by D-Dimer in Hindi | डी-डिमर शरीर की अंदरूनी उपचार प्रक्रिया में शामिल शरीर का ही पदार्थ है. जब आपको कोई चोट लगती है जिसके कारण आपको रक्तस्राव होता है, तो आपका शरीर आपके ब्लड को इकट्ठा करने के लिए प्रोटीन का उपयोग करके ब्लड थक्का बनता है और वह क्षतिग्रस्त ब्लड वेसल्स को बंद कर देता है.
एक बार जब रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो आपका शरीर थक्का को धीरे-धीरे तोड़ने के लिए अन्य प्रोटीन भेजता है. बाद में, आप अपने, रक्त में डी-डिमर के टुकड़े के साथ समाप्त हो जाते हैं.
ये प्रोटीन के टुकड़े आमतौर पर समय के साथ घुल जाते हैं. हालांकि, अगर थक्का नहीं टूटता है या कोई और बनता है, तो आपके रक्त में डी-डिमर का उच्च स्तर होता है.
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डी-डिमर का स्तर ऊंचा क्यों होता है? – Why is the D-dimer level high?
कई रोग, उपचार और लाइफस्टाइल फैक्टर्स आपके डी-डिमर स्तर को बढ़ा सकते हैं. इसलिए यह आवश्यक है कि आप अपने चिकित्सकीय इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर के सवालों का पूरी तरह से उत्तर दें. रक्त के थक्कों वाले लोगों में अक्सर एक या अधिक समान जोखिम वाले कारक होते हैं.
इन कारणों से डी-डिमर का स्तर ऊँचा हो सकता है :-
चिकित्सा की स्थिति और उपचार
- हृदय रोग : अस्थिर एनजाइना (angina) वाले रोगियों या जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है, उनमें डी-डिमर का स्तर अधिक होता है और भविष्य में ब्लड के थक्कों का खतरा अधिक होता है.
- कैंसर : कुछ कैंसर ब्लड के थक्के के खतरे को बढ़ा सकते हैं.
- कैंसर का इलाज : कीमोथेरेपी और कुछ स्तन कैंसर की दवाएं ब्लड के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं.
- एस्ट्रोजेन के साथ उपचार : जन्म नियंत्रण की गोलियाँ और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी डीवीटी और पीई के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- सर्जरी : जिन रोगियों की कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन (knee replacement) जैसी बड़ी सर्जरी हुई है, उनमें रक्त के थक्के बनने का खतरा अधिक होता है. (दवाएं इसे रोकने के लिए निर्धारित हैं.)
- संक्रामक रोग : COVID-19 और निमोनिया सूजन (pneumonia inflammation) पैदा कर सकते हैं और ब्लड के थक्के को ट्रिगर कर सकते हैं.
- गुर्दे की बीमारी : ऐसे कारणों से जिन्हें पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, गुर्दे की बीमारी डीवीटी (DVT) और पीई (PE) के जोखिम को बढ़ा देती है.
- लिवर सिरोसिस : लिवर की गंभीर बीमारी वाले लोगों में लिवर की बड़ी नस में थक्के बनने का खतरा अधिक होता है.
- गर्भावस्था : प्रसव के दौरान डी-डिमर का स्तर दो से चार गुना बढ़ जाता है. महिलाओं में प्रसव के तीन महीने बाद तक डीवीटी (DVT) या पीई (PE) का खतरा बढ़ जाता है.
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अन्य जोखिम कारक:
- आयु : 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में रक्त के थक्कों का खतरा अधिक होता है.
- धूम्रपान करना.
- जाती : यूरोपीय वंश के लोगों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों में डी-डिमर का उच्च स्तर होता है.
- लिंग : पुरुषों की तुलना में महिलाओं में डी-डिमर का स्तर अधिक होता है.
- गतिहीन जीवन शैली : एक विस्तारित अवधि के लिए व्यायाम नहीं करने या न चलने से डीवीटी या पीई का खतरा बढ़ सकता है. एक उदाहरण एक लंबी हवाई जहाज़ की सवारी या अस्पताल में होना है.
डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए अन्य परीक्षणों का आदेश देंगे कि आपको पीई या डीवीटी तो नहीं है.
इन टेस्ट्स में शामिल हो सकते हैं :-
- रक्त परीक्षण : यह देखने के लिए कि क्या आपको ब्लीडिंग डिसऑर्डर है.
- अल्ट्रासोनोग्राफी : एक टेस्ट जो आपके रक्त वाहिकाओं, टिस्सुस और अंगों की तस्वीरें लेने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है.
- वेंटिलेशन-परफ्यूज़न फेफड़े का स्कैन : एक टेस्ट जो डॉक्टरों को यह देखने में मदद करने के लिए एक रेडियोधर्मी पदार्थ (radioactive substances) का उपयोग करता है कि क्या हवा और रक्त फेफड़ों के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं या यदि आपमें कोई रुकावट है.
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी : एक टेस्ट जहां आपको एक विशेष प्रकार की डाई दिया जाता है. विभिन्न कोणों से हाई-डेफिनिशन तस्वीरें लेने के लिए डॉक्टर सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं. डाई रक्त वाहिकाओं और ऊतकों को रोशन करती है जिससे उन्हें रक्त के थक्कों की जांच करने की आवश्यकता होती है.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)
संदर्भ
- Cleveland Clinic. D-dimer test.
- National Library of Medicine ; D-dimer.
- Blood clot in the lungs. Prompt treatment may be lifesaving. Mayo Clin Health Lett. 2012;30(9):1-3.
