by Sepsis in Hindi | सेप्सिस तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली किसी संक्रमण के प्रति खतरनाक प्रतिक्रिया करती है. यह पूरे शरीर में व्यापक सूजन का कारण बनता है जिससे ऊतक क्षति, अंग विफलता और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है. कई अलग-अलग प्रकार के संक्रमण, सेप्सिस को ट्रिगर कर सकते हैं, जो एक चिकित्सा आपातकाल है. आप जितनी जल्दी उपचार प्राप्त करेंगे, आपका परिणाम उतना ही बेहतर होगा.
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सेप्सिस क्या है? – What is Sepsis in Hindi?
संक्रमण का अर्थ है शरीर के सामान्य ऊतकों में सूक्ष्मजीवों का आक्रमण. आक्रमणकारी सूक्ष्मजीव किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया, फंगस, वायरस या परजीवी हो सकते हैं.
यदि संक्रमण संकेतों और लक्षणों के साथ रक्तप्रवाह में फैलता है, तो इसे रक्त संक्रमण (सेप्सिस) कहा जाता है.
सेप्सिस फैलते संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अति-प्रतिक्रिया या असामान्य प्रतिक्रिया है. रक्त संक्रमण उन अंगों में सूजन का कारण बनता है जिनमें यह फैलता है.
अंगों की सूजन संबंधी प्रतिक्रिया उन्हें ठीक से काम नहीं करने देती. इससे शरीर के कम या अधिक तापमान, हृदय गति और सांस लेने की दर में वृद्धि, और सफेद रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि जैसे संकेतों और लक्षणों का विकास होता है.
पहले रक्त संक्रमण को सेप्टीसीमिया (septicemia) कहा जाता था, लेकिन अब इसकी जगह ‘सेप्सिस’ शब्द ने ले लिया है, जिसका अर्थ है संकेतों और लक्षणों वाला संक्रमण. सेप्सिस एक उपेक्षित संक्रमण की रोकथाम योग्य जटिलता है. सेप्सिस के बारे में जागरूकता महत्वपूर्ण है क्योंकि अस्पताल में भर्ती होने वाले 20% मरीज सेप्सिस के कारण अपनी जान गंवा देते हैं. यह मृत्यु दर लगभग दिल का दौरा पड़ने से मरने वाले लोगों के बराबर है.
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रक्त संक्रमण (सेप्सिस) लक्षण – Blood Infection (Sepsis) Symptoms in Hindi
सेप्सिस कई संकेतों और लक्षणों से संबंधित है जो निदान को कठिन बना सकते हैं. हालाँकि, तीन सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों को संक्रामक स्रोत की उपस्थिति की पुष्टि के साथ या उसके बिना निदान माना जाता है.
ये लक्षण हैं :-
- शरीर का तापमान अधिक या कम होना
सेप्सिस के कारण शरीर के तापमान में वृद्धि या कमी हो सकती है. तापमान 38°C से ऊपर बढ़ सकता है जिससे बुखार हो सकता है या 36°C से नीचे जा सकता है जिससे कंपकंपी हो सकती है.
- हृदय गति में वृद्धि
सामान्य हृदय गति की गिनती एक मिनट में हृदय की धड़कन की संख्या से की जाती है. सामान्य हार्ट रेट 60-100 बीट प्रति मिनट के बीच होता है. प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कन को हृदय गति में वृद्धि माना जाता है, जिसे चिकित्सीय भाषा में टैचीकार्डिया (tachycardia) भी कहा जाता है.
- श्वास दर में वृद्धि
श्वसन दर, एक व्यक्ति द्वारा एक मिनट में ली गई सांसों की संख्या है. सामान्य श्वास दर 16-20 श्वास प्रति मिनट होती है. सेप्सिस में सांस लेने की दर प्रति मिनट 20 से अधिक सांस तक बढ़ जाती है.
रक्त संक्रमण (सेप्सिस) का कारण – Cause of Blood Infection (Sepsis) in Hindi
रक्त संक्रमण शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अति-प्रतिक्रिया के कारण होता है. इसका मतलब है कि किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया, वायरस, कवक या परजीवी सेप्सिस का कारण बन सकते हैं, लेकिन सबसे आम कारण बैक्टीरिया से संक्रमण है, जो रक्त संक्रमण के लगभग 70 – 80% मामलों के लिए जिम्मेदार है.
रक्त संक्रमण फेफड़ों और पेट के गंभीर संक्रमण के कारण हो सकता है, जो परिसंचरण के माध्यम से रक्तप्रवाह तक आसानी से पहुंच सकता है.
रक्त संक्रमण (सेप्सिस) का जोखिम – Risk of Blood Infection (Sepsis) in Hindi
इनमें संक्रमण फैलने का खतरा बढ़ गया है :-
- अंतःशिरा दवा उपयोगकर्ता
जिन लोगों को अंतःशिरा दवाओं की आवश्यकता होती है या जो नशीली दवाओं का सेवन करते हैं और नशे की लत रखते हैं, उन्हें बार-बार सुई चुभती है, जिससे संक्रमण के सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की संभावना बढ़ जाती है.
- जिन लोगों की स्प्लेनेक्टोमी (splenectomy) हुई है.
यदि किसी व्यक्ति ने किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण सर्जरी द्वारा, स्प्लीन को हटा दिया है, तो उसे रक्त संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है.
- कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोग.
चूंकि प्रतिरक्षा संक्रमण से लड़ने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, इसलिए कम प्रतिरक्षा वाले लोग, जैसे कि एचआईवी संक्रमण (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस), कैंसर, बच्चे (क्योंकि उनमें प्रतिरक्षा देर से विकसित होती है), और बुजुर्ग लोग (क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा उम्र के साथ कमजोर हो जाती है). रक्त संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है.
- खराब स्वच्छता और साफ-सफाई.
खराब स्वच्छता और साफ-सफाई वाले क्षेत्रों में रहना, बिना हाथ धोए खाना खाना, गंदे कपड़े पहनने से रक्त संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है.
रक्त संक्रमण (सेप्सिस) की रोकथाम – Prevention of blood infection (Sepsis) in Hindi
ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप गंभीर संक्रमण के खतरे को कम कर सकते हैं. इसमें शामिल है :-
- घावों का इलाज करना
आकार में छोटा हो या बड़ा, किसी भी घाव को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए. आपको इसका हमेशा ध्यान रखना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो उचित उपचार के लिए अपने डॉक्टर से मिलें.
- संक्रमण का इलाज
यहां तक कि एक सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली सामान्य सर्दी या खांसी भी सेप्सिस का कारण बन सकती है. इसलिए, हर संक्रमण का इलाज उचित एंटीबायोटिक्स और स्वयं की देखभाल करके डॉक्टर की सलाह से किया जाना चाहिए.
- दांतों की नियमित जांच कराएं.
दांतों की सड़न को ज्यादातर लोग नजरअंदाज कर देते हैं. इससे संक्रमण विकसित हो सकता है और यह रक्तप्रवाह में फैल सकता है. इसलिए, नियमित दंत जांच और उपचार आपको संक्रमण फैलने से बचा सकता है.
- संक्रमण की रोकथाम
संक्रमण से बचने के लिए भोजन करने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोएं. कीटाणुनाशक का उपयोग करके अपने घर को साफ रखें, नियमित रूप से स्नान करें, साफ बिस्तर और लिनेन का उपयोग करें, और संक्रमण को रोकने के लिए छह महीने के अंतराल पर नियमित स्वास्थ्य जांच कराते रहें.
- मुँह की देखभाल के लिए मौखिक एंटीसेप्टिक्स
मौखिक स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि संक्रमण सीधे मुंह से पेट तक और पेट से रक्तप्रवाह तक फैल सकता है. रोजाना दांतों की सफाई और गरारे करने से इस तरह के संक्रमण से बचा जा सकता है.
- एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस
यदि संक्रमण का खतरा अधिक है, जैसे कि लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने वाले लोगों में या सर्जरी के मामले में, तो संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स शुरू करना हमेशा बेहतर होता है.
रक्त संक्रमण (सेप्सिस) का निदान – Diagnosis of blood infection (Sepsis) in Hindi
रक्त संक्रमण के सफल उपचार के लिए पहला कदम शीघ्र निदान है. निदान व्यक्ति के लक्षणों और संकेतों, शारीरिक परीक्षण और नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षणों का आकलन करके स्थापित किया जाता है.
सही निदान स्थापित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं :-
- सेप्सिस से पीड़ित व्यक्ति में श्वसन दर में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, शरीर का कम या अधिक तापमान, मूत्र उत्पादन में कमी जैसे शारीरिक परीक्षण के परिणाम मौजूद हो सकते हैं.
- पूर्ण रक्त गणना में असामान्य श्वेत रक्त कोशिका गिनती और प्लेटलेट गिनती में कमी किसी प्रकार के संक्रमण की उपस्थिति का सुझाव देती है.
- रेनल (किडनी) या लिवर फंक्शन टेस्ट में एल्ब्यूमिन स्तर (एक प्रकार का प्रोटीन) कम होना भी संक्रमण का संकेत दे सकता है.
अन्य परीक्षण जैसे असामान्य रक्त शर्करा स्तर (या तो वृद्धि या कमी), कम कैल्शियम स्तर, बढ़ा हुआ लैक्टिक एसिड स्तर (lactic acid level) भी निदान के लिए कुछ सुराग दे सकते हैं.
शरीर के किसी भी हिस्से से संबंधित नए लक्षणों या संकेतों के लिए व्यक्ति का निरीक्षण करके संक्रमण के स्रोत का पता लगाया जा सकता है. यह शरीर के उस हिस्से में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है. संक्रमण के संदिग्ध स्रोत की पुष्टि एक्स-रे, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड जैसी रेडियोलॉजिकल इमेजिंग तकनीकों के उपयोग से की जा सकती है.
रक्त संक्रमण (सेप्सिस) उपचार – Blood Infection (Sepsis) Treatment in Hindi
व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होते ही उपचार शुरू कर देना चाहिए क्योंकि प्राथमिक उद्देश्य व्यक्ति की हृदय गति, श्वास-प्रश्वास को सामान्य करना है. उपचार में शामिल हैं :-
- तरल पदार्थ
निदान स्थापित होने से पहले प्रारंभिक स्थिरीकरण के लिए, नार्मल सेलाइन के रूप में तरल पदार्थ को इंट्राकैथेटर (intracatheter) की मदद से नियंत्रित तरीके से नसों में इंजेक्ट करके व्यक्ति को दिया जा सकता है. इससे रक्तचाप सामान्य बना रहेगा. व्यक्ति के शरीर में मूत्र उत्पादन, रक्तचाप और लैक्टेट के स्तर को देखकर द्रव भार की निगरानी की जाती है.
- तापमान नियंत्रण
बढ़े हुए तापमान को ठंडा करने के भौतिक तरीकों जैसे ठंडे पानी के स्पंज, ठंडा कंबल के साथ-साथ पेरासिटामोल जैसी ज्वरनाशक दवाओं (बुखार के लिए दवाएं) के उपयोग से नियंत्रित किया जा सकता है.
- एंटीबायोटिक दवायाँ
प्रारंभिक एंटीबायोटिक चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके शुरू की जाती है जो उन सभी संभावित रोगाणुओं को कवर कर सकती है जो संक्रमण का कारण बन सकते हैं.
सटीक निदान स्थापित होने तक एंटीबायोटिक्स देना जारी रखा जाता है. जैसे ही ब्लड कल्चर या यूरिन कल्चर रिपोर्ट से कारक सूक्ष्मजीव का पता चलता है, निदान के एक घंटे के भीतर निदान किए गए सूक्ष्मजीव के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू कर दी जाती है. संक्रमण से पूरी तरह ठीक होने के लक्षण दिखने तक एंटीबायोटिक्स लेना जारी रखा जा सकता है.
- स्रोत की पहचान और नियंत्रण
रक्त संक्रमण के स्रोत का पता लगाने का अर्थ है स्थानीय संक्रमण का पता लगाना जो रक्तप्रवाह में फैल गया है और सभी परिणामी संकेतों और लक्षणों के लिए जिम्मेदार है. संक्रमण को आगे फैलने से रोकने और वर्तमान संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए संक्रमण के स्रोत का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है. जितनी जल्दी स्रोत का पता लगाया जाएगा, और एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाएगा, अन्य अंगों को और अधिक क्षति से बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी.
- रक्तचाप को बनाए रखने के लिए दवाएँ
यदि अकेले तरल पदार्थ पर्याप्त नहीं हैं तो द्रव चिकित्सा के साथ-साथ रक्तचाप को बनाए रखने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है. संपूर्ण रक्त आधान (whole blood transfusion) उन मामलों में किया जा सकता है जहां रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा 7 ग्राम/डीएल (7 g/dL) से कम हो जाती है.
- तनाव अल्सर की रोकथाम
शरीर में होने वाले शारीरिक तनाव (पुरानी बीमारी के कारण) के कारण पेट में दिखाई देने वाले तनाव अल्सर को रक्तस्राव से बचने के लिए रोका जाना चाहिए, जिससे रक्तचाप में और कमी आ सकती है. यह एच2 ब्लॉकर्स (h2 blockers) जैसी दवाओं को रोगनिरोधी रूप से निर्धारित करके किया जा सकता है.
- फेफड़े का सुरक्षात्मक वेंटिलेशन
फेफड़ों की सुरक्षा के लिए वेंटिलेटर नामक मशीनों का उपयोग करके ऑक्सीजन की आपूर्ति लगातार और जरूरत पड़ने पर प्रदान की जा सकती है.
- ऑपरेशन
फोड़ा मवाद से भरी गुहा होती है जिसे सेप्सिस में संक्रमण के स्रोत को ठीक करने के लिए निकालने की आवश्यकता होती है. शरीर पर कहीं भी मौजूद फोड़े को एक छोटे से कट से पूरी तरह से निकाला जा सकता है, लेकिन अगर यह शरीर के अंदर मौजूद है, तो सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है.
जीवनशैली प्रबंधन
जीवनशैली में बदलाव से संक्रमण और इस प्रकार सेप्सिस को रोकने में मदद मिल सकती है. इसमे शामिल है :-
- स्वस्थ संतुलित आहार
एक स्वस्थ आहार जिसमें सभी आवश्यक मिनरल्स, विटामिन, कार्बोहाइड्रेट (60% तक), प्रोटीन (30% तक), और वसा (5 -10%) का संतुलित अनुपात शामिल है, आपकी प्रतिरक्षा को मजबूत रखने में मदद करता है.
- स्वस्थ आदतें प्राप्त करना
स्वस्थ आदतें जैसे खाना खाने से पहले या शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोना, साफ कपड़े पहनना, साफ लिनेन का उपयोग करना और घर और आसपास के वातावरण को साफ रखना संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है.
निष्कर्ष
सेप्सिस एक जीवन-घातक चिकित्सीय आपातकाल है. सेप्सिस से बचने के लिए, किसी भी संक्रमण का तुरंत इलाज कराना सुनिश्चित करें. यदि आप उपचार में देरी करते हैं, तो एक साधारण संक्रमण घातक स्थिति पैदा कर सकता है. यदि आपको कोई संक्रमण है जो ठीक नहीं हो रहा है या बदतर होता जा रहा है, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लें. उपचार के बिना, सेप्सिस गंभीर जटिलताओं और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है.
( डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है. सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए.)
संदर्भ
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