by हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है? – What is Hydronephrosis in Hindi?
Hydronephrosis in Hindi | हाइड्रोनफ्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जो आम तौर पर तब होती है जब गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के ठीक से निकलने में विफल होने के कारण गुर्दे में सूजन आ जाती है. यह सूजन आमतौर पर केवल एक गुर्दे को प्रभावित करती है, लेकिन इसमें दोनों गुर्दे शामिल हो सकते हैं.
हाइड्रोनफ्रोसिस एक प्राइमरी डिजीज नहीं है. यह एक सेकेंडरी कंडीशन है जो किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी से उत्पन्न होती है. यह संरचनात्मक (structural defect) है और मूत्र पथ में रुकावट का परिणाम है. कहा जाता है कि हाइड्रोनफ्रोसिस प्रत्येक 100 शिशुओं में से लगभग 1 को प्रभावित करता है.
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हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण क्या हैं? – What are the symptoms of Hydronephrosis?
आम तौर पर, मूत्र पथ के माध्यम से न्यूनतम दबाव के साथ बहता है. मूत्र मार्ग में रुकावट होने पर दबाव बन सकता है. एक विस्तारित अवधि के लिए मूत्र के निर्माण के बाद, गुर्दा बड़ा हो सकता है.
आपका गुर्दा पेशाब से इतना भरा हो सकता है कि यह आस-पास के अंगों पर दबाव डालने लगता है. यदि इसे बहुत लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह दबाव आपके गुर्दे को स्थायी रूप से कार्य करने से रोक सकता है.
हाइड्रोनफ्रोसिस के हल्के लक्षणों में अधिक बार पेशाब करना और पेशाब करने की तीव्र इच्छा शामिल है.
अन्य संभावित गंभीर लक्षण जो कोई अनुभव कर सकते हैं वे इस प्रकार हैं :-
- पेट या बाजू में दर्द.
- जी मिचलाना.
- उल्टी.
- पेशाब करते समय दर्द होना.
- अधूरा खाली करना, या मूत्राशय खाली करना.
- एक बुखार.
मूत्र के प्रवाह को बाधित करने से आपके मूत्र पथ (urinary tract) के संक्रमण UTI) होने की संभावना बढ़ जाती है. यही कारण है कि यूटीआई हाइड्रोनफ्रोसिस (UTI hydronephrosis) की सबसे आम जटिलताओं में से एक है.
यूटीआई के कुछ संकेतों में शामिल हैं :–
- धुंधला पेशाब.
- मूत्र त्याग करने में दर्द.
- पेशाब के साथ जलन होना.
- एक कमजोर मूत्र धारा.
- पीठ दर्द.
- मूत्राशय का दर्द.
- बुखार
- ठंड लगना.
यदि आपको हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने लक्षणों के बारे में बात करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलने का समय निर्धारित करें.
अनुपचारित यूटीआई से अधिक गंभीर स्थितियां हो सकती हैं जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस (pyelonephritis), किडनी का संक्रमण (kidney infection) और सेप्सिस (sepsis), रक्तप्रवाह में संक्रमण (bloodstream infection) या रक्त विषाक्तता (blood poisoning).
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हाइड्रोनफ्रोसिस का क्या कारण बनता है? – What causes Hydronephrosis in Hindi?
हाइड्रोनफ्रोसिस कोई बीमारी नहीं है. इसके बजाय, यह आंतरिक और बाहरी स्थितियों के कारण हो सकता है जो गुर्दे और मूत्र संग्रह प्रणाली (urine collection system) को प्रभावित करते हैं.
हाइड्रोनफ्रोसिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक तीव्र एकतरफा अवरोधक यूरोपैथी (acute unilateral obstructive uropathy) है. यह आपकी एक मूत्रवाहिनी (ureter) में रुकावट का अचानक विकास है, जो आपके गुर्दे को आपके मूत्राशय से जोड़ने वाली नलिकाएं हैं.
इस रुकावट का सबसे आम कारण गुर्दे की पथरी है, लेकिन निशान और रक्त के थक्के भी तीव्र एकतरफा अवरोधक यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं.
एक अवरुद्ध मूत्रवाहिनी (blocked ureter) मूत्र को गुर्दे में वापस जाने का कारण बन सकती है, जिससे सूजन हो जाती है. मूत्र के इस बैकफ़्लो (backflow) को वेसिकुरेटेरल रिफ्लक्स (vesicoureteral reflux -VUR) के रूप में जाना जाता है.
रुकावट के अन्य सभी संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं :-
- यूरेटरोपेल्विक जंक्शन (ureteropelvic junction) में एक किंक, जहां मूत्रवाहिनी (ureter) गुर्दे की श्रोणि (pelvis) से मिलती है.
- पुरुषों में एक बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि, जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (benign prostatic hyperplasia – BPH) या प्रोस्टेटाइटिस (prostatitis) के कारण हो सकती है.
- गर्भावस्था, जो बढ़ते हुए भ्रूण के कारण संकुचन का कारण बनती है.
- मूत्रवाहिनी (ureter) में या उसके पास ट्यूमर
- चोट या जन्म दोष (birth defect) से मूत्रवाहिनी (ureter) का संकुचन
हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान कैसे किया जाता है? – How is Hydronephrosis diagnosed in Hindi?
जितनी जल्दी डायग्नोसिस हो जाये उतना अच्छा है. यदि आपकी स्थिति को बहुत लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो आपके गुर्दे स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं.
आपका डॉक्टर संभवतः आपके स्वास्थ्य की स्थिति का समग्र मूल्यांकन (overall assessment) करके शुरू करेगा और फिर आपके किसी भी मूत्र संबंधी लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करेगा. वे पेट और पार्श्व क्षेत्र (lateral area) की धीरे से मालिश करके आपके बढ़े हुए गुर्दे को महसूस करने में भी सक्षम हो सकते हैं.
आपका डॉक्टर आपके मूत्राशय से कुछ मूत्र निकालने के लिए कैथेटर (catheter) का उपयोग कर सकता है.
यदि वे इस तरह से बड़ी मात्रा में मूत्र को बाहर निकालने में असमर्थ हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपकी रुकावट आपके मूत्राशय (urinary bladder) या आपके मूत्रमार्ग (urethra) में है. मूत्रमार्ग एक ट्यूब है जो आपके मूत्राशय से मूत्र को आपके शरीर के बाहर ले जाती है.
आपका डॉक्टर सूजन की सीमा को करीब से देखने और अवरोध के क्षेत्र का पता लगाने के लिए गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (kidney ultrasound) या सीटी स्कैन भी कर सकता है.
ये दोनों प्रक्रियाएं आपके डॉक्टर को आपके शरीर के अंदर की छवि देखने देती हैं, लेकिन गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को आमतौर पर हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान के लिए गोल्ड स्टैण्डर्ड माना जाता है. यह आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे को करीब से देखने की अनुमति देता है.
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं? – What are the treatment options for Hydronephrosis in Hindi?
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार मुख्य रूप से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करने वाली हर चीज से छुटकारा पाने पर केंद्रित है.
आपका डॉक्टर आपके लिए जो उपचार विकल्प चुनता है, वह आपकी रुकावट के कारण पर निर्भर करेगा.
यदि एक अवरुद्ध यूरेटर (blocked ureter) आपकी हालत पैदा कर रहा है,
तो आपके डॉक्टर को निम्न में से कोई भी करने की आवश्यकता हो सकती है :-
- एक मूत्रवाहिनी (ureter) स्टेंट डालेगा, जो एक ट्यूब है जो मूत्रवाहिनी (ureter) को मूत्राशय में जाने देती है.
- एक नेफ्रोस्टॉमी ट्यूब (nephrostomy tube) डालेगा, जो अवरुद्ध मूत्र को पीठ से बाहर निकालने की अनुमति देता है.
- संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे.
आपके डॉक्टर को सर्जरी द्वारा रुकावट को दूर करना पड़ सकता है. यदि निशान ऊतक या रक्त का थक्का जैसी कोई चीज रुकावट पैदा कर रही है, तो आपका डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र को पूरी तरह से हटा सकता है. वे सामान्य मूत्र प्रवाह को बहाल करने के लिए आपके मूत्रवाहिनी (ureter) के स्वस्थ सिरों को फिर से जोड़ सकते हैं.
यदि आपके हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण गुर्दा की पथरी है, तो आपको इसे निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है. ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर एंडोस्कोपिक सर्जरी (endoscopic surgery) कर सकता है, जिसमें प्रक्रिया करने के लिए छोटे उपकरणों का उपयोग करना शामिल है. यह आपके उपचार और पुनर्प्राप्ति समय को काफी कम कर देता है.
आपका डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) भी लिख सकता है. इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि आपको गुर्दा संक्रमण नहीं है.
दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है? – What is the long term outlook in Hindi?
यदि आप जल्दी उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपका दृष्टिकोण अच्छा है. आपके गुर्दे के सामान्य कामकाज पर लौटने के लिए रुकावट को हटाना आवश्यक है. यदि आपके हाइड्रोनफ्रोसिस को सर्जरी की आवश्यकता है, तो फुल रिकवरी की सफलता दर 95 प्रतिशत होने का अनुमान है.
(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)
संदर्भ
- Hydronephrosis. Ucsfbenioffchildrens.org.
- Preminger, G.M. (2022) Urinary tract obstruction – kidney and urinary tract disorders, Merck Manuals Consumer Version. Merck Manuals.
