि समय के दौरान सामान्य रहता है. उदाहरणों में मलेरिया, काला-अजार, सेप्टीसीमिया शामिल हैं. 

इसके निम्नलिखित उपप्रकार हैं :-

  • कोटिडियन (Quotidian) :- तापमान में बढ़ोतरी प्रतिदिन होता है.
  • डबल कोटिडियन (Double Quotidian) :- शरीर का तापमान दिन में दो बार बढ़ता है, ज्यादातर सुबह और शाम के समय जैसे कि मिलिअरी ट्यूबरकुलोसिस में ((miliary tuberculosis).
  • टर्टियन (Tertian) :- शरीर के तापमान में बढ़ोतरी हर दूसरे दिन होती है जैसे कि मलेरिया में.
  • क्वारटन (Quarton) :-  मलेरिया की तरह हर तीसरे दिन तापमान में वृद्धि होती है.

बुखार की अवधि के आधार पर बुखार को तीव्र (acute), उप-तीव्र (sub-acute) और जीर्ण (chronic) के रूप में भी बांटा जा सकता है. 

तीव्र बुखार (acute fever) (2 सप्ताह की अवधि) वायरल संक्रमण और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (upper respiratory tract infection) को दिखता है. 

टाइफाइड और इंट्रा-एब्डॉमिनल फोड़ा (intra-abdominal abscess) वाले लोगों में उप-तीव्र ((sub-acute fever)) प्रकार का बुखार (आमतौर पर 2 सप्ताह से अधिक नहीं) देखा जाता है. 

जीर्ण या लगातार बुखार (chronic fever) (2 सप्ताह की अवधि से अधिक) जीर्ण जीवाणु संक्रमण (chronic bacterial infection) जैसे ट्यूबरक्लोसिस, वायरल इन्फेक्शन जैसे एचआईवी, कैंसर, और कनेक्टिव टिश्यू डिजीज का विशिष्ट है. 

हालांकि, तीव्र बुखार का कोई भी कारण अनुपचारित होने पर लगातार या पुराना हो सकता है.

बुखार के लक्षण मनुष्यों में इन्फेक्शन की सभी अभिव्यक्तियों में, बुखार सबसे आम और सबसे स्थायी है. बुखार के साथ निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं :-

  • गर्मी लग रही है.
  • पसीना आना.
  • ठंड लगना और कंपकंपी.
  • सिर दर्द.
  • प्रलाप (मानसिक भ्रम).
  • मांसपेशियों में दर्द.
  • भूख में कमी.
  • चिड़चिड़ापन.
  • त्वचा का निस्तब्धता.
  • धड़कन.
  • चक्कर आना या बेहोशी.
  • बेचैनी.
  • सामान्य कमज़ोरी.

बुखार का कारण – Causes of Fever in Hindi

संक्रमण या बाहरी कण का प्रवेश आमतौर पर बुखार का कारण होता है. बुखार, बाहरी कण के प्रभाव से लड़ने के लिए शरीर का रक्षा तंत्र (defence system) है. बुखार के संभावित कारण इस प्रकार हैं :-

वायरस

यह ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण जैसे गले में खराश, नाक से स्राव, छींक और साइनस के दर्द का कारण बनते हैं.

बैक्टीरिया 

हैजा (Cholera), गैस्ट्रोएंटेराइटिस (gastroenteritis), टॉन्सिलिटिस (tonsillitis), निमोनिया (pneumonia), मूत्र पथ के संक्रमण (urinary tract infection) आदि जैसे रोग शरीर में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होते हैं.

गंभीर बीमारी

अल्सरेटिव कोलाइटिस (ulcerative colitis) जैसी पुरानी बीमारियों में बुखार होता है जो 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है.

उष्णकटिबंधीय रोग

मलेरिया और टाइफाइड जैसे रोग बार-बार होने वाले बुखार का कारण बनते हैं.

ड्रग्स

दवा बुखार कभी-कभी उन रोगियों में होता है जो पेनिसिलिन (penicillin) और सेफलोस्पोरिन (cephalosporin), सल्फोनामाइड्स (sulfonamides), एंटीकोनवल्सेंट (anticonvulsant)  आदि का सेवन करते हैं.

कैंसर

शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित करने वाले घातक ट्यूमर. बुखार भी हो सकता है.

शराब की खपत

सामान्य सहनीय सीमा से अधिक शराब का सेवन करने से लीवर सिरोसिस (liver cirrhosis) हो जाता है, जिससे बुखार हो जाता है.

त्वचा संबंधी विकार

त्वचा रोग जैसे दाने भी शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बन सकते हैं.

रहूमटॉइड आर्थराइटिस जैसी सूजन की स्थिति

रुमेटीइड आर्थराइटिस, जो एक ऐसी स्थिति है जहां व्यक्ति के जोड़ों में सूजन होती है, जिससे बुखार भी हो सकता है.

इम्यूनाइजेशन और वैक्सीनेशन

DTaP वैक्सीन, न्यूमोकोकल वैक्सीन (pneumococcal vaccine), ट्यूबरकुलोसिस वैक्सीन (tuberculosis vaccine) आदि जैसे टीकाकरण से भी बच्चों में बुखार होता है.

अज्ञात कारण

कभी-कभी, बुखार का एक विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं होता है. इसे पीयूओ -PUO (pyrexia of unknown origin) कहा जाता है.

बुखार के जोखिम – Risk Factors of Fever in Hindi

कुछ ऐसे फैक्टर्स हैं जो कुछ लोगों को संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं, जिससे उनमें बुखार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है. 

इसमे शामिल है :-

आयु

बच्चों को किसी भी बीमारी के होने और बुखार होने का अधिक खतरा होता है. यह कम रोग प्रतिरोधक क्षमता या स्कूल या खेल के क्षेत्रों में प्रभावित बच्चों के संपर्क में आने के कारण हो सकता है. किशोरों को यात्रा के दौरान, सहकर्मियों के संपर्क में आने आदि से भी बुखार हो सकता है.

कांटेक्ट 

रोगजनक हवा (sick air), पानी या भोजन या यहां तक कि एक वेक्टर जैसे किसी भी माध्यम से फैलते हैं. इसलिए, किसी प्रभावित व्यक्ति के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से संपर्क में आने से आपको बुखार होने का खतरा बढ़ सकता है.

रोग प्रतिरोधक क्षमता

पिछले संक्रमणों या एक सक्रिय रोगज़नक़ (AIDS) या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids) जैसी दवाओं के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (Defence system) वाले लोग अधिक बार बुखार विकसित कर सकते हैं.

खराब स्वच्छता

अनुचित स्वच्छता (improper hygiene) की आदतें रोगजनकों के आसानी से प्रवेश कर सकती हैं और बुखार का कारण बन सकती हैं.

कैंसर

लिम्फोमा या ल्यूकेमिया जैसी घातक (Cancer) स्थितियां रोग की शुरुआत में बुखार का कारण बन सकती हैं या बार-बार भी हो सकती हैं.

बुखार से बचाव – Prevention of Fever in Hindi

ज्यादातर मामलों में जहां बुखार संक्रमण के कारण होता है, कुछ सावधानियों का पालन करके कंटैमिनेशन (contamination) के जोखिम को रोकना संभव है, बुखार की घटना को रोकने के लिए कुछ सुझाव हैं :-

अच्छी स्वच्छता की आदतों का अभ्यास करें.

  • अपने हाथों को बार-बार धोएं और छोटे बच्चों को भी ऐसा करना सिखाएं, खासकर भोजन से पहले, शौचालय का उपयोग करने के बाद, किसी बीमार व्यक्ति के साथ समय बिताने के बाद और सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करने के बाद संक्रमण को फैलने से रोकने में मदद मिल सकती है.
  • जब साबुन और पानी न हो तो हैंड सैनिटाइज़र साथ रखें.
  • जब हाथ गंदे हों और धोने की जरूरत है, तो कोशिश करें कि अपने ज्ञानेंद्रियों जैसे आंख, नाक या मुंह को न छुएं.
  • अगर बुखार है तो छींकते समय मुंह ढक लें या अगर कोई छींकने वाला है तो दूर जाने की कोशिश करें ताकि शरीर में कीटाणुओं को प्रवेश करने से रोका जा सके.
  • अजनबियों या किसी बीमारी से प्रभावित लोगों के साथ बर्तन और पानी की बोतलें साझा करने से बचें.
  • उन जगहों की यात्रा करने से बचें जहाँ एलर्जी और बुखार जैसे हे फीवर हो सकता है.
  • मलेरिया और डेंगू बुखार से बचाने के लिए अपने आसपास मच्छरों के प्रजनन स्थलों को नियंत्रित और समाप्त करें.
  • फ्लू के टीके लगवाएं.

बुखार का निदान – Fever Diagnosis in Hindi

बुखार तब होता है जब शरीर में कोई संक्रमण या बाहरी कण होता है जो शरीर को सामान्य रूप से काम नहीं करने दे रहा होता. 

यह कोई बीमारी नहीं है बल्कि एक अंदरूनी इन्फेक्शन या अन्य बीमारियों का संकेत है. बुखार के अंदरूनी कारण का पता लगाना चाहिए ताकि एक विशिष्ट उपचार शुरू किया जा सके. 

यदि बुखार का कारण स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर रोगी का विस्तृत चिकित्सीय इतिहास ले सकता है और विभिन्न संकेतों की जांच कर सकता है जो बुखार के अंदरूनी कारण का सुराग दे सकता है. कुछ सामान्य परीक्षण जो डॉक्टर सुझा सकते हैं वे इस प्रकार हैं :-

  • ब्लड टेस्ट (डिफरेंशियल वाइट ब्लड सेल काउंट के सहित)
  • यूरिन टेस्ट और कल्चर 
  • गले की सूजन या बलगम का सैंपल टेस्टिंग और कल्चर.
  • स्टूल टेस्टऔर कल्चर  
  • एक्स-रे

घर पर, थर्मामीटर का उपयोग करके तापमान रिकॉर्ड करने से बुखार के पैटर्न को समझने में मदद मिल सकती है. 

शरीर के तापमान को मापने के लिए 4 सामान्य स्थान हैं जहां थर्मामीटर रखा जा सकता है. यह निम् है :-

एक्सिला – axilla (बगल के नीचे)

थर्मामीटर की नोक बगल के नीचे रखी जाती है. हाथ को धीरे से नीचे दबाएं ताकि थर्मामीटर की नोक की स्थिति अपरिवर्तित रहे. 1 मिनट के लिए इसे ऐसे ही रखें. आम तौर पर, बगल से रीडिंग वास्तविक तापमान से 1°C कम होती है. इसलिए, अंतिम रीडिंग को तदनुसार समायोजित करें और डॉक्टर के लिए रिकॉर्ड करें, यदि वह कहे.

कान का परदा

बच्चे के मामले में टिम्पेनिक थर्मामीटर को सही तरीके से रखा जाना चाहिए. कान का मैल हालांकि गलत रीडिंग दे सकता है.

मुँह के द्वारा 

4 साल या उससे अधिक उम्र के लोगों को अपना तापमान मुंह से लेना चाहिए. थर्मामीटर की नोक जीभ के नीचे उनके मुंह को ठीक से बंद करके रखी जाती है क्योंकि मुंह खोलने से गलत रीडिंग हो सकती है. थर्मामीटर को करीब एक मिनट तक रखें.

रेक्टल – Rectal

इस विधि का उपयोग 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है. यह एक सटीक रीडिंग देता है।. मलाशय का तापमान शरीर के तापमान से लगभग 1 डिग्री सेल्सियस अधिक होगा. इसलिए, तदनुसार पढ़ने को समायोजित करें.

बुखार का इलाज – Treatment of Fever in Hindi

यदि बुखार हल्का और बार-बार नहीं होता है, तो आदर्श रूप से किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि यह अपने आप कम हो जाता है. बुखार माइक्रो ऑर्गैनिस्म से लड़ने के लिए शरीर की डिफेन्स सिस्टम है. शरीर में तापमान के उतार-चढ़ाव के कारण माइक्रो ऑर्गैनिस्म जीवित नहीं रह पाते हैं. बुखार या इससे उत्पन्न होने वाले लक्षणों से निपटने के लिए कुछ सरल कदम उठाए जा सकते हैं. यह हैं :-

  • पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं जो शरीर को ठंडा करने और निर्जलीकरण को रोकने में मदद करते हैं.
  • जब तक बुखार कम न हो जाए तब तक आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें.
  • पर्याप्त आराम करें.
  • गुनगुने पानी से नहा लें.
  • कोल्ड कंप्रेस करें. 
  • शरीर के तापमान को ठंडा करने के लिए माथे पर गीला कपड़ा लगाएं.
  • ताजी हवा प्रसारित करने के लिए पंखा चालू रखें.

पेरासिटामोल (paracetamol) जैसी ओटीसी (काउंटर पर) दवाएं हल्के बुखार को कम करने में प्रभावी हो सकता है. लेकिन अगर ब्लड टेस्ट के माध्यम से डायग्नोसिस से इन्फेक्शन का पता चलता है तो डॉक्टर की सलाह के आधार पर उचित उपचार योजना का पालन किया जाना चाहिए. डॉक्टर बीमारी के इलाज में मदद करने के लिए कुछ एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ एंटीपीयरेटिक्स (antipyretics) भी लिख सकते हैं. 

जीवन शैली प्रबंधन – Lifestyle Management in Fever in Hindi

बुखार एक सामान्य लक्षण है जो किसी बाहरी पदार्थ के कारण शरीर के काम करने के पैटर्न में किसी भी छोटे बदलाव के कारण हो सकता है. इसलिए, इससे निपटने के लिए कोई ठोस बदलाव नहीं किया जा सकता है. 

आमतौर पर बुखार तनाव या शरीर के अधिक काम करने या आराम की कमी के कारण हो सकता है. यदि ऐसा है, तो कारण को समाप्त करने के लिए उचित उपाय करें. 

पर्याप्त आराम करें और ध्यान करें. यदि किसी व्यक्ति को धूल या अत्यधिक धूप/गर्मी जैसी एलर्जी होने का खतरा है, जो शरीर में खाँसी या हीट स्ट्रोक जैसे परिवर्तनों का कारण बन सकता है, तो उनसे बचने की कोशिश करें. सार्वजनिक परिवहन से यात्रा करने से बचें क्योंकि इससे मामूली संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है.

बुखार का प्रबंधन सरल है क्योंकि पर्याप्त आराम करना ही कभी-कभी पर्याप्त साबित हो सकता है. शरीर के जलयोजन को बनाए रखने और रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को बनाए रखने के लिए तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाएं. हल्के कपड़े पहनें, यानी आरामदायक कपड़े पहनें और कमरे को हवादार रखें. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और बच्चों के मामले में सटीक रहें और टीकाकरण कार्यक्रम के साथ अद्यतन रहें.

बुखार का पूर्वानुमान और जटिलताएं

रोग का निदान बुखार का परिणाम अच्छा होता है यदि कारण ज्ञात हो और डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रभावी उपचार योजना के साथ इसका इलाज किया जा सकता है. लेकिन, कभी-कभी बुखार जो बिना किसी ज्ञात कारण के होता है (PUO या अज्ञात मूल का पाइरेक्सिया) घातक साबित हो सकता है और इसका निदान खराब होता है.

जटिलताएं

बुखार की जटिलताएं कम और दुर्लभ हैं. यह सब कारण और बुखार के प्रकार पर निर्भर करता है. यदि बुखार का सही समय पर उपचार न किया जाए तो निर्जलीकरण सबसे आम जटिलता है. फिर भी, बढ़ा हुआ बुखार दौरे, कोमा या मृत्यु के साथ मिर्गी जैसी असामान्य मस्तिष्क गतिविधि का कारण बन सकता है. प्रणालीगत जटिलताएं (systemic complications) हो सकती हैं यदि बुखार का कारण किसी विशेष शरीर प्रणाली से संबंधित है जो शरीर के काम को प्रभावित कर सकता है. लेकिन अकेले बुखार से मृत्यु दर दुर्लभ है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)


संदर्भ

  1. Fever: First aid (2022) Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
  2. The febrile response is orchestrated by the central nervous system through endocrine (2011) Fever, fever patterns and diseases called ‘fever’ – A Review, Journal of Infection and Public Health. Elsevier. 
  3. When and how to wash your hands (2022) Centers for Disease Control and Prevention. 
  4. Healthy habits to help protect against flu (2021) Centers for Disease Control and Prevention. 
  5. Bush, L.M. (2023) Fever in adults – infections, Merck Manuals Consumer Version. Merck Manuals. 

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