Rehydration Meaning in Hindi

पुनर्जलीकरण – Rehydration Meaning in Hindi

Rehydration Meaning in Hindi | पुनर्जलीकरण, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स की पुनःपूर्ति है जो निर्जलीकरण के माध्यम से निकल जाते हैं. 

यह मुंह से (मौखिक पुनर्जलीकरण) या तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को सीधे ब्लड फ्लो (अंतःशिरा पुनर्जलीकरण) में जोड़कर किया जा सकता है.

चूंकि मौखिक पुनर्जलीकरण कम दर्दनाक, कम आक्रामक, कम खर्चीला और देने में  आसान होता है. यह संक्रामक गैस्ट्रोएन्टेरिटिस (gastroenteritis) से हल्के निर्जलीकरण (mild dehydration) के लिए पसंद का उपचार है. क्योंकि गंभीर निर्जलीकरण (severe dehydration) तेजी से स्थायी चोट या मृत्यु का कारण बन सकता है, अंतःशिरा पुनर्जलीकरण (intravenous rehydration) उस स्थिति के लिए पसंद का प्रारंभिक उपचार है.


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निर्जलीकरण के लक्षण

हल्के निर्जलीकरण के लक्षणों में :-

  • प्यास लगना, 
  • मूत्र की मात्रा में कमी, 
  • मूत्र जो सामान्य से अधिक गहरा होता है, 
  • थकान, 
  • रोते समय आँसू की कमी, 
  • सिरदर्द, 
  • मुंह सूखना और 
  • ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (orthostatic hypotension) के कारण खड़े होने पर चक्कर आना शामिल हैं.

मध्यम से गंभीर निर्जलीकरण में, बिल्कुल भी मूत्र उत्पादन नहीं होता है. इन अवस्थाओं के अन्य लक्षणों में सुस्ती या अत्यधिक नींद आना, दौरे पड़ना, शिशुओं में धँसा फॉन्टानेल (sunken fontanel)  (नरम स्थान), बेहोशी और धँसी हुई आँखें शामिल हैं.


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इलाज

यदि कोई व्यक्ति पर्याप्त रूप से निर्जलित है तो वह ऊपर सूचीबद्ध मध्यम से गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण प्रदर्शित करता है, तो निश्चित ही चिकित्सा ध्यान दिया जाना चाहिए.

ओरल रिहाइड्रेशन (oral rehydration), साल्ट सॉल्यूशन (salt solution) की थोड़ी मात्रा में बार-बार पीने से ओरल रिहाइड्रेशन पूरा किया जा सकता है. 

एक मानक उपाय, WHO/UNICEF ग्लूकोज-आधारित ओरल रिहाइड्रेशन साल्ट (ORS) घोल है, जिसमें (* mEq/l = milliequivalents per liter) :-

  • 75 mEq/l सोडियम, 
  • 75 mmol/l ग्लूकोज, 
  • 65 mEq/l क्लोराइड, 
  • 20 mEq/l पोटेशियम और 
  • 10 mEq/l  साइट्रेट, 245 mOsm/l की कुल ओस्मोलॉरिटी (osmolarity) के साथ शामिल हैं.

इलेक्ट्रोलाइट्स, विशेष रूप से सोडियम और पोटेशियम युक्त समाधानों के साथ पुनर्जलीकरण करना महत्वपूर्ण है, ताकि इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी से बचा जा सके. इलेक्ट्रोलाइट्स और पानी के अवशोषण (absorption) में सुधार करने के लिए चीनी महत्वपूर्ण है, लेकिन अगर ओआरएस के घोल में बहुत अधिक मौजूद है, तो दस्त खराब हो सकते हैं. ओरल रिहाइड्रेशन, डायरिया को नहीं रोकता है, लेकिन डायरिया के गुजरने तक शरीर को हाइड्रेटेड और स्वस्थ रखता है.

कई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उत्पाद हैं लेकिन एक सस्ते घरेलू सोलुशन में 8 छोटे चम्मच चीनी और 1 लीटर पानी में 1 छोटा चम्मच टेबल सॉल्ट (table salt) मिलाया जाता है. पोटेशियम मिलाने और स्वाद में सुधार करने के लिए प्रत्येक लीटर में आधा कप संतरे का रस या आधा मसला हुआ केला मिलाया जा सकता है. 

यदि कमर्शियल सोलुशन का उपयोग किया जाता है, तो ट्रू रिड्रेशन सलूशन (true rehydration solutions) का उपयोग किया जाना चाहिए और स्पोर्ट्स ड्रिंक्स (sports drinks) से बचना चाहिए (विशेष रूप से छोटे बच्चों में) क्योंकि इन सलूशन में बहुत अधिक चीनी होती है और पर्याप्त इलेक्ट्रोलाइट्स नहीं होते हैं.

आवश्यक पुनर्जलीकरण की मात्रा व्यक्ति के आकार और निर्जलीकरण की डिग्री पर निर्भर करती है. पुनर्जलीकरण आम तौर पर पर्याप्त होता है जब व्यक्ति को प्यास नहीं लगती है और सामान्य मूत्र उत्पादन होता है. 

हल्के से निर्जलित व्यक्ति के लिए उपचार के पहले 4-6 घंटों में आवश्यक ओआरएस घोल की मात्रा के लिए एक मानक  गाइड इस तरह से है :-

आयु वर्ग

ओआरएस घोल की मात्रा

5 किलोग्राम तक

200 - 400 मिली लीटर

5-10 किलोग्राम

400 – 600 मिली लीटर

10-15 किलोग्राम

600 – 800 मिली लीटर

15-20 किलोग्राम

800 – 1000 मिली लीटर

20-30 किलोग्राम

1000 - 1500 मिली लीटर

30-40 किलोग्राम

1500 – 2000 मिली लीटर

40 प्लस किलोग्राम

2000-4000 मिली लीटर

तकनीक

वयस्क और निर्जलीकरण वाले बच्चे जिन्हें उल्टी नहीं हो रही है, उन्हें अपने सामान्य आहार के अलावा इन घोलों को पीने की अनुमति दी जा सकती है. 

जिन लोगों को उल्टी हो रही है उन्हें लगातार थोड़ी मात्रा में ओआरएस का घोल तब तक पिलाना चाहिए जब तक कि पानी की कमी दूर न हो जाए. एक बार जब वे निर्जलित हो जाते हैं, तो मतली के चले जाने पर वे सामान्य खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर सकते हैं.

उल्टी होने का मतलब यह नहीं है कि मौखिक पुनर्जलीकरण (oral rehydration) नहीं दिया जा सकता है. जब तक बाहर निकलने की तुलना में अधिक द्रव प्रवेश करता है, तब तक पुनर्जलीकरण पूरा नहीं होता है.

यह केवल तभी होता है जब उल्टी और मल में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट हानि की मात्रा उस मात्रा से अधिक हो जाती है जो निर्जलीकरण जारी रहता है. 

उल्टी होने पर पेट को दस मिनट के लिए आराम दें और फिर थोड़ी मात्रा में ओआरएस का घोल चढ़ाएं. बच्चों में हर पांच मिनट में एक चम्मच और बड़े बच्चों और वयस्कों में हर पांच मिनट में एक बड़ा चम्मच से शुरू करें. यदि आउटपुट सेवन से अधिक हो जाता है या मध्यम से गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा सहायता ली  जानी चाहिए.

(डिस्क्लेमर : लेख के इस भाग में दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। सटीक निदान करने के लिए सभी परिणामों को रोगी के डेटा के साथ चिकित्सकीय रूप से सहसंबद्ध होना चाहिए।)


संदर्भ

  1. Why is Rehydration so Important and How it Works to Save Children’s Lives (no date)rehydration project.
  2. Rehydration therapy (2022) Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention.

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