योनिशोथ (वैजिनाइटिस) - Vaginitis in Hindi, Symptoms, Causes

Vaginitis in Hindi | योनिशोथ विभिन्न डिसऑर्डर्स के लिए शब्द है जो योनि में सूजन या संक्रमण का कारण बनता है. ये यीस्ट या बैक्टीरिया जैसे जीवों, या रसायनों या स्प्रे से होने वाली जलन के कारण हो सकता है.

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योनिशोथ (वैजिनाइटिस) क्या है? – What is Vaginitis in Hindi?

योनि महिला प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा है. योनिशोथ (वैजिनाइटिस) शब्द का अर्थ है, योनि का सूजन (swelling of the vagina).

यह योनि और आसपास में जलन या खुजली के साथ-साथ एक असामान्य दुर्गंधयुक्त योनि स्राव का कारण बनता है.

यह मुख्य रूप से योनि के सामान्य पीएच (pH) में परिवर्तन के कारण होता है, जो योनि की पतली झिल्ली या अस्तर – thin membrane or lining (म्यूकोसा) पर मौजूद नार्मल माइक्रोब्स को डिस्टर्ब करता है.

योनि पीएच में असामान्य परिवर्तन रोगजनक सूक्ष्मजीवों या अंतरंग-देखभाल उत्पादों की प्रतिकूल प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है.

वैजिनाइटिस प्रजनन आयु की महिलाओं में एक बहुत ही सामान्य स्थिति है, विशेष रूप से वे जो यौन रूप से सक्रिय हैं.

भारत में, वैजिनाइटिस से पीड़ित लगभग 30% महिलाओं को योनि स्राव (vaginal discharge) होता है.

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वैजिनाइटिस के लक्षण – Symptoms of Vaginitis in Hindi

अक्सर, योनिशोथ (वैजिनाइटिस) के किसी भी प्रकार में सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं जैसे :-

योनि में सूजन, योनिशोथ का सबसे आम लक्षण है. यदि योनी शामिल है, तो योनी सूजन भी मौजूद होगा.

पेशाब में जलन

कुछ महिलाओं में बार-बार पेशाब आना या दर्दनाक पेशाब हो सकता है.

खुजली

योनिशोथ (वैजिनाइटिस) में योनि में और उसके आसपास तेज खुजली होना आम बात है.

लालपन

वल्वर क्षेत्र (vulvar area) के आसपास लाली मौजूद है।

असामान्य योनि स्राव

सभी प्रकार के योनिशोथ में असामान्य योनि स्राव महिलाओं में एक पेश शिकायत हो सकती है.

दर्दनाक या असहज संभोग

संभोग के दौरान दर्द भी वैजिनाइटिस वाली महिलाओं की शिकायत हो सकती है.

वैजिनाइटिस के कारण Causes of Vaginitis in Hindi

नीचे दिए गए किसी भी कारण से योनि में सूजन हो सकता है :-

संक्रमण

मासिक धर्म के दौरान गंदे अंडरगार्मेंट्स और कपड़े के उपयोग जैसी अस्वास्थ्यकर स्थितियों के कारण बैक्टीरिया, फंगस या पैरासाइट जैसे हानिकारक सूक्ष्मजीवों का योनि आक्रमण होता है.

कभी-कभी सामान्य वनस्पतियों (normal flora) की अतिवृद्धि, जो अन्यथा हानिरहित होती है, एचआईवी-एड्स (HIV-AIDS) जैसी खराब प्रतिरक्षा अवस्था के मामले में हो सकती है, योनि के पीएच का असंतुलन अत्यधिक सफाई के कारण होता है, और मीनोपॉज (menopause) के बाद जहां एस्ट्रोजन (estrogen) का स्तर कम होने की संभावना बढ़ जाती है.

इन कमेंसल बैक्टीरिया (commensal bacteria) से संक्रमण, कभी-कभी, यह दो या दो से अधिक रोगजनकों के कारण मिश्रित संक्रमण हो सकता है.

अधिकांश संक्रमणों में लक्षण समान होते हैं, लेकिन योनि स्राव का रंग अलग होता है. हालांकि, कई बार योनि स्राव अनुपस्थित हो सकता है.

योनि स्राव के 90% मामले इन तीन संक्रमणों में से किसी एक के कारण होते हैं :-

कैंडिडिआसिस – Candidiasis

यह एक प्रकार का फंगल इंफेक्शन है जो कैंडिडा अल्बिकन्स (candida albicans) यीस्ट के कारण होता है. यह एक सफेद रंग के योनि स्राव (whitish vaginal discharge) और योनि के अंदर सफेद कपास जैसी वृद्धि (white cotton-like growths) की विशेषता है.

बैक्टीरियल वेजिनोसिस – Bacterial vaginosis

ई. कोलाई (e coli) और अन्य जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाले वैजिनाइटिस को बैक्टीरियल वेजिनोसिस (Bacterial vaginosis) कहा जाता है. यह आमतौर पर भूरे रंग के योनि स्राव के रूप में दिखाई देता है है.

ट्राइकोमोनिएसिस – Trichomoniasis

यह वैजिनाइटिस है जो पैरासाइट ट्राइकोमोनास वेजिनालिस (Trichomonas vaginalis) के कारण होता है. यह आमतौर पर पीले-हरे रंग के योनि स्राव के रूप में दिखाई देता है.

हार्मोनल असंतुलन – Hormonal Imbalance

लड़कियों में (युवावस्था से पहले) और मीनोपॉज (menopause) के बाद की महिलाओं में एस्ट्रोजन हार्मोन (estrogen hormone) की कमी होती है.

यह हार्मोन योनि अस्तर द्वारा लैक्टोबैसिलस (lactobacillus) जैसे स्वस्थ बैक्टीरिया के लिए एक खाद्य सब्सट्रेट (substrate), ग्लाइकोजन (glycogen) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है.

इसलिए, एस्ट्रोजेन स्राव (estrogen secretion) की कमी के परिणामस्वरूप स्वस्थ जीवाणुओं की वृद्धि कम हो जाती है और योनि क्षेत्र का पीएच बढ़ जाता है जिससे योनिशोथ हो जाता है.

यौन संचारित रोग (STD)

यौन क्रियाओं (sexual activities) के दौरान एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने वाले बीमारी, यौन संचारित बीमारी कहलाता है.

ये बैक्टीरिया, फंगस और प्रोटोजोअल मूल के रोग हो सकते हैं. उदाहरणों में गोनोरिया, क्लैमाइडिया, दाद, सिफलिस और एचआईवी शामिल है.

ये संक्रमित पुरुष साथी से महिला साथी में और इसके विपरीत फैल सकता है. ऐसे मामलों में पुनरावृत्ति दर अधिक होती है.

रासायनिक आधारित उत्पादों का उपयोग – Use of Chemical Based Products

क्रीम, शुक्राणुनाशक जेली (spermicidal jelly), कंडोम, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (intrauterine devices) और इस तरह के अन्य गर्भनिरोधक तरीकों और गर्भाशय के आगे बढ़ने वाली महिलाओं में उपयोग की जाने वाली रिंग पेसरी (ring pessary) के प्रति संवेदनशीलता या योनि में सूजन और लालिमा पैदा करने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रिया होसकता है, जो अतिरिक्त या सुपरइन्फेक्शन के कारण और खराब हो सकता है.

दवाएं

ऑर्गन ट्रांसप्लांट या रुमेटीइड आर्थराइटिस के बाद कैंसर कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (immunosuppressants) जैसी कुछ दवाएं साइड-इफ़ेक्ट (side-effects) के रूप में वैजिनाइटिस का कारण बन सकता है.

वैजिनाइटिस के जोखिम कारक – Risk Factors for Vaginitis in Hindi

प्रसव उम्र की महिलाओं में वैजिनाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

योनिनाइटिस के विकास के लिए अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं :-

अंतःस्रावी रोग – Endocrine Diseases

डायबिटीज और जेस्टेशनल डायबिटीज जैसी अंतःस्रावी बीमारियों (Endocrine Diseases) वाली महिलाओं में भी योनिशोथ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है. अतिरिक्त ब्लड ग्लूकोज और कम प्रतिरक्षा की उपस्थिति के कारण मधुमेह योनिशोथ के जोखिम को बढ़ाता है.

एंटीबायोटिक थेरेपी – Antibiotic Therapy

एंटीबायोटिक्स सामान्य कॉमेन्सल बैक्टीरिया (commensal bacteria) को मार सकते हैं; गैर-रोगजनक (harmless and symbiotic) बैक्टीरिया जो सामान्य रूप से योनि को आश्रय देते हैं.

साथ ही, ये बैक्टीरिया सुरक्षात्मक होते हैं और योनि में अन्य रोगजनक बैक्टीरिया या कवक को बढ़ने नहीं देते हैं.

यदि एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण ये सामान्य बैक्टीरिया मर जाते हैं, तो रोगजनक कवक या बैक्टीरिया पनप सकते हैं, जिससे योनिशोथ हो सकता है.

शराब का सेवन – Alcohol Abuse

नियमित आधार पर शराब का सेवन बैक्टीरियल वेजिनोसिस (Bacterial vaginosis) के लिए एक जोखिम कारक पाया गया है.

वैजिनाइटिस की रोकथाम – Vaginitis Prevention in Hindi

वैजिनाइटिस को रोकने के लिए, कुछ महत्वपूर्ण बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए जो इस प्रकार हैं :-

स्वच्छता (Hygiene)

प्रजनन आयु की महिलाओं द्वारा स्वच्छता बनाए रखी जानी चाहिए.
पीरियड्स के दौरान नहाकर और योनि और आसपास के क्षेत्र को साफ करके उचित देखभाल करना.
पीरियड्स के दौरान कपड़े की जगह सैनिटरी पैड या टैम्पोन का इस्तेमाल करना, क्योंकि कपड़ा कीटाणुरहित (बैक्टीरिया मुक्त) नहीं होता और इससे संक्रमण फैल सकता है.
पीरियड्स के दौरान कम ब्लीडिंग होने पर भी हर 3-6 घंटे में सैनिटरी पैड या टैम्पोन बदलना.
स्नान करते समय दिन में केवल एक बार पीएच संतुलित या हल्के साबुन और पानी से अपने वल्वर और आस-पास के क्षेत्र को अच्छी तरह से धोएं. ओवरक्लीनिंग (overcleaning) से जलन और सूजन होगी.
संभोग से पहले और बाद में अपने मूत्राशय को खाली करना ताकि मूत्र पथ के माध्यम से रोगजनकों के संक्रमण से बचा जा सके. छूने से संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए दोनों भागीदारों को अपने हाथ धोने चाहिए.
साफ अंडरगारमेंट्स का इस्तेमाल करना और उन्हें नियमित रूप से बदलना. यह सुनिश्चित करना कि यौन संचारित रोगों को रोकने के लिए साथी भी स्वच्छता बनाए रखता है.

चिकित्सा उपकरणों और उत्पादों का सावधानीपूर्वक उपयोग

उपयोग से पहले चिकित्सा उपकरणों और उत्पादों का उचित ज्ञान महत्वपूर्ण है.
कंडोम का उपयोग करने से पहले, महिला साथी में लेटेक्स या स्नेहक (कंडोम निर्माण में प्रयुक्त) एलर्जी की जांच करनी चाहिए.
शुक्राणुनाशक जेली (Spermicidal Jelly) और क्रीम भी योनि की लालिमा, खुजली और सूजन का कारण बन सकते हैं.

इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि नियमित उपयोग से पहले एक बार उत्पादों का परीक्षण कर लें और स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बिना इन उत्पादों का उपयोग करने से बचें.

उत्पाद लेबल पर हमेशा उत्पाद जानकारी, सावधानियों और निषेधों को अच्छी तरह से पढ़ें.

एक पत्नीक संबंध – Monogamous Relationship

ज्यादातर बार, यौन संचारित रोग (STD) कई यौन साझेदारों के कारण होते हैं. एक साथी के साथ घनिष्ठ संबंध बनाए रखने से एसटीडी को रोकने में मदद मिल सकती है.

योनि पीएच बनाए रखना – Maintaining Vaginal pH

कठोर साबुनों के उपयोग से बचना चाहिए और हल्के साबुनों का उपयोग किया जाना चाहिए जो योनि पीएच को प्रभावित नहीं करते हैं.

अंतरंग क्षेत्र (intimate area) को धोने के लिए विशेष रूप से तैयार और चिकित्सकीय परीक्षण किए गए तरल साबुन के उपयोग पर विचार किया जाना चाहिए.

वैजिनाइटिस का निदान – Diagnosis of Vaginitis in Hindi

निदान आम तौर पर नैदानिक लक्षणों और संकेतों के आधार पर किया जाता है. आगे के परीक्षण की आवश्यकता तभी होती है जब इसके बावजूद कारण अज्ञात रहता है, या यदि उपचार से स्थिति का समाधान नहीं हो रहा है.

निर्वहन का दृश्य मूल्यांकन – Visual Assessment of Discharge

आपके डॉक्टर द्वारा दृश्य अवलोकन (Visual Assessment) और परीक्षा योनिनाइटिस के निदान की पुष्टि कर सकती है.

माइक्रोस्कोप टेस्ट – Microscopic Examination

जब योनिशोथ का कारण अज्ञात रहता है, योनि स्राव का एक नमूना एकत्र करने के लिए योनि में एक स्टेराइल कॉटन स्वैब डाला जाता है. जीव के प्रकार (बैक्टीरिया, फंगस या पैरासाइट) की पुष्टि करने के लिए यह सैंपल, माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है.

कल्चर – Culture

यदि आपके डॉक्टर को फंगल संक्रमण का संदेह है, लेकिन परीक्षण (चिकित्सकीय या सूक्ष्म रूप से) निदान की पुष्टि नहीं करता है, तो प्रयोगशाला में माईक्रोऑर्गेनिस्म की कल्चर को एक सब्सट्रेट पर बढ़ने देने के लिए किया जाता है. एक बार पर्याप्त वृद्धि दिखाई देने के बाद, माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जाती है.

डीएनए जांच परीक्षण – DNA Test

यह एक डीएनए आधारित अध्ययन है, जो सूक्ष्म परीक्षण जितना ही प्रभावी है. यह जटिल योनिशोथ के निदान की पुष्टि करने में सहायक है जो उपचार और अन्य संक्रमणों जैसे गोनोरिया, क्लैमाइडिया, कैंडिडा, ट्राइकोमोनास और अन्य संक्रमणों का जवाब नहीं दे रहा है.

वैजिनाइटिस का उपचार – Treatment of Vaginitis in Hindi

प्रजनन तंत्र से जुड़ी समस्याओं को अपने डॉक्टर से साझा करने में कभी न हिचकिचाएं. ज्यादातर बार, यौन संचारित रोग जोड़ों में बार-बार पाए जाते हैं जो प्रजनन अंगों में किसी भी असुविधा या संक्रमण के लिए डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच करते हैं.

यदि आप वैजिनाइटिस से पीड़ित हैं तो कुछ बुनियादी बातों का पालन करें :-

अवलोकन

यदि आप ऊपर दिए गए लक्षणों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो पहले ध्यान दें कि इन लक्षणों के कारण क्या परिवर्तन हुआ है.

एंटीबायोटिक दवाएं

जब आपको संक्रमण के कारण वैजिनाइटिस का निदान किया जाता है, तो विशेष संक्रमण के लिए एंटीमाइक्रोबायल्स (antimicrobials) का स्थानीय अनुप्रयोग (local application) आपके डॉक्टर द्वारा क्रीम या पेसरी के रूप में निर्धारित किया जाता है.

पेसरी योनि की गोलियां होती हैं, जिन्हें प्लंजर (plunger) नामक उपकरण का उपयोग करके योनि के अंदर रखा जाता है. बार-बार होने वाले मामलों में, ओरल एंटीमाइक्रोबायल्स (oral antimicrobials) शुरू किए जा सकते हैं.

यौन संचारित रोगों के मामले में, दोनों भागीदारों के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज की सलाह दी जाती है ताकि संक्रमण की पुनरावृत्ति या प्रसार को रोका जा सके.

जीवन शैली प्रबंधन

जीवनशैली में बदलाव वैजिनाइटिस के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं. इसमे शामिल है :-

शारीरिक संपर्क से बचें – Avoid Physical Contact

यौन संचारित रोग के कारण योनिशोथ के मामले में, जब तक आप संक्रमण से पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, तब तक अपने साथी के साथ शारीरिक संपर्क से बचें, अन्यथा यह आपके साथी में फैल सकता है. पार्टनर को भी संक्रमण है या नहीं, इसकी जांच के लिए साथ-साथ चेकअप और इलाज जरूरी है.

स्वच्छता बनाए रखना – Maintaining Cleanliness

अंतरंग क्षेत्र को साफ रखने से संक्रमण को तेजी से कम करने में मदद मिलेगी और संक्रमण के और जोखिम से बचा जा सकेगा।

एलर्जी से बचें – Avoid Allergies

एलर्जी वाले उत्पादों के इस्तेमाल से बचना चाहिए.

अंतरंग क्षेत्र (intimate area) पर इसे लगाने से पहले हमेशा अपनी जांघ के अंदरूनी हिस्से पर बालों को हटाने वाली क्रीम या किसी भी प्रकार की जेली की थोड़ी मात्रा का उपयोग करके संवेदनशीलता की जांच करें.

अपने साथी द्वारा उपयोग किए गए कंडोम के कारण होने वाली जलन की जांच करें, जो कंडोम में स्नेहक के प्रति संवेदनशीलता के कारण हो सकती है. यदि आपके द्वारा उपयोग की जा रही किसी नई क्रीम या उपकरण के कारण वैजिनाइटिस हो रहा है, तो इसका उपयोग तुरंत बंद कर दें.

वैजिनाइटिस रोग का निदान और जटिलताएं – Diagnosis and Complications of Vaginitis

रोग का निदान

वैजिनाइटिस का परिणाम बहुत अच्छा है क्योंकि यह पूरी तरह से इलाज योग्य है लेकिन किसी भी पुनरावृत्ति से बचने के लिए डॉक्टर के मार्गदर्शन में उपचार पूरा करने और नियमित फॉलो-अप की आवश्यकता होती है. साथ ही, एसटीडी के मामले में, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दोनों भागीदारों का उपचार आवश्यक है.

जटिलताएं

संक्रमण की पुनरावृत्ति यौन संचारित रोग से पीड़ित महिलाओं और अपना इलाज पूरा नहीं करने वाली महिलाओं में देखी जाने वाली योनिनाइटिस की सबसे आम जटिलता है. मिश्रित संक्रमण यदि जीवाणु संक्रमण की पुनरावृत्ति होती है, तो कैंडिडा फंगस द्वारा सुपरइन्फेक्शन (superinfection) का खतरा बढ़ जाता है, जिसका इलाज करना मुश्किल हो जाता है यदि दोनों प्रकार के संक्रमणों का परीक्षण नहीं किया जाता है.

सारांश

वैजिनाइटिस, प्रजनन उम्र की महिलाओं में योनि और आसपास के क्षेत्र का सूजन है.

यह आम तौर पर बैक्टीरिया या फंगल या पैरासाइट इन्फेक्शन के कारण होता है. कभी-कभी, यह क्रीम या डाले गए गर्भनिरोधक उपकरणों जैसे उत्पादों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है.

वैजिनाइटिस में असामान्य योनि स्राव के साथ योनि और योनी में सूजन, जलन, लालिमा और खुजली होती है.

संकेतों और लक्षणों को देखकर निदान किया जाता है.

यदि आवश्यक हो, तो वैजिनाइटिस के सटीक कारण का पता लगाने के लिए वजाइनल स्वैब (vaginal swab) की सूक्ष्म जांच की जा सकती है.

इस स्थिति का एंटीबायोटिक दवाओं के स्थानीय अनुप्रयोग द्वारा इलाज किया जाता है और पुराने मामलों में, मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं (oral antibiotics) का उपयोग किया जा सकता है.

परिणाम आम तौर पर अच्छा होता है क्योंकि यह पूरी तरह से इलाज योग्य है. वैजिनाइटिस की जटिलताओं में उपचार के बाद संक्रमण की पुनरावृत्ति, अन्य रोगजनकों (हानिकारक सूक्ष्मजीवों) द्वारा अतिसंवेदनशीलता, और शायद ही कभी, गर्भाशय में संक्रमण का प्रसार शामिल है.

योनिशोथ को रोकने के लिए पर्याप्त योनि स्वच्छता बनाए रखना महत्वपूर्ण है.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)

संदर्भ

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