खसरा – Measles in Hindi

Measles in Hindi | खसरा, एक गंभीर रूप से कम्युनिकेबल वायरल  इन्फेक्शन, विश्व स्तर पर बच्चों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है. 

हालांकि यह अधिकांश विकसित देशों में खसरे के टीके की प्रभावशीलता के कारण असामान्य हो गया है, यह कभी-कभी छोटी जगहों में फूट पड़ता है जब यात्रा करने वाले लोग अनजाने में इसे अपने देशों में ले जाते हैं. 

खसरा किसी भी व्यक्ति को हो सकता है, भले ही उसकी उम्र कुछ भी हो, अगर उसे टीका नहीं लगाया गया है या उसे पहले यह अनुबंध नहीं किया गया है. 

हालाँकि, यह आमतौर पर बच्चों में होता है. एक बार खसरे से संक्रमित होने के बाद, एक व्यक्ति वायरस के प्रति जीवन भर की इम्युनिटी  विकसित कर लेता है.

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खसरा के प्रकार – Types of Measles in Hindi

वायरस के प्रकार के आधार पर खसरा दो प्रकार का होता है – 

• खसरा  – Measles और 
• रूबेला – Rubella 

ऐतिहासिक रूप से, उन्हें एक ही वायरस के कारण माना जाता था, लेकिन बाद में पता चला कि ये दो अलग-अलग बीमारियां हैं.

खसरा  – Measles

यह खसरे का एक मानक रूप है, और रूबेला वायरस प्रेरक एजेंट है.

रूबेला या जर्मन खसरा – Rubella or German Measles

इस प्रकार के खसरे में रूबेला वायरस कारक एजेंट होता है.

रूबेला वायरस की गंभीरता और संक्रामकता मानक खसरे की तुलना में कम है, लेकिन जब गर्भवती महिलाओं को रूबेला संक्रमण होता है तो भ्रूण उच्च जोखिम में होते हैं.

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खसरा (रुबेला) के लक्षण – Symptoms of Measles (Rubella) in Hindi

खसरे के लक्षण एक निश्चित क्रम में एक के बाद एक दिखाई देते हैं क्योंकि संक्रमण बढ़ता है और किसी व्यक्ति के वायरस के संपर्क में आने के 7-14 दिनों में प्रकट होता है. इस अवधि को ऊष्मायन अवधि (incubation period) के रूप में जाना जाता है.

बुखार

खसरे का विशिष्ट लक्षण बुखार है। बुखार आमतौर पर तीन लक्षण में से कम से कम एक के साथ होता है :-

• खाँसी

• • • Coryza या बहती नाक, और
    • नेत्रश्लेष्मलाशोथ या लाल और पानी आँखें.

• कोप्लिक स्पॉट

बुखार होने के दो या तीन दिनों के भीतर, छोटे सफेद धब्बे जिन्हें कोप्लिक स्पॉट कहा जाता है, मुंह के अंदर दिखाई दे सकते हैं. ये खसरे के संक्रमण के शुरुआती संकेत हैं.

• खसरा दाने

पहले लक्षण दिखाई देने के लगभग तीन से पांच दिनों के बाद चेहरे पर दाने दिखाई देने लगते हैं. यह बालों की रेखा के पास चेहरे पर होने वाला एक सपाट लाल धब्बा है और गर्दन, हाथ, शरीर, पैर और पैरों की ओर नीचे की ओर फैलता है. लाल धब्बों पर छोटे उभरे हुए धब्बे दिखाई दे सकते हैं, और धब्बे तब विलीन हो जाते हैं जब वे पूरे शरीर में फैल जाते हैं. दाने ज्यादातर तेज बुखार के साथ होते हैं. दाने अंततः कुछ दिनों में कम हो जाते हैं और बुखार कम होने लगता है.

अन्य लक्षण, जैसे प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और मांसपेशियों में दर्द, भी मौजूद हो सकते हैं.

यदि खसरे के अधिक मामले वाले स्थानों की यात्रा करने के दो सप्ताह बाद भी आपको तीन ‘ऊपर लिखे लक्षण में से किसी के साथ बुखार है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप डॉक्टर को अपनी यात्रा के बारे में सूचित करें और अपने संदेह बताएं.

 

खसरा (रुबेला) कारण और जोखिम कारक – Measles (Rubella) Causes and Risk Factors in Hindi

खसरा संक्रमित व्यक्ति के मुंह, नाक या गले से निकलने वाली सूक्ष्म बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है. वायरस संक्रमित व्यक्तियों की श्लैष्मिक सतहों पर जीवित रहता है, जैसे कि गले और नाक.

यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में तब जाता है जब :-

• संक्रमित व्यक्ति छींकता या खांसता है.
• एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा संभाली गई वस्तुओं को छूता है, जो दूषित हैं, और फिर अपनी आंखों, नाक या मुंह को छूता है.

वायरस मानव शरीर के बाहर किसी संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग की गई वस्तुओं की सतहों पर भी लगभग दो घंटे तक जीवित रह सकता है. यदि अन्य लोग इस दौरान इन वस्तुओं को संभालते हैं, तो वायरस उन्हें भी संक्रमित कर सकता है.

जोखिम – Risk Factors in Hindi

जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है और जो पहले संक्रमित नहीं हुए हैं, वे संक्रमण प्राप्त कर सकते हैं. 

हालाँकि, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और 20 वर्ष से अधिक आयु के लोग खसरे और इसकी जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं. एचआईवी-एड्स (HIV / AIDS), और ल्यूकेमिया (leukemia) जैसी बीमारियों के कारण जिन लोगों कीइम्यून सिस्टम कमजोर होती है, और गर्भवती महिलाएं संक्रमण और इसकी जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं.

 

खसरा (रूबेला) की रोकथाम – Measles (Rubella) Prevention in Hindi

खुद को खसरा से बचाने के सबसे आसान और प्रभावी तरीकों में से एक है टीकाकरण. भारत में, स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने 9 महीने से 15 वर्ष की आयु के सभी बच्चों का टीकाकरण करने के उद्देश्य से देश भर में चरणबद्ध तरीके से खसरा-रूबेला (Measles Rubella – MR) टीकाकरण कार्यक्रम शुरू किया है.

टीकाकरण

खसरा (Measles), कण्ठमाला (Mumps) और रूबेला (Rubella) (MMR) टीका इन तीन गंभीर बीमारियों से बचाता है. 

एमएमआर (MMR) का उपयोग 1970 के दशक से किया जा रहा है और इसे बेहद सुरक्षित माना जाता है. कुछ लोगों को हल्के और अस्थायी प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है, जैसे जोड़ों का दर्द, जो एक या दो दिन तक रहता है.

एमएमआर (MMR) टीके की दो खुराकें खसरे की रोकथाम में लगभग 100% प्रभावी हैं.

भारत में, 9 से 12 महीने के बीच और उसके बाद 16 से 24 महीने की उम्र के सभी बच्चों को अब MMR का टीका दिया जाता है.

यह अनुशंसा की जाती है कि सभी वयस्क जो वायरस से संक्रमित नहीं हुए हैं और जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें खुद को खसरे से बचाने के लिए एमएमआर वैक्सीन (MMR Vaccine ) की दो खुराक कम से कम 28 दिनों की अवधि में अलग-अलग लेनी चाहिए.

 

बुनियादी स्वच्छता और सुरक्षा 

• बार-बार साबुन से हाथ धोकर हाथ की स्वच्छता का अभ्यास करें.
• साबुन और पानी के अभाव में हाथों को साफ करने के लिए सैनिटाइजर का इस्तेमाल करें.
• जिन लोगों को खसरा है उनके निकट संपर्क से बचें और बर्तन साझा न करें.
• अगर आपको किसी ऐसे व्यक्ति के पास जाना है जिसे खसरा है, तो अपनी आंखों, नाक और मुंह को छूने से बचें.
• संक्रमित व्यक्ति को छींकते या खांसते समय अपना मुंह ढकने के लिए कहें और अपने मुंह और नाक को रूमाल या टिश्यू से ढकने की आदत विकसित करें. अपने मुंह और नाक को ढकने के लिए अपने हाथों का इस्तेमाल न करें क्योंकि आप वायरस को अपने शरीर में प्रवेश करने दे सकते हैं.

एक्सपोजर के बाद दवा

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के निकट संपर्क में रहे हैं जिसे खसरा है, तो आपका डॉक्टर जोखिम के छह दिनों के भीतर सीरम इम्युनोग्लोबुलिन -serum immunoglobulin (प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रोटीन जो रोग पैदा करने वाले जीवों से लड़ता है) दे सकता है. इससे बीमारी का खरता कम हो जाता है.  

हालांकि, यदि सीरम लेने के बाद भी आपको खसरा हो जाता है, तो संक्रमण हल्का होता है.

 

खसरा (रुबेला) का निदान – Diagnosing Measles (Rubella) in Hindi

खसरे का इसके लक्षणों से निदान किया जाता है, जिसमें तीन लक्षण (खांसी, जुकाम, या कंजंक्टिवाइटिस) में से किसी के साथ तेज बुखार शामिल है. स्थिति के निदान की पुष्टि डॉक्टरों द्वारा कोप्लिक धब्बों (Koplik spots) के दिखने पर की जाती है और जब दाने सिर से नीचे की ओर धड़ और फिर हाथ और पैरों तक फैल जाते हैं. 

हालाँकि, चूंकि इनमें से कई लक्षण अन्य संक्रमणों के समान हैं, निदान की पुष्टि करने के लिए आपका डॉक्टर ब्लड टेस्ट का आदेश दे सकता है.

 

खसरा (रुबेला) उपचार – Measles (Rubella) Treatment in Hindi

खसरे का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है और आमतौर पर स्थिति 7-10 दिनों के भीतर अपने आप कम हो जाती है. दवा का उद्देश्य खसरे के लक्षणों से राहत प्रदान करना है, यानी रोगसूचक उपचार.

जो लोग संक्रमित हैं उन्हें घर के अंदर रहने और खसरे के दाने की पहली उपस्थिति के कम से कम चार दिनों के लिए स्कूल, काम या अन्य सार्वजनिक स्थानों पर जाने से बचने बचना चाहिए. ऐसे लोगों के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है जिन्हें आसानी से संक्रमण होने का खतरा है, जैसे कि बच्चे और गर्भवती महिलाएं. रोगसूचक उपचार में शामिल हैं :-

बुखार नियंत्रण

पारासिटामोल (Paracetamol) या इबुप्रोफेन (Ibuprofen) आमतौर पर बुखार को कम करने और शरीर में दर्द से राहत देने के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है.

हाइड्रेशन

निर्जलीकरण के जोखिम से बचने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना और बुखार के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है. तरल पदार्थों के पर्याप्त सेवन से खांसी के कारण होने वाले गले के दर्द से भी राहत मिलती है.

आंख की देखभाल

यह सलाह दी जाती है कि आँखों को साफ रखें और पलकों और पलकों के आस-पास के किसी भी निर्माण को पानी में भिगोए हुए ताजे साफ रुई से इन क्षेत्रों को धीरे से पोंछकर हटा दें. रोशनी कम करने और पर्दे खींचने से मदद मिल सकती है अगर तेज रोशनी आंखों को नुकसान पहुंचा रही हो.

खांसी और सर्दी

यदि खसरा सर्दी और खांसी के लक्षणों के साथ है, तो आपका डॉक्टर स्थिति का इलाज करने के लिए दवाएं लिखेगा. भाप लेना और गर्म पेय पीना बलगम को ढीला करने और राहत प्रदान करने में मदद करेगा.

अन्य उपाय

सांस की तकलीफ, खांसी में खून आना, उनींदापन, भ्रम और दौरे जैसे संकेतों पर ध्यान दें. यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ.

 

खसरा (रुबेला) रोग का निदान और जटिलताएं

रोग का निदान

ज्यादातर लोग जिन्हें खसरा हो जाता है वे बिना किसी दुष्प्रभाव के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं. स्वस्थ लोगों में जटिलताएं दुर्लभ हैं. समय पर निदान और प्रभावी उपचार जटिलताओं से जुड़े जीवन के नुकसान को रोकने में मदद करते हैं.

जटिलताएं 

खसरा सभी आयु वर्ग के लोगों में जटिलताएं पैदा कर सकता है, लेकिन वे उन बच्चों में अधिक आम हैं जो एक वर्ष से कम उम्र के हैं, ठीक से नहीं खाते हैं, और जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है. वयस्कों और किशोरों में भी जटिलताएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है. जटिलताएं हल्की या सामान्य, गंभीर और दीर्घकालिक हो सकती हैं.

• सामान्य जटिलताएँ

• • • खसरे से पीड़ित बच्चों में कान का संक्रमण आम है. खसरे से पीड़ित दस में से एक बच्चे को कान में संक्रमण होता है. कान के इन संक्रमणों के परिणामस्वरूप स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है. उचित और समय पर उपचार से स्थायी क्षति की संभावना कम हो जाती है.
    • डायरिया (Diarrhea) एक सामान्य जटिलता है जो खसरे से पीड़ित दस व्यक्तियों में से एक से कम को प्रभावित करती है.

• गंभीर जटिलताएं

• • खसरा गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है बहुत खतरनाक स्थितियां हैं जिनमें जीवन के नुकसान को रोकने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है.
  • निमोनिया (फेफड़ों का संक्रमण) छोटे बच्चों में खसरे के कारण मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है. खसरा से पीड़ित 20 में से लगभग एक बच्चे को निमोनिया हो जाता है.
  • एन्सेफलाइटिस – encephalitis (मस्तिष्क के टिस्सुस की सूजन) आक्षेप पैदा कर सकता है और आजीवन विकलांगता, जैसे बहरापन या बौद्धिक अक्षमता का कारण बन सकता है. खसरे से पीड़ित 1000 बच्चों में से 1 को इंसेफेलाइटिस होने का खतरा होता है.
  • आंकड़े बताते हैं कि खसरे से प्रभावित हर 1000 बच्चों में से 1 या 2 बच्चे खसरे के कारण अपनी जान गंवा देते हैं.
  • यदि गर्भवती महिला को खसरा हो जाता है, तो इससे समय से पहले प्रसव और कम वजन वाले बच्चे का जन्म हो सकता है.

• दीर्घकालिक जटिलताओं

खसरे की दीर्घकालिक जटिलताओं में सेंट्रल नर्वस सिस्टम की एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन घातक बीमारी विकसित होने की संभावना शामिल है, जिसे सबस्यूट स्क्लेरोसिंग पैनेंसेफलाइटिस (subacute sclerosing panencephalitis) के रूप में जाना जाता है. यह स्थिति किसी व्यक्ति के खसरे से उबरने के वर्षों बाद विकसित हो सकती है. दो साल से कम उम्र के खसरे से पीड़ित बच्चों में इस स्थिति के विकसित होने का अधिक खतरा होता है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

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संदर्भ

1. Academic.oup.com. The Journal of Infectious Diseases. The Clinical Significance of Measles: A Review
2. National Health Service [Online]. UK; Measles
3. Center for Disease Control and Prevention [Online], Measles (Rubeola)
4. Center for Disease Control and Prevention [Online], Signs and Symptoms
5. World Health Organization [Online]. Measles.
6. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Measles