किडनी फंक्शन टेस्ट – KFT test in Hindi

किडनी फंक्शन टेस्ट क्या है? – What is a kidney function test (KFT) in Hindi?

KFT test in Hindi | किडनी फंक्शन टेस्ट यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि किडनी ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं. इसको रीनल फंक्शन टेस्ट (Renal Function test (rft)) भी कहते हैं.

किडनी शरीर के मुख्य उत्सर्जी अंग (excretory organs) हैं, जिनके माध्यम से शरीर की विभिन्न कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न मेटाबोलिक अपशिष्ट (metabolic waste) अर्थात बेकार की चीज़ों को बाहर निकाला जाता है. स्पेशलाइज्ड किडनी सेल्स  (specialized kidney cells), जिन्हें नेफ्रॉन (nephron) कहा जाता है, मूत्र बनाने के लिए अपशिष्ट उत्पादों (waste products) , विषाक्त पदार्थों (toxins) और रक्त से पानी को फ़िल्टर कर सकती हैं, जबकि साथ ही साथ उपयोगी पदार्थों को चुनिंदा रूप से पुन: अवशोषित (absorbed) कर सकती हैं.

क्रिएटिनिन (creatinine), मांसपेशियों के टूटने का एक उप-उत्पाद, और यूरिया, एक नाइट्रोजन युक्त यौगिक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित कुछ मुख्य अपशिष्ट उत्पाद हैं.

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ब्लड यूरिया नाइट्रोजन (BUN) और सीरम क्रिएटिनिन टेस्ट सरल परीक्षण हैं जो यह पता लगाने में मदद करते हैं कि क्या नेफ्रॉन क्रिएटिनिन और यूरिया को प्रभावी ढंग से फ़िल्टर कर सकते हैं, जिससे गुर्दे की क्षति की सीमा का आकलन करने में मदद मिलती है.

इसके अलावा, सीरम क्रिएटिनिन का उपयोग ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट  (GFR) निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है. GFR हर मिनट दोनों किडनी में बनने वाले फिल्ट्रेट की मात्रा है और किडनी फेल्योर के निदान में सहायक है.

ब्लड टेस्ट के अलावा, गुर्दे के आकार की स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिए इमेजिंग टेस्ट जैसे कि अल्ट्रासोनोग्राफी (USG) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) किडनी स्कैन की भी सलाह दी जा सकती है. 

यह किडनी के किसी भी हिस्से में पथरी, ट्यूमर या रुकावट की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है. कुछ रोग स्थितियों में किडनी की उत्सर्जन क्षमता को समझने के लिए मूत्र परीक्षण (urine test) भी किया जा सकता है.

किडनी फंक्शन टेस्ट (KFT) क्यों किया जाता है? – Why is a Kidney Function Test (KFT) done in Hindi?

ब्लड टेस्ट जैसे बीयूएन और सीरम क्रिएटिनिन और यूरिन टेस्ट किया जा सकता है यदि व्यक्ति पीठ के निचले हिस्से में दर्द जैसे लक्षण दिखाता है; 

• टखनों, कलाई, चेहरे या पेट की सूजन; 
• दिन के दौरान मूत्र की आवृत्ति और मात्रा में कमी; 
• पेशाब के दौरान जलन; 
• निर्जलीकरण; 
• थकान; 
• भूख में कमी; 
• जी मिचलाना; 
• उल्टी; या 
• लगातार उच्च रक्तचाप या स्थिति बदलते समय रक्तचाप में गिरावट।

किडनी की पथरी के लक्षणों का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग टेस्ट किया जा सकता है जैसे कि गुर्दे की समस्याओं के उपर्युक्त क्लासिक लक्षणों के अलावा पेट में तीव्र तेज दर्द या बायोप्सी के लिए किडनी के सेल्स लेते समय सुई लगाने में सहायता करने के लिए.

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किडनी फंक्शन टेस्ट की तैयारी कैसे करते हैं? – How to prepare for the Kidney Function Test (KFT) in Hindi?

इन टेस्ट के लिए किसी विशेष तैयारी या सावधानी की जरुरत नहीं होती है.

चिकित्सक को सिमेटिडाइन (cimetidine) या एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) जैसे ट्राइमेथोप्रिम (trimethoprim) जैसी दवाओं की खपत के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो टेस्ट के परिणामों में हस्तक्षेप करते हैं.

किडनी फंक्शन टेस्ट (केएफटी) कैसे किया जाता है? – How is the Kidney Function Test (KFT) done in Hindi?

1. 1. ब्लड टेस्ट : आपकी बांह पर एक टूर्निकेट बांधा जाता है, और एक उपयुक्त एंटीसेप्टिक के साथ संबंधित क्षेत्र को स्वाब करने के बाद एक स्टेराइल सुई के साथ एक नस से थोड़ी मात्रा में ब्लड निकाला जाता है. फिर सैंपल को एक कंटेनर में एकत्र किया जाता है. कुछ व्यक्तियों को ब्लड कलेक्शन के बाद हल्के सिरदर्द का अनुभव हो सकता है.
   2. यूरिन टेस्ट: व्यक्ति को एक नमूना कप प्रदान किया जाता है, और उसे उसमें अपना मूत्र एकत्र करने के लिए कहा जाता है. नमूना संग्रह के एक घंटे के भीतर प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए.
   3. इमेजिंग टेस्ट:

• • 1. अल्ट्रासोनोग्राफी (USG): मॉनिटर स्क्रीन पर किडनी की छवि बनाने के लिए हाई फ्रीक्वेंसी साउंड वेव्स  का उपयोग किया जाता है.
    2. सीटी स्कैन: एक सीटी स्कैन मशीन अंगों में किसी भी असामान्यता को निर्धारित करने के लिए विभिन्न कोणों से किडनी की एक्स-रे छवियां लेती है.

किडनी  फंक्शन टेस्ट के परिणाम और सामान्य मान/रेंज – Kidney Function Test (KFT) Results and Normal Values/Ranges

सामान्य परिणाम

• रक्त परीक्षण:

• • सीरम क्रिएटिनिन:
    • पुरुष: 0.7 से 1.3 mg/dL (61.9 से 114.9 µmol/L)
    • महिला: 0.6 से 1.1 mg/dL (53 से 97.2 µmol/L)
  • बीयूएन: 6 से 20 mg/dL
  • क्रिएटिनिन क्लीयरेंस: 120-140 ml/min 
  • जीएफआर: 120 ml/min

• मूत्र परीक्षण:

• • अपीयरेंस (Appearance) : सामान्य मूत्र हल्का पीला दिखाई दे सकता है और स्पष्ट होना चाहिए.
  • रासायनिक (Chemical) : केटोन्स (ketones), ल्यूकोसाइट एस्टरेज़ (leukocyte esterase), बिलीरुबिन (bilirubin), मूत्र बिलीरुबिन (urinary bilirubin) और नाइट्राइट्स (nitrites) के लिए परिणाम नकारात्मक होने चाहिए. मूत्र में ग्लूकोज 130 mg/dL से अधिक नहीं होना चाहिए, और प्रोटीन 150 mg/dL से अधिक नहीं होना चाहिए.
  • सूक्ष्मदर्शी (Microscopic) : मूत्र का सैंपल क्रिस्टल (crystal), बैक्टीरिया (bacteria) और खमीर (yeast) से मुक्त होना चाहिए. रेड ब्लड सेल्स  (RBC) और वाइट ब्लड सेल्स (WBC) की मात्रा क्रमशः 2 आरबीसी या 2-5 WBC/HPF से कम होनी चाहिए.
  • इमेजिंग परीक्षण (Imaging tests) : किडनी का यूएसजी या सीटी स्कैन मूत्र प्रणाली के प्रत्येक संरचनात्मक भाग के आकार का विस्तृत विवरण देता है जैसे कि दाएं और बाएं किडनी, मूत्रवाहिनी (ureter), मूत्राशय (urinary bladder) और मूत्रमार्ग (urethra).

असामान्य परिणाम

• रक्त परीक्षण:

सीरम क्रिएटिनिन: उच्च-से-सामान्य सीरम क्रिएटिनिन मूत्र पथ में रुकावट, तीव्र या पुरानी किडनी की विफलता (acute or chronic kidney failure), किडनी में रक्त के प्रवाह में कमी, निर्जलीकरण (dehydration), मांसपेशी फाइबर (muscle fibers) के सामान्य से अधिक टूटने के कारण हो सकता है जिसे रबडोमायोलिसिस (rhabdomyolysis) के रूप में जाना जाता है, या यहां तक ​​​​कि कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के प्रतिकूल प्रतिक्रिया (adverse reaction)के कारण.

सामान्य से कम सीरम क्रिएटिनिन उन बीमारियों और स्थितियों के कारण हो सकता है जो एड्स (AIDS), कैंसर (cancer), कंजेस्टिव दिल की विफलता (congestive heart failure), ऑस्टियोपोरोसिस (osteoporosis), कुपोषण (malnutrition) और कई अन्य जैसे मांसपेशियों में कमी का कारण बनती हैं.

• बीयूएन:

सामान्य से अधिक बीयूएन किडनी की बीमारियों को दर्शाता है जैसे कि एक्यूट ट्यूबलर नेक्रोसिस (acute tubular necrosis), ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (glomerulonephritis) और पाइलोनफ्राइटिस (pyelonephritis), कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (congestive heart failure), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग (gastrointestinal bleeding), क्रोनिक किडनी फेल्योर (chronic kidney failure), जिसमें डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है या नहीं) निर्जलीकरण या मूत्र पथ की रुकावट.

सामान्य से कम बीयूएन, कुपोषण (malnutrition), कम प्रोटीन आहार (low protein diet), यकृत रोग (liver disease) और बहुत अधिक जलयोजन ( hydration) को दर्शाता है.

• क्रिएटिनिन निकासी

सामान्य से कम क्रिएटिनिन निकासी (creatinine clearance) नेफ्रॉन को नुकसान, गुर्दे में रक्त के प्रवाह में कमी, दिल की विफलता, किडनी फेलियर, निर्जलीकरण (dehydration) या मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट का संकेत दे सकती है.

• जीएफआर (GFR)

• • 90 ml/min या इससे अधिक का जीएफआर सामान्य किडनी फंक्शन या स्टेज 1 क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) को दर्शाता है.
  • 60-89 ml/min का जीएफआर चरण 2 क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) को इंगित करता है जिसमें किडनी फंक्शन का हल्का नुकसान होता है.
  • स्टेज 3A क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) में 45-59 ml/min के जीएफआर के साथ किडनी समारोह का हल्का-से-मध्यम नुकसान होगा.
  • स्टेज 3B किडनी डिजीज (CKD) में 30-44 ml/min के जीएफआर के साथ गुर्दा समारोह का मध्यम से गंभीर नुकसान होगा.
  • स्टेज 4 क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) में 15-30 ml/min के जीएफआर के साथ किडनी की कार्यक्षमता का गंभीर नुकसान होगा और 15 ml/min से कम का जीएफआर पूर्ण किडनी फेलियर का संकेत देता है.

• मूत्र परीक्षण
  • अपीयरेंस (Appearance) : बादल छाए रहने का तात्पर्य एक अंदर चल रहे संक्रमण से है. लाल या भूरे रंग का मूत्र यूटीआई (UTI) या तीव्र गुर्दे (acute kidney) की चोट का संकेत देता है. कभी-कभी राइफैम्पिसिन (rifampicin) जैसी ट्यूबरक्लोसिस विरोधी दवाओं (anti-tuberculosis drugs) के कारण भी मूत्र नारंगी दिखाई दे सकता है.
  • रासायनिक:

• • • एक पॉजिटिव  कीटोन टेस्ट का तात्पर्य मधुमेह कीटोएसिडोसिस (ketoacidosis) नामक एक गंभीर स्थिति से है. इसके अलावा सीरम सोडियम (serum sodium), पोटेशियम (potassium), कैल्शियम और क्लोराइड जैसे चयापचय परीक्षणों (metabolic tests) का आदेश दिया जाता है. 
    • यूरिन में ल्यूकोसाइट एस्टरेज़ (leukocyte esterase) और नाइट्राइट की उपस्थिति एक जीवाणु संक्रमण का संकेत देती है.
    • यूरिन में ग्लूकोज का उच्च स्तर डायबिटीज मेलिटस (diabetes mellitus) में देखा जाता है और गर्भावस्था में भी आम है.
    • यूरिन में सामान्य से अधिक प्रोटीन डायबिटीज मेलिटस, बुखार, नेफ्रिटिक सिंड्रोम (nephritic syndrome), मल्टीपल मायलोमा (multiple myeloma) और कई अन्य स्थितियों में देखा जाता है.

• • मिक्रोसोपिक 

• • • आरबीसी (RBC) की उपस्थिति सिकल सेल एनीमिया (sickle cell anaemia) , रीनल सेल कार्सिनोमा (renal cell carcinoma), बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (benign prostatic hyperplasia), गुर्दे की पथरी (Kidney stone) और अन्य जैसी स्थितियों का संकेत दे सकती है.
    • अधिक मात्रा में WBC की उपस्थिति यह संकेत दे सकती है कि शरीर संक्रमण से लड़ रहा है, और क्रिस्टल की उपस्थिति गठिया या किडनी की पथरी का संकेत दे सकती है.

• इमेजिंग परीक्षण

ये टेस्ट चिकित्सक को संरचनात्मक असामान्यताओं, ट्यूमर, अवरोधों, पत्थरों और किडनी  को किसी भी अनुचित रक्त आपूर्ति (improper blood supply) के बारे में स्पष्ट जानकारी देते है.

किडनी फंक्शन टेस्ट की कीमत – KFT Test Price

आपकी जानकारी के लिए, किडनी फंक्शन टेस्ट की कीमत भारत में लोकप्रिय लैब में और शहर के अनुशार दिए गए हैं. किडनी फंक्शन टेस्ट की कीमत बीच हो सकता है.

भारत में लोकप्रिय लैब में किडनी फंक्शन टेस्ट की कीमत 

शहर के अनुशार किडनी फंक्शन टेस्ट की कीमत

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

संदर्भ

1. National Health Service [internet]. UK; How should I collect and store a urine sample?
2. Roger Walker, Cate Whittlesea. Clinical Pharmacy and Therapeutics. Acute kidney injury. 5th Edition. 2012. 255-269.
3. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Creatinine blood test
4. Gerard J. Tortora, Bryan Derrickson. Principles of anatomy and physiology. 14th ed. Wiley Publication; 2014. Chapter 26;p.994, 1010.
5. Chernecky CC, Berger BJ. Creatinine clearance – serum and urine. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:401-403