यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन

मूत्र पथ का संक्रमण क्या है? – What is Urinary Tract Infection in Hindi?

Urinary Tract Infection in Hindi | बार-बार डॉक्टर के पास जाने से कई सामान्य स्थितियों हो सकता है जिसमें मूत्र पथ का संक्रमण शामिल है.

यूटीआई (UTI) बच्चों, वयस्क पुरुषों और महिलाओं और बुजुर्गों सहित सभी आयु समूहों को प्रभावित करता है.

पूरी दुनिया में हर साल यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के लगभग 150 मिलियन मामले दर्ज किए जाते हैं.

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को यूटीआई (UTI) अधिक मिलता है. महिलाओं में, यूटीआई 15 से 49 वर्ष के आयु वर्ग में और गर्भावस्था के दौरान सबसे आम हैं.

भारत में, 3% से 24% गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान होने वाले शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण बिना किसी लक्षण (asymptomatic bacteriuria) के यूटीआई हो जाता है.

यूटीआई का पुन: संक्रमण या पुनरावृत्ति 40% महिलाओं में देखी गई है जो गर्भवती नहीं हैं.

चूंकि महिलाओं का मूत्रमार्ग छोटा होता है, इससे उन्हें बार-बार संक्रमण होने का खतरा होता है और लक्षणों के साथ या बिना लक्षणों के फिर से हो जाता है.

अपर्याप्त उपचार, स्व-देखभाल की कमी, एंटीबायोटिक प्रतिरोध (antibiotic resistance), कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, मधुमेह, और मूत्र पथ में कहीं भी रुकावट के परिणामस्वरूप संक्रमण या लक्षणों की पुन: उपस्थिति या पुनरावृत्ति हो सकती है.

यहाँ पढ़ें :

मूत्र पथ के संक्रमण के प्रकार – Types of Urinary Tract Infection (UTI) in Hindi

लक्षणों और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर मूत्र पथ के संक्रमण जटिल, सरल और स्पर्शोन्मुख (asymptomatic) हो सकते हैं.

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण – Complicated urinary tract infection

इस प्रकार का यूटीआई स्वस्थ लोगों में देखा जाता है जिनके मूत्र पथ में कोई अंतर्निहित संरचनात्मक असामान्यताएं (जैसे अवरोध या असामान्य वृद्धि) या न्यूरोलॉजिकल स्थितियां (related to the nervous system) नहीं होती हैं जो उन्हें यूटीआई से ग्रस्त कर सकती हैं. जटिल यूटीआई दो प्रकार का होता है, जो संक्रमण के स्थान पर निर्भर करता है :-

ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण – Upper Urinary Tract Infection

इसमें मूत्र पथ का ऊपरी भाग शामिल होता है जैसे किडनी (as pyelonephritis). हालांकि दुर्लभ, पायलोनेफ्राइटिस संक्रमण (pyelonephritis infection) का एक गंभीर रूप है जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की क्षति या मृत्यु हो सकती है.

लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन – Lower Urinary Tract infection

इस प्रकार के यूटीआई में मूत्र पथ का निचला हिस्सा शामिल होता है जैसे मूत्राशय (cystitis). यह यूटीआई, मधुमेह, मोटापा, उच्च यौन गतिविधि और योनि संक्रमण वाली महिलाओं के इतिहास वाले लोगों में आम है.

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण – Complicated Urinary Tract Infection

इस प्रकार का संक्रमण उन लोगों में होता है जिनकी अंतर्निहित स्थिति होती है जैसे कि मूत्र प्रणाली में रुकावट, मूत्र पथ की न्यूरोलॉजिकल समस्याएं जो मूत्र के संग्रह या प्रतिधारण का कारण बनती हैं, गुर्दे की विफलता या प्रत्यारोपण, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, गुर्दा के पथरी, मूत्राशय में एक कैथेटर (indwelling catheter), बुजुर्ग लोग और गर्भवती महिलाएं.

स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह – Asymptomatic Bacteriuria

यह वह स्थिति है जिसमें व्यक्ति को संक्रमण तो होता है लेकिन यूटीआई के कोई लक्षण नहीं होते हैं. हालांकि स्वस्थ लोगों को इस प्रकार का यूटीआई हो सकता है, यह वयस्क महिलाओं में आम है, विशेष रूप से जो गर्भवती हैं या रजोनिवृत्ति (menopause) के करीब पहुंच रही हैं, मधुमेह वाले लोग, मूत्राशय में कैथेटर, रीढ़ की हड्डी की चोट और बुजुर्ग लोग.

स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह का आमतौर पर लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण मूत्र विश्लेषण के बाद निदान किया जाता है.

यहाँ पढ़ें :

मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण – Symptoms of Urinary Tract Infection (UTI) in Hindi

संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र प्रणाली में प्रवेश करते हैं, मूत्र पथ की आंतरिक परत पर हमला करते हैं और स्थान (मूत्राशय, मूत्रमार्ग, गुर्दे) पर निर्भर करते हैं जो बैक्टीरिया के विकास और गुणन के लिए प्रवण होता है. बैक्टीरिया की अनियंत्रित वृद्धि सूजन और लालिमा के साथ-साथ कई अन्य लक्षणों का कारण बनती है :-

पेशाब करते समय जलन या दर्द, मुख्य रूप से मूत्राशय में जलन के कारण.
पेट के निचले हिस्से में दर्द, मूत्राशय में सूजन के कारण पेशाब करते समय जलन के साथ भी जुड़ा हुआ है.
किडनी के गंभीर संक्रमण में कमर या पीठ में दर्द होता है.
मूत्राशय खाली होने पर या पेशाब करने के बाद अचानक पेशाब करने की इच्छा होना.
कभी-कभी, व्यक्ति पेशाब पर नियंत्रण भी खो सकता है.
बार-बार सनसनी या पेशाब करने की इच्छा होना.
पेशाब की बदबू.
सफेद कणों की उपस्थिति के कारण पेशाब का रंग गुलाबी (खून से सना हुआ), गहरा पीला, बादलदार हो जाता है.
उच्च श्रेणी के संक्रमण और किडनी के संक्रमण में ठंड लगने के साथ तेज बुखार होना आम है.
सामान्यीकृत शरीर की कमजोरी और थकान.
गंभीर संक्रमण के साथ मतली और/या उल्टी हो सकती है. कभी-कभी गंभीर मामलों में पेशाब में खून देखा जा सकता है.

निम्न लक्षण के साथ उपस्थित बच्चों में यूटीआई :-

ठंड लगने के साथ बुखार.
पेशाब का धुंधला या धुंधला दिखना.
पेशाब की दुर्गंध.
भूख में कमी.
कुछ बच्चों में उल्टी भी हो सकती है.
जानबूझकर पेशाब को मूत्राशय में रोककर रखना या दर्द या जलन के कारण पेशाब करते समय जोर से रोना.
मूत्र पथ के संक्रमण वाले बच्चे अपने कपड़े बार-बार गीला कर सकते हैं.

मूत्र पथ संक्रमण कारण और जोखिम कारक – Urinary Tract Infection (UTI) Causes and Risk Factors

कारण

यूरिनरी ट्रैक्ट में इंफेक्शन पैदा करने के लिए कई तरह के बैक्टीरिया और फंगस जिम्मेदार होते हैं.

कुछ सबसे आम लोगों में एस्चेरिचिया कोलाई – escherichia coli (e coli), प्रोटियस मिराबिलिस (proteus mirabilis), क्लेबसिएला न्यूमोनिया (Klebsiella pneumoniae), एंटरोकोकस फेसेलिस (enterococcus faecalis) और स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस (staphylococcus saprophyticus) शामिल हैं.

जोखिम

कई जोखिम कारक व्यक्ति के मूत्र पथ के संक्रमण होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं. ये पुरुषों और महिलाओं में भिन्न हैं और इसमें शामिल हैं :-

पुरुषों में जोखिम कारक – Risk Factors of UTI in Men in Hindi

यंत्रों (संकीर्ण मूत्रमार्ग को चौड़ा करने के लिए), मूत्राशय में एक कैथेटर या मूत्र पथ की सर्जरी के बाद मूत्र पथ में रुकावट.
बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के परिणामस्वरूप मूत्र पथ का अधूरा अवरोध होता है जो 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में मूत्र संक्रमण के विकास की ओर जाता है.
मधुमेह वाले पुरुषों में कैथेटर का उपयोग.
50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष.
तीव्र यूटीआई – Acute UTI (such as acute cystitis) समलैंगिक युवा पुरुषों में आम हैं, जो पुरुष संक्रमित महिला साथी, एचआईवी पॉजिटिव पुरुषों और अन्य के साथ असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं.

महिलाओं में जोखिम कारक – Risk Factors of UTI in Women in Hindi

मूत्रमार्ग की लंबाई कम होने के कारण महिलाओं को यूटीआई होने का अधिक खतरा होता है.
गर्भावस्था में शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण यूटीआई का खतरा बढ़ जाता है, जिससे कभी-कभी योनि में संक्रमण हो जाता है.
योनि का संक्रमण अंततः मूत्र प्रणाली में फैल सकता है.
रजोनिवृति (menopause) से महिलाओं में बैक्टीरिया के संक्रमण के खिलाफ एस्ट्रोजेन (estrogen) के सुरक्षात्मक प्रभाव के नुकसान के कारण यूटीआई विकसित होने का अधिक खतरा होता है. जैसे ही महिला मासिक धर्म बंद करती है, उसके सीरम एस्ट्रोजन (serum estrogen) का स्तर कम हो जाता है.
लंबे समय तक मूत्राशय (urinary bladder) में कैथेटर की उपस्थिति से मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है.
यूटीआई के अनुबंध की संभावना को बढ़ाने के लिए महिलाओं में उच्च यौन गतिविधि भी पाई गई है.
यूरिनरी ट्रैक इन्फेक्शन के इतिहास वाली महिला को दूसरों की तुलना में फिर से संक्रमण होने का अधिक खतरा होता है.
मधुमेह, मेलिटस जीवाणुओं (Mellitus bacteria) को खिलाने के लिए ग्लूकोज की उपलब्धता को बढ़ाता है, समय की अवधि में व्यक्ति की प्रतिरक्षा को कम करने के साथ-साथ उपचार के समय को बढ़ाता है. नतीजतन, यूटीआई को अनुबंधित करने का जोखिम भी बढ़ जाता है.

मूत्र पथ के संक्रमण की रोकथाम – Prevention of Urinary Tract Infection (UTI) in Hindi

दैनिक जीवन में कुछ सावधानियों का पालन करके मूत्र पथ के संक्रमण को कुछ हद तक रोका जा सकता है.

यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जो यूटीआई से दूर रहने में आपकी मदद कर सकते हैं:-

अपने शरीर को पर्याप्त रूप से हाइड्रेट करने और बार-बार होने वाले यूटीआई से बचने के लिए 1-2 लीटर पानी पिएं.
शराब और कैफीन युक्त पेय का सेवन सीमित करें क्योंकि वे मूत्राशय की अंदरूनी परत में जलन पैदा करते हैं.
सुनिश्चित करें कि आप यूटीआई को रोकने के लिए सेक्स करने से ठीक पहले और बाद में यूरिन पास करें.
बाथ ऑयल या बबल बाथ से बचें. टब में नहाने की तुलना में बहते पानी के नीचे स्नान करना शरीर को साफ करने में अधिक प्रभावी होता है.
टाइट फिटिंग इनर वियर का उपयोग करने से बचें. सिंथेटिक अंडरगारमेंट्स की तुलना में कॉटन अंडरगारमेंट्स बेहतर होते हैं.
टैम्पोन के बजाय सैनिटरी पैड का चुनाव करें. टैम्पोन के बजाय सैनिटरी पैड यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन के खतरे को कम करते हैं.
छोटी लड़कियों को पॉटी ट्रेनिंग के दौरान जननांग क्षेत्र को आगे से पीछे की ओर साफ करना सिखाया जाना चाहिए.
जननांग क्षेत्र पर गर्भनिरोधक के रूप में शुक्राणुनाशक फोम या स्प्रे के उपयोग से बचें क्योंकि इससे मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है.
यूरिनरी कैथेटर को आवश्यक अवधि से अधिक जगह पर नहीं रखा जाना चाहिए.
जननांग क्षेत्र में कम खुराक वाले एस्ट्रोजन का उपयोग रजोनिवृत्त महिलाओं के बाद बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद कर सकता है.
अंतर्निहित समस्याओं का उपचार (जैसे कि बढ़े हुए प्रोस्टेट, महिलाओं में गर्भाशय का आगे बढ़ना, अन्य के बीच) जो मूत्र के अधूरे जल निकासी का कारण बनता है, मूत्र पथ के संक्रमण को रोकता है.
बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने के लिए संरचनात्मक असामान्यताओं को सर्जरी से ठीक किया जाना चाहिए.
कुछ वैज्ञानिक शोध अध्ययनों से पता चलता है कि क्रैनबेरी (Cranberry) महिलाओं और बच्चों में बार-बार होने वाले यूटीआई के जोखिम को कम करने में मदद करता है. इसलिए क्रैनबेरी या क्रैनबेरी जूस का सेवन यूटीआई को रोकने में मदद कर सकता है.
विटामिन सी मूत्र को अधिक अम्लीय बनाने में मदद करता है जो बाद में बैक्टीरिया के विकास और गुणन को रोकता है.
प्रोबायोटिक्स या अच्छे बैक्टीरिया की खुराक खराब बैक्टीरिया या संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के विकास को रोककर मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने में मदद करती है. दही और पनीर में भी प्रोबायोटिक्स मौजूद होते हैं.

मूत्र पथ के संक्रमण का निदान – Diagnosis Urinary Tract Infection (UTI) in Hindi

यूटीआई का निदान इसके आधार पर स्थापित किया गया है :-

मूत्र विश्लेषण – Urine Analysis

मूत्र विश्लेषण एक कुशल परीक्षण है जो डॉक्टर को मूत्र पथ में संक्रमण के निदान में मदद करता है. मूत्र विश्लेषण परीक्षण (urine analysis test) के लिए मिडवे स्ट्रीम यूरिन सैंपल (midway stream urine sample) का उपयोग किया जाता है. परीक्षण में निम्नलिखित कंपोनेंट्स शामिल होते हैं :-

पेशाब की शारीरिक जांच.

रंग

संक्रमण के मामले में मूत्र साफ, पारदर्शी, धुंधला या धुंधला दिखाई दे सकता है.

पेट की गैस

सामान्य मूत्र 6.0 से 7.5 के pH के साथ थोड़ा अम्लीय होता है. संक्रमण के मामले में pH उच्च (8.5 से 9.0) है.

नाइट्राइट टेस्ट

परीक्षण एक डिप-स्टिक (एक माप उपकरण जिसे परीक्षण करने के लिए तरल में डुबोया जाता है) का उपयोग करके किया जाता है. एक सकारात्मक नाइट्राइट टेस्ट मूत्र पथ के संक्रमण के निदान की पुष्टि करता है. 90% मामलों में यूटीआई के लिए नाइट्राइट टेस्ट विशिष्ट (specific) है.

ल्यूकोसाइट एस्टरेज़ टेस्ट

यह पेशाब में सफेद रक्त कोशिकाओं का पता लगाने में मदद करता है जो सूजन और संक्रमण के कारण दिखाई देते हैं. मूत्र पथ के संक्रमण का पता लगाने के लिए परीक्षण 55% विशिष्ट (specific) है.

मूत्र में रक्त (रक्तमेह)

यह आमतौर पर यूटीआई में देखा जाता है और यूटीआई को योनि के अन्य संक्रमणों से अलग करने में मदद करता है जिसमें मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं.

यूरिन कल्चर टेस्ट

टेस्ट के लिए एकत्र मूत्र का एक नमूना शरीर के समान तापमान पर प्रयोगशाला में एक आर्टिफीसियल कल्चर मध्यम (artificial culture medium) वाले परीक्षण डिश में रखा जाता है. यदि मूत्र के नमूने में जीवाणु होते हैं तो जीवाणु वृद्धि देखी जाती है.

बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करने के लिए इस बैक्टीरिया के विकास का एक नमूना माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है, जो मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) चुनने में मदद करता है.

पूर्ण रक्त गणना (CBC) और ब्लड कल्चर

संक्रमण के निदान की पुष्टि करने और क्रमशः संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करने के लिए सीबीसी और ब्लड कल्चर किया जाता है. ये परीक्षण मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए सही एंटीबायोटिक चुनने में मदद करते हैं.

एक्स-रे

यह परीक्षण गुर्दे की पथरी का पता लगाने के लिए किया जाता है जो मूत्र पथ के संक्रमण का संभावित कारण हो सकता है.

अल्ट्रासोनोग्राफी स्कैन (यूएसजी स्कैन)

यूएसजी स्कैन पेशाब के बाद मूत्राशय में छोड़े गए मूत्र की मात्रा को मापने में मदद करता है. यह मूत्र प्रतिधारण या मूत्राशय के अधूरे खाली होने का निदान करने में मदद करता है. यूएसजी स्कैन संक्रमण के गंभीर रूप, प्रोस्टेट ग्रंथि में फोड़ा आदि के मामले में गुर्दे में मवाद (फोड़ा) के संग्रह का पता लगाने में भी मदद करता है.

सिस्टोस्कोपी – Cystoscopy

एक सिस्टोस्कोपी का उपयोग तब किया जाता है जब डॉक्टर को मूत्राशय से संबंधित विकृति (deformity) जैसे ट्यूमर, डायवर्टीकुलम (diverticulum), और अधिक पर संदेह होता है. मूत्राशय के अंदर की कल्पना करने के लिए एक ट्यूब (laparoscope) की नोक पर एक कैमरा लगा होता है जिसे मूत्राशय में पारित किया जाता है.

कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन)

सीटी स्कैन किडनी स्टोन का पता लगाने में मदद करता है जो मूत्र पथ में मूत्र के प्रवाह में रुकावट के कारण यूटीआई का कारण बनता है. कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी स्कैन (contrast-enhanced CT scan) में, शरीर में एक कंट्रास्ट डाई (contrast dye) इंजेक्ट करने के बाद एक त्रि-आयामी छवि बनती है. यह मूत्र प्रवाह (urine flow) में रुकावटों जैसे गुर्दे की पथरी, संक्रमण, ट्यूमर, सिस्ट और अन्य का पता लगाने में मदद करता है.

इंट्रावेनस पयेलोग्राम (IVP) और वोइडिंग सिस्टोरेथ्रोग्राम (VCUG)

मूत्र पथ में मूत्र प्रवाह (urine flow) में रुकावट का पता लगाने के लिए दोनों इमेजिंग परीक्षण (imaging tests) किए जाते हैं. परीक्षण में हाथ (IVP में) और मूत्राशय (VCUG में) में शिरा के माध्यम से एक रासायनिक डाई का इंजेक्शन शामिल होता है और फिर एक्स-रे छवि तब ली जाती है, जब डाई (dye) यूरिनरी ट्रैक्ट (urinary tract) के माध्यम से यात्रा करती है.

मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI)

इसका उपयोग गुर्दे में एक फोड़ा, ट्यूमर, पुटी और अन्य असामान्यताओं को देखने के लिए किया जाता है. एमआरआई शरीर में अंगों की एक स्पष्ट छवि बनाता है.

मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) उपचार – Urinary Tract Infection (UTI) Treatment in Hindi

दवाइयाँ

दवाओं का उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण का इलाज करने और संक्रमण को गुर्दे में फैलने से रोकने के लिए किया जाता है. मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है. जटिल मूत्र पथ के संक्रमण आमतौर पर एंटीबायोटिक्स लेने के बाद ठीक हो जाते हैं.

ट्राईमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (trimethoprim-sulfamethoxazole) एंटीबायोटिक दवाओं का पहला विकल्प है, जिसका उपयोग जटिल यूटीआई के इलाज के लिए किया जाता है.
Nitrofurantoin एक एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया को मारता है. यह ई. कोलाई (e coli), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (staphylococcus aureus), क्लेबसिएला (klebsiella) और अन्य बैक्टीरिया के कारण होने वाले यूटीआई में इंगित किया गया है. यह आमतौर पर मूत्राशय के संक्रमण (cystitis) के उपचार में प्रयोग किया जाता है.
अपूर्ण यूटीआई (uncomplicated UTI) के उपचार में उपयोग किए जाने वाले अन्य एंटीबायोटिक्स में फॉस्फोमाइसिन (fosfomycin), ट्राइमेथोप्रिम (trimethoprim), फ्लोरोक्विनोलोन (fluoroquinolones), सिप्रोफ्लोक्सासिन (ciprofloxacin) आदि शामिल हैं.
ओफ़्लॉक्सासिन (ofloxacin) और लेवोफ़्लॉक्सासिन (levofloxacin) का उपयोग जटिल और सरल यूटीआई (simple uti) दोनों के उपचार में किया जाता है.
जटिल यूटीआई के इलाज के लिए एमोक्सिसिलिन (amoxicillin) और एम्पीसिलीन (ampicillin) का उपयोग किया जाता है.
सेफलोस्पोरिन (cephalosporin) मजबूत एंटीबायोटिक्स (second generation) हैं जिनका उपयोग मूत्राशय में जटिल यूटीआई के इलाज के लिए किया जाता है.
जटिल यूटीआई के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के एक वर्ग, एमिनोग्लाइकोसाइड्स (aminoglycosides) का उपयोग किया जाता है.
बार-बार होने वाले यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन (urinary tract infection) के मामले में, डॉक्टर रोजाना और संभोग के बाद एंटीबायोटिक की एक खुराक लेने की सलाह दे सकते हैं.
Phenazopyridine, संक्रमण के कारण होने वाले दर्द, बेचैनी और मूत्राशय की जलन से राहत दिलाने में मदद करता है.

ऑपरेशन

जन्म के बाद से मौजूद असामान्यताएं (जैसे वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स (vesicoureteral reflux), न्यूरोजेनिक ब्लैडर (neurogenic bladder), और फिमोसिस (phimosis)),

जीवन में बाद में विकसित होने वाली असामान्यताएं (जैसे गुर्दे की पथरी, विदेशी शरीर जैसे कैथेटर, यौन संबंधी जटिलताएं) जैसी स्थितियों में बार-बार होने वाले यूटीआई के उपचार के लिए सर्जरी की जाती है.

संचरित रोग, अन्य के बीच बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण रुकावट), ट्यूमर, पुटी या मवाद के संग्रह और अधिक के कारण रुकावट.

विभिन्न प्रकार की सर्जरी में मूत्राशय की सर्जरी शामिल होती है जो जटिल यूटीआई के गंभीर मामलों में की जाती है. इन सर्जरी में शामिल हैं :-

यूरिनरी डायवर्जन, ऑर्थोटोपिक डायवर्जन – urinary diversion, orthotopic diversion

मूत्र के प्रवाह को मूत्राशय से दूर मोड़ दिया जाता है ताकि यह शरीर के बाहर लगे एक थैले में एकत्रित हो जाए.

ऑग्मेंटेशन सिस्टोप्लास्टी – Augmentation Cystoplasty

मूत्राशय को हटा दिया जाता है, और आंत के एक हिस्से का उपयोग करके एक नया मूत्राशय बनाया जाता है.

यूरेथ्रल स्टेंट – Urethral Stent

इसका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के कारण अवरुद्ध मूत्रमार्ग को फैलाने के लिए किया जाता है.

लेज़र सर्जरी – Laser Surgery

लेजर किरणों का उपयोग करके एंडोस्कोप या लेप्रोस्कोप के माध्यम से की जाने वाली सर्जरी की मदद से रुकावटें दूर की जाती हैं.

जीवन शैली प्रबंधन

जीवनशैली में कुछ बदलाव के अभाव में उपचार के बाद मूत्र पथ के संक्रमण फिर से प्रकट होने की प्रवृत्ति होती है.

यद्यपि यूटीआई का सरल रूप दवाओं से ठीक हो जाता है, फिर भी वे फिर से दिखाई देने लगते हैं.

जटिल यूटीआई के परिणामस्वरूप होने वाली असामान्यताओं को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी के बाद पुन: संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए स्व-देखभाल आवश्यक है.

कुछ सुझाव जिसको जीवन शैली में शामिल किया जा सकता है :-

यूरिन फ्लो अच्छा बनाए रखने के लिए अच्छी मात्रा में पानी पिएं.
जब पेशाब करने की इच्छा हो तो रोके नहीं.
शराब और कैफीन का सेवन सीमित करें. टाइट-फिटिंग अंडरगारमेंट्स से बचें.
अच्छी स्वच्छता बनाए रखने के लिए महिलाओं को जननांग क्षेत्र (आगे से पीछे) की सफाई के सही तरीकों को सीखना चाहिए.
नियमित रूप से नहा कर खुद को साफ रखने की स्वस्थ आदतों को शामिल करें. बबल बाथ से बचें.
संक्रमण को रोकने के लिए शुक्राणुनाशक जैल (spermicidal gel) या स्प्रे के बजाय गर्भनिरोधक या जन्म नियंत्रण गोलियों की बाधा विधि का प्रयोग करें.
अपने मधुमेह को नियंत्रण में रखने के लिए उचित उपाय करें, क्योंकि इससे मूत्र मार्ग में संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है.

मूत्र पथ के संक्रमण रोग का निदान और जटिलताओं – Urinary Tract Infection (UTI) prognosis and complications

रोग का निदान

साधारण यूटीआई वाले अधिकांश लोग आमतौर पर 1 से 2 दिनों में ठीक हो जाते हैं. हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के विकास की उच्च संभावना के कारण, डॉक्टर द्वारा सलाह के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पूरा करना आवश्यक है.

गंभीर और/या जटिल संक्रमण जिन्हें ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, उन्हें ठीक होने में अधिक समय लग सकता है.

किडनी में संक्रमण पूरी तरह से ठीक होने और लक्षणों के गायब होने में 1 सप्ताह या उससे अधिक समय लगता है.

कुल मिलाकर, यूटीआई वाला व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाता है यदि वह :-

एक जटिल यूटीआई है.
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ अपेक्षाकृत कम आयु वर्ग का है.
डॉक्टर द्वारा बताई गई अन्य दवाओं के साथ एंटीबायोटिक्स का कोर्स पूरा करें.
जीवनशैली में बदलाव करता है जैसे पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहना और जननांग स्वच्छता बनाए रखना.

गंभीर संक्रमण वाले लोगों में परिणाम बहुत अच्छा नहीं है, जिन्हें गुर्दे की क्षति, मधुमेह, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और बुजुर्ग हैं.

जटिलताओं

मूत्र पथ के संक्रमण से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं :-

सेप्सिस

यह एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण रक्त में फैलता है. बच्चे, बूढ़े या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सेप्सिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है.

गुर्दे खराब

गंभीर संक्रमण के कारण किडनी को होने वाली क्षति स्थायी होती है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है.

समयपूर्व श्रम

गर्भावस्था के दौरान मूत्र पथ के संक्रमण से समय से पहले प्रसव और गुर्दे में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है.

संक्रमण का फिर से आना

संक्रमण की पुनरावृत्ति या पुनरावृत्ति मूत्र पथ के संक्रमण की एक सामान्य जटिलता है.

यूरेथ्रल स्ट्रिक्टुर

बार-बार होने वाले यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन (मूत्रमार्गशोथ) के कारण पुरुषों में मूत्रमार्ग का संकरा होना आम बात है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

संदर्भ

Urinary tract infection – adults: Medlineplus medical encyclopedia (no date) MedlinePlus.
Flores-Mireles, A.L. et al. (2015) Urinary tract infections: Epidemiology, mechanisms of infection and treatment options, Nature reviews. Microbiology. U.S. National Library of Medicine.
Colgan, R. et al. (2006) Asymptomatic bacteriuria in adults, American Family Physician.
Dysuria: What you should know about burning or stinging with urination (2015) American Family Physician.
Urinary tract infection (2021); Centers for Disease Control and Prevention.

यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन – Urinary Tract Infection in Hindi